Considerando os distúrbios do equilíbrio ácido-base em ...

A alternativa correta para esta questão é: E - errado.

Tema Central: A questão aborda os distúrbios do equilíbrio ácido-base em pacientes gravemente enfermos, um tema essencial na clínica médica. Esse equilíbrio é fundamental para a manutenção da homeostase do organismo e qualquer alteração pode ter consequências significativas para o paciente. Os distúrbios mais comuns são a acidose e a alcalose, que podem ser de origem metabólica ou respiratória.

Explicação Detalhada: A proposição afirma que a administração de citrato não é um fator relevante para o desenvolvimento de alcalose metabólica. Isso está incorreto. O citrato é metabolizado em bicarbonato no organismo, e sua administração em excesso pode sim contribuir para a alcalose metabólica. Na prática clínica, por exemplo, o citrato é usado em transfusões de sangue como anticoagulante, e em grandes volumes, pode levar a esse tipo de desequilíbrio ácido-base.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa E - errado é correta porque reconhece que a administração de citrato é, de fato, um fator relevante na etiologia da alcalose metabólica. Essa informação é crucial para profissionais da saúde que lidam com pacientes em estado crítico, onde a monitorização do equilíbrio ácido-base é essencial.

Estratégia de Resolução: Para interpretar questões sobre distúrbios ácido-base, é importante lembrar que qualquer substância que favoreça a produção ou retenção de bicarbonato pode causar alcalose metabólica. Assim, sempre que uma questão mencionar algum composto que possa metabolizar-se em bicarbonato, como o citrato, deve-se considerar esse potencial efeito.

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