A exposição crônica e a consequente intoxicação humana por ...

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Q2236365 Farmácia
A exposição crônica e a consequente intoxicação humana por chumbo podem causar efeitos cardiovasculares, hematológicos, neuropsiquiátricos, reprodutivos e renais, bem como efeitos sobre o crescimento e desenvolvimento. Em relação aos efeitos hematológicos, há diminuição nos níveis de hematócrito, hemoglobina e anemia normocítica e normocrônica, que, mesmo não associada à deficiência de ferro, pode ser leve a moderada em adultos e possivelmente grave em crianças. Em casos graves, como forma de reduzir as concentrações sanguíneas de chumbo e aumentar a sua excreção urinária, qual deve ser a opção utilizada como tratamento para intoxicação por chumbo?
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Vamos analisar a questão proposta sobre a intoxicação por chumbo e sua abordagem terapêutica. O tema central dessa questão é a intoxicação crônica por chumbo, um problema de saúde pública relevante devido aos seus efeitos prejudiciais no organismo humano.

Para entender a questão, é importante ter conhecimento prévio sobre os efeitos do chumbo no corpo humano e as estratégias de tratamento para intoxicação. O chumbo pode afetar diversos sistemas do corpo, sendo os efeitos hematológicos mencionados na questão um ponto central, como a diminuição dos níveis de hematócrito e hemoglobina, levando a quadros anêmicos.

A alternativa correta é: A - Terapia de quelação.

Justificativa da alternativa correta: A terapia de quelação é um tratamento utilizado para remover metais pesados como o chumbo do organismo. Neste processo, são utilizados agentes quelantes que se ligam ao chumbo, formando um complexo que pode ser excretado mais facilmente pelos rins. Este tratamento é especialmente recomendado em casos de intoxicação grave, pois ajuda a reduzir rapidamente os níveis de chumbo no sangue e a prevenir danos mais sérios aos órgãos.

Análise das alternativas incorretas:

B - Remoção da fonte: Esta é uma estratégia preventiva e não terapêutica. A remoção da fonte de exposição ao chumbo é crucial para evitar a progressão da intoxicação, mas não trata um quadro já instalado.

C - Tratamento de suporte: Este tipo de tratamento alivia os sintomas e pode ser necessário em casos de intoxicação, mas não reduz os níveis de chumbo no corpo.

D - Interrupção da exposição: Assim como a remoção da fonte, interromper a exposição é essencial para prevenção, mas não é suficiente como tratamento para intoxicações já estabelecidas.

Ao responder questões desse tipo, é importante identificar o foco terapêutico no enunciado, que neste caso era a redução dos níveis de chumbo no organismo. Assim, a terapia de quelação surge como a única abordagem que efetivamente responde a essa necessidade no contexto de intoxicação grave.

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A terapia de quelação é feita para tratar intoxicação por outros metais além do chumbo. Os quelantes se ligam ao toxicante tornando-os mais propícios à eliminação. Normalmente é usado EDTA na quelação de chumbo.

Para casos graves de intoxicação por chumbo, a opção de tratamento é a terapia de quelação (alternativa A).

A terapia de quelação envolve a administração de agentes quelantes substâncias que se ligam ao chumbo no corpo e o tornam mais facilmente excretável na urina, reduzindo assim as concentrações sanguíneas de chumbo. Isso ajuda a prevenir danos adicionais causados pelo chumbo e a facilitar a sua remoção do corpo.

O dimercaprol é um exemplo de quelante usado na intoxicação por Pb. promovendo uma rápida, porém de curta duração, redução nas concentrações de chumbo nos eritrócitos. Seu uso conjunto com edetato dissódico de cálcio aumenta a quantidade de agente quelante necessária para excreção significativa do metal pesado.

A eficácia de um agente quelante no tratamento da intoxicação por um metal pesado depende de fatores como a afinidade relativa do agente quelante com o metal pesado, em comparação com os metais essenciais do organismo; a distribuição do agente quelante no corpo em comparação com a distribuição do metal pesado; e a capacidade do agente quelante de retirar o metal do organismo depois de ele ter sido quelado.

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