Uma triagem negativa com o questionário de Berlim, durante ...
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Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674018
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma triagem negativa com o questionário de Berlim,
durante a consulta ambulatorial, afastaria o diagnóstico
de síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono
para essa paciente.
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A questão sugere que uma triagem negativa com o questionário de Berlim, durante a consulta ambulatorial, afastaria o diagnóstico de síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono para a paciente descrita. No entanto, isso é incorreto. Embora o questionário de Berlim seja uma ferramenta útil na identificação de indivíduos com alto risco de terem síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono, um resultado negativo na triagem não exclui definitivamente o diagnóstico. A ausência de risco identificado pelo questionário de Berlim não garante que a paciente não tenha a doença. Além disso, a paciente apresenta fatores de risco para a síndrome, como obesidade e hipertensão, o que torna ainda mais crucial uma avaliação cuidadosa, além do uso de uma única ferramenta de triagem. Portanto, mais investigações, como um estudo do sono, seriam necessárias antes de se poder excluir o diagnóstico de síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono.
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