Ao exame físico da paciente, a presença de “giba dorsal” e ...

Alternativa Correta: E - errado

O tema central da questão é a avaliação clínica e diagnóstico diferencial de condições endócrino-metabólicas, com foco nos sinais físicos e suas interpretações. Neste caso, a questão explora sinais clínicos que poderiam sugerir condições como a síndrome de Cushing ou o hiperparatireoidismo.

Para resolver essa questão, é importante compreender os sinais físicos que são típicos de cada condição. A presença de "giba dorsal" e estrias púrpuras é classicamente associada à síndrome de Cushing, que resulta de um excesso de cortisol, geralmente devido a um problema nas glândulas adrenais ou hipófise.

Agora, vamos justificar a resposta:

Justificativa da Alternativa Correta (E - errado):

O enunciado sugere que a presença de "giba dorsal" e estrias púrpuras levantaria a suspeita de hiperparatireoidismo. Esta afirmação é incorreta. Esses sinais são indicativos de síndrome de Cushing e não de hiperparatireoidismo.

**Hiperparatireoidismo** é caracterizado por sintomas relacionados ao aumento dos níveis de cálcio no sangue, como fraqueza muscular, dor óssea, cálculos renais e depressão, mas não por giba dorsal ou estrias.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

• **Alternativa C (certo):** Não faz sentido, pois associa sinais clínicos errados ao diagnóstico de hiperparatireoidismo, como discutido.

Portanto, o diagnóstico sugerido no enunciado está incorreto, justificando a escolha da alternativa E - errado.

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A proposição está errada. Os sinais clínicos referidos na questão, "giba dorsal" e estrias púrpuras, não são característicos de hiperparatireoidismo. O hiperparatireoidismo é uma condição caracterizada por elevados níveis de hormônio paratireóideo (PTH), que pode resultar em uma série de sintomas incluindo fraqueza muscular, fadiga, dor óssea, fraturas frequentes, depressão, esquecimento, náuseas, vômitos, perda de apetite e sede excessiva. As estrias púrpuras e a giba dorsal são sinais clínicos mais associados ao hiperadrenocorticismo (síndrome de Cushing), caracterizada por altos níveis de cortisol no organismo, e não ao hiperparatireoidismo. Portanto, a afirmação da questão é incorreta e a resposta seria "errado".