Ao exame físico da paciente, a presença de “giba dorsal” e ...
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Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674019
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Ao exame físico da paciente, a presença de “giba
dorsal” e estrias púrpuras levantaria a suspeita
diagnóstica de hiperparatireoidismo.
Comentários
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A proposição está errada. Os sinais clínicos referidos na questão, "giba dorsal" e estrias púrpuras, não são característicos de hiperparatireoidismo. O hiperparatireoidismo é uma condição caracterizada por elevados níveis de hormônio paratireóideo (PTH), que pode resultar em uma série de sintomas incluindo fraqueza muscular, fadiga, dor óssea, fraturas frequentes, depressão, esquecimento, náuseas, vômitos, perda de apetite e sede excessiva. As estrias púrpuras e a giba dorsal são sinais clínicos mais associados ao hiperadrenocorticismo (síndrome de Cushing), caracterizada por altos níveis de cortisol no organismo, e não ao hiperparatireoidismo. Portanto, a afirmação da questão é incorreta e a resposta seria "errado".
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