Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos cor...
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Q1674208
Medicina
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Considere um paciente de 59 anos de idade, com 90 kg,
hipertenso e tabagista. Ele é levado ao hospital por familiares
em razão de cefaleia persistente e progressiva. Os familiares
relatam, ainda, alteração de comportamento há
aproximadamente dois meses, associada à diminuição global
de força. Ao exame, o paciente está pouco colaborativo,
irritado, com fala inapropriada e hiposmia, sem deficits
focais ao exame. Constatam-se AC = RC2T com BNF;
FC = 82 bpm; AP = MVF sem RA; FR = 18 irpm;
PA = 150 mmHg x 85 mmHg; e SatO2 = 97%. É realizada a
tomografia computadorizada (TC) de crânio, conforme a
imagem apresentada.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
No estudo de RM, fase pré-contraste, a lesão provavelmente se apresentará isointensa em T1WI e hipointensa em T2WI.
No estudo de RM, fase pré-contraste, a lesão provavelmente se apresentará isointensa em T1WI e hipointensa em T2WI.
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A questão está correta. A Resonância Magnética (RM) é uma ferramenta poderosa e versátil para a caracterização de lesões cerebrais. Os termos iso, hipo e hiperintenso são usados para descrever a aparência de uma lesão em comparação com o tecido cerebral normal. Isointenso em T1WI significa que a lesão irá aparecer de cor e intensidade semelhantes ao tecido cerebral normal. Já hipointensa em T2WI implica que a lesão irá aparecer mais escura que o tecido cerebral normal. Essa caracterização é típica de tumores cerebrais primários, como gliomas, que é uma suspeita plausível no caso clínico apresentado, levando em consideração os sintomas relatados (cefaléia persistente e progressiva, alteração de comportamento, diminuição global de força) e a imagem da tomografia. Portanto, é provável que, no estudo de RM, fase pré-contraste, a lesão se apresente dessa forma.
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