Em uma cintilografia com pirofosfato, a presença de maior i...
Gabarito comentado
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A alternativa Certa é a correta.
Esse caso clínico descreve um paciente idoso com sintomas sugestivos de insuficiência cardíaca, como dispneia progressiva e ortopneia, juntamente com sinais de congestão pulmonar e edema leve dos membros inferiores. Os exames iniciais, incluindo radiografia de tórax, eletrocardiograma e ecocardiograma, fornecem pistas importantes, mas não apontam para uma cardiopatia estrutural clássica.
O achado de espessura ventricular aumentada no ecocardiograma, sem hipertensão, sugere a possibilidade de uma cardiopatia infiltrativa. Nesse contexto, a amiloidose cardíaca é uma condição a ser considerada. A amiloidose transtirretina é uma forma específica de amiloidose que pode afetar o coração, especialmente em idosos.
A cintilografia com pirofosfato é um exame útil na investigação de amiloidose cardíaca. Na presença de maior intensidade de captação de pirofosfato na área cardíaca em comparação com os ossos, há uma forte associação com a amiloidose cardíaca do tipo transtirretina. Isso ocorre porque o depósito de proteínas amiloides no miocárdio tende a captar o pirofosfato, destacando-se nas imagens.
Portanto, a afirmação de que a cintilografia com pirofosfato pode indicar amiloidose cardíaca transtirretina ao mostrar maior captação no coração é correta, pois reflete um método diagnóstico específico para essa condição.
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