Diante do diagnóstico de sobrepeso e obesidade durante a ges...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a Alternativa B - 280 g.
Explicação do Tema:
Durante a gestação, é fundamental que o ganho de peso seja monitorado, especialmente para gestantes com diagnóstico de sobrepeso ou obesidade. O objetivo do acompanhamento nutricional é assegurar que o ganho de peso ocorra de maneira saudável, minimizando riscos tanto para a mãe quanto para o bebê. No segundo e terceiro trimestres da gestação, o ganho de peso semanal é um indicador importante desse acompanhamento.
Recomendação do Ministério da Saúde:
O Ministério da Saúde do Brasil estabelece que para gestantes com sobrepeso, o ganho de peso semanal deve ser de aproximadamente 280 gramas. Este valor é cuidadosamente calculado para equilibrar a saúde materna e fetal, evitando complicações associadas ao ganho excessivo ou insuficiente de peso.
Análise das Alternativas:
Alternativa B - 280 g (Correta): Esta alternativa está alinhada com as diretrizes do Ministério da Saúde para o ganho de peso semanal em gestantes com sobrepeso nos segundo e terceiro trimestres.
Alternativa A - 220 g: Esta quantidade é inferior à recomendada, o que pode não atingir as necessidades nutricionais adequadas, podendo prejudicar o desenvolvimento saudável do bebê e a saúde da gestante.
Alternativa C - 300 g: Um ganho semanal de 300 g está acima do recomendado. Isso pode aumentar o risco de complicações como diabetes gestacional e hipertensão, além de impactar negativamente o peso do bebê ao nascer.
Alternativa D - 340 g: Esse valor excede significativamente o limite recomendado, o que pode resultar em maior risco de complicações associadas ao excesso de peso durante a gestação.
A compreensão das recomendações para o ganho de peso na gravidez é essencial para enfermeiros que atuam na assistência pré-natal, pois oferece uma base para orientar as gestantes em relação a hábitos alimentares mais saudáveis e à prevenção de complicações.
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Comentários
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Baixo peso (<18,5kg/m²)=> Recomendação de ganho de peso (kg) semanal médio no 2º e 3º trim* 0,5 (0,44 – 0,58)
Adequado (18,5 – 24,9kg/m²)=> Recomendação de ganho de peso (kg) semanal médio no 2º e 3º trim* 0,4 (0,35 – 0,50)
Sobrepeso (25,0 – 29,9kg/m²)=> Recomendação de ganho de peso (kg) semanal médio no 2º e 3º trim* 0,3 (0,23 – 0,33)
Obesidade (≥ 30kg/m²)=> Recomendação de ganho de peso (kg) semanal médio no 2º e 3º trim* 0,2 (0,17 – 0,27)
Fonte: (INSTITUTE.., 1990; WHO, 1995b).
*OBS.: Ganho de peso no primeiro trimestre entre 0,5 – 2,0kg
OBS2.: Sobrepeso e obesidade (S e O): investigue a obesidade pré-gestacional, casos de edema, polidrâmnio, macrossomia e gravidez múltipla. Dê orientação nutricional à gestante, visando à promoção do peso adequado e de hábitos alimentares saudáveis, ressaltando que, no período gestacional, não se deve perder peso, pois é desejável mantê-lo. Remarque a consulta em intervalo menor do que o fixado no calendário habitual. Caso necessário, é interessante discutir o caso com os profissionais do Nasf.
FONTE: CADERNO PRE-NATAL DE BAIXO RISCO MS
TEORICAMENTE A RESPOSTA DE 300g TAMBEM ESTARIA CORRETA JÁ QUE NA TABELA PRESENTE NO CADERNO DO MS ELE COLOCA 0,3KG COMO RECOMENDAÇÃO DE GANHO DE PESO SEMANAL MÉDIO NO 2º E 3º TRIMESTRE. NA QUESTÃO A RESPOSTA 280 GRAMAS SERIA OBTIDO SOMANDO 0,23KG + 0,33KG E DIVIDIDO O RESULTADO POR 2 PARA DAR A MEDIA DE 2,8KG [280g])
no caderno 32 tem que é 300g!!!!! pag. 77!!!
Questão ordinária
Conforme orientações do Institute of Medicine (IOM-2009) existe uma faixa de ganho de peso recomendada por trimestre. Esse valor é determinado de acordo com a situação nutricional inicial da gestante.
As que têm baixo peso devem ganhar 2,3 kg no primeiro trimestre e 0,5 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. As gestantes de peso adequado, com IMC entre 18,5 e 24,9, devem ganhar 1,6 kg no primeiro trimestre e 0,4 kg por semana nos segundo e terceiro trimestres.
Já as grávidas com sobrepeso devem ganhar até 0,9 kg no primeiro trimestre. As gestantes obesas não necessitam ganhar peso no primeiro trimestre. Já no segundo e terceiro trimestres, as gestantes com sobrepeso e obesas devem ganhar até 0,3 kg por semana e 0,2 kg por semana, respectivamente.
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-ter-peso-saudavel/noticias/2021/como-manter-o-peso-saudavel-antes-e-depois-da-gravidez#:~:text=J%C3%A1%20as%20gr%C3%A1vidas%20com%20sobrepeso,2%20kg%20por%20semana%2C%20respectivamente.
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