Questões de Concurso

Considere as afirmações abaixo sobre a especialidade de Periodontia, o manual de regulação e o itinerário terapêutico dos pacientes nos diferentes níveis de atenção:

I. Sob responsabilidade da atenção básica está a intervenção nos fatores modificadores da doença periodontal, a raspagem e o alisamento supragengival e subgengival, a remoção de fatores de retenção de placa e a importante motivação do paciente para o controle de placa, após ter sido informado sobre as causas da sua doença. II. Os motivos mais frequentes de encaminhamentos para o Centro de Especialidades são: o tratamento das periodontites; a cirurgia periodontal para dentística restauradora, dentre elas a gengivectomia e o aumento de coroa clínica por retalho; o aumento de volume gengival e as lesões de furca. III. Para observarem-se os critérios de referência e contrarreferência, deve-se realizar anamnese detalhada com atenção aos aspectos considerados essenciais para a periodontia, tais como: tabagismo, diabetes, histórico familiar de doença periodontal, histórico de tratamentos periodontais anteriores, uso de medicamentos bloqueadores de canais de cálcio, reguladores neurológicos e imunossupressores, padrões de higiene bucal e autopercepção de sinais e sintomas das doenças periodontais. Além disso, deve-se realizar exames físico extrabucal e intrabucal, além de exames complementares conforme a indicação.

Quais estão corretas?

A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana supra gengival e rompimento do equilíbrio agressão/defesa, constituindo-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado. Sobre o assunto, analise as proposições abaixo.

I. A frequência de retorno varia individualmente de acordo com o risco e destaca-se a avaliação do sangramento gengival e o controle da placa para manutenção da saúde periodontal.
II. Para o diagnóstico da gengivite é importante a realização de avaliação de controle de placa e presença de sangramento.
III. O tratamento pode se estender por várias sessões, individuais ou coletivas, de preferência semanais, cujo número irá depender do controle da doença.

É correto o que se afirma em

O diabetes mellitos (DM) e a doença periodontal (DP) se intercorrelacionam. No que diz respeito à ligação dessas duas patologias, é de responsabilidade do cirurgião-dentista: 

Tecido gengival vermelho e esponjoso e leve sangramento à sondagem, com presença de placa bacteriana aderida à superfície dental, sem perda óssea ao exame radiográfico, é considerado gengivite. O tipo de gengivite que envolve as margens gengivais relacionadas com todos os dentes, em que papilas interdentais também são afetadas, denomina-se: 

Caracteriza-se por dilatação dos vasos sanguíneos, permeabilidade vascular com exsudato plasmático rico em neutrófilos e migração de leucócitos provenientes dos vasos sanguíneos para o meio intersticial da região afetada. O edema exsudativo inflamatório formado aumenta a pressão hidrostática tecidual, comprimindo as fibras nervosas sensoriais, que respondem com dor intensa e espontânea. Os sinais e os sintomas clínicos são dor espontânea intensa e localizada. Comumente o paciente relata sensação de “dente crescido” e ligeira mobilidade dental. O teste de percussão vertical aumenta a pressão na região apical, exacerbando a sensação dolorosa. A pressão da região periapical e a sensação dolorosa podem também ser desencadeadas com a oclusão dos dentes durante a mastigação.
(Souza-Neto, 2022.)
Considerando as informações, qual é a patologia periapical descrita?