Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q2535201 Medicina
Mulher, 65 anos, deu entrada na UPA com quadro de fadiga, perda de peso não intencional, dor abdominal, hipotensão postural e escurecimento da pele, sintomas iniciados há cerca de dois meses. Tem histórico de hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto. O médico plantonista rapidamente suspeitou de insuficiência adrenal. Qual das seguintes alterações laboratoriais é mais provável de ser encontrada nesta paciente? 
Alternativas
Q2535199 Medicina
Cetoacidose diabética euglicêmica (com glicemia <250 mg/dl) foi relatada em pacientes com diabetes tipo 2. Nestes indivíduos, a ausência de hiperglicemia substancial atrasa o reconhecimento do problema tanto pelos pacientes como pelos médicos. Qual a classe de hipoglicemiantes orais que está associada ao risco aumentado de cetoacidose diabética? 
Alternativas
Q2533283 Medicina
Para se chegar ao diagnóstico correto da síndrome de Cushing, é importante seguir uma sequência de investigação, sem a qual o risco de erros aumenta substancialmente. Qual seria a sequência?

1. Dosar o ACTH.
2. Solicitar a RM de hipófise.
3. Solicitar a dosagem do cortisol salivar noturno, do cortisol livre urinário e do cortisol sérico após a supressão com 1mg de dexametasona.
4. Afastar o Cushing exógeno.


Assinalar a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q2533282 Medicina
Homem, 52 anos, obesidade abdominal, hipertensão arterial. Submetido a avaliação laboratorial para diabetes, com glicemia em jejum, hemoglobina glicada e glicemia após sobrecarga de 75 g de glicose.De acordo com a diretriz da sociedade brasileira de diabetes de 2023 qual das alternativas abaixo contem resultados de exames que dão o diagnóstico de diabetes. 
Alternativas
Q2533274 Medicina
ITG feminino branca 65 anos, hipertensa e diabética, foi levada a UPA inconsciência com um Glasgow de 8/15 (Y2, V2, M4) e uma hemiplegia esquerda. A temperatura era de 39,2 ° C. Estava em oliguria. A pressão arterial era 95/55 mmHg, frequência cardíaca 135 bpm, frequência respiratória 24 ipm . A ausculta cardíaca: RCR, 2T, BNF sem sopro. Os pulsos vasculares eram fracamente perceptíveis. A saturação de oxigênio era de 95%. O exame de pele observa pele e membranas mucosas secas, um achatamento das veias superficiais, olhos encovados e uma prega cutânea persistente. Não há hepatomegalia, esplenomegalia ou icterícia. O ECG era o apresentado abaixo:  

Imagem associada para resolução da questão



Uma das hipóteses aventadas para esse paciente deve prever:
Alternativas
Q2531501 Medicina
Mulher, 30 anos, com diabetes melito tipo 1, tem evoluído com uma falência renal progressiva há 2 anos, estando com uma Taxa de Filtração Glomerular de 28 mL/min/1,73 m². No momento, ainda não está realizando hemodiálise. Não há alteração no exame físico. Traz em consulta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina: 9,9 g/dL, hematócrito: 30,8% e volume corpuscular médio de 94 fL. No esfregaço de sangue, há presença de células normocíticas e normocrômicas. Qual das seguintes alternativas é a causa mais provável para a anemia apresentada pela paciente em questão?
Alternativas
Q2530883 Medicina
Constitui-se como fármaco de primeira escolha para uso contínuo por via oral em pacientes com diabetes tipo II, e apresenta como principais vantagens a redução da HbA1c. Esse texto se refere a: 
Alternativas
Q2530795 Medicina
Chega em consulta uma paciente de 67 anos que refere fadiga, fraqueza, anorexia, náuseas, vômitos, perda de peso e dor abdominal. No exame físico: PA 90/50 mmHg, pigmentação de pele e mucosa. Dados laboratoriais – hemoglobina: 12,5 mg/dl, hematócrito: 38%, leucócitos: 8.000, glicemia: 75 mg/dl, sódio: 125 mEq/L, potássio: 5,8 mEq/L, cloro: 99 mEq/L, TSH: 2.8 U/ml, T4 livre: 1.2 ng/dl, nível de cortisol em 60 min após administração de 250 µg de ACTH IV: 16 µg/dl (referência >18 µg/dl). De acordo com o caso descrito, e levando em consideração os valores de referência a seguir: hemoglobina 12-16 mg/dl; hematócrito 36-48%; leucócitos 4000-10000; glicemia 70-110 mg/dl; sódio 135-145 mEq/L; potássio 3,5-5,5 mEq/L; cloro 95-110 mEq/L; TSH 0,3-4U/ml; T4 livre 0,9-2,3 ng/dl, qual seria o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2528495 Medicina
A resistência à insulina é uma característica comum de qual condição:
Alternativas
Q2523383 Medicina
Maria, uma paciente de 25 anos, vem à consulta com sintomas de letargia, queda de cabelos e pelos, prisão de ventre, ganho de peso, dificuldade de concentração e perda de memória. No exame físico, se observa bradicardia, pele fria e pálida, com leve hipertensão diastólica. No exame laboratorial, há níveis elevados de TSH e baixos níveis de T4 livre, os demais exames são normais. Refere fazer uso de lítio em doses elevadas para tratamento de transtorno bipolar. Mais provavelmente, trata-se de um hipotireoidismo:
Alternativas
Q2518500 Medicina
Segundo a American Diabetes Association (ADA,2024), a associação correta entre o antidiabético e o efeito cardiovascular esperado na insuficiência cardíaca em pacientes com DM2, respectivamente, é:
Alternativas
Q2518495 Medicina
Mulher de 21 anos, com DM1 há três anos, faz uso de insulina NPH 10UI pela manhã, 6UI antes da ceia e insulina regular 6UI antes do café, almoço e jantar. Na última consulta, queixou-se de sudorese ao longo do dia, taquicardia e tremor de extremidades, principalmente quando espaça as refeições. Afirmou que consegue melhorar sozinha, não precisando da ajuda de terceiros, mas tinha dúvidas com relação ao tratamento desses episódios. Diante da queixa apresentada, o tratamento adequado é: 
Alternativas
Q2518494 Medicina
Homem de 20 anos, com DM1 há três anos, chega ao pronto-socorro com febre, dificuldade respiratória e hálito cetônico. Os exames laboratoriais realizados na admissão revelam glicemia sérica = 393mg/dL, pH = 7,09, bicarbonato = 11mmol/L, potássio = 4,3mEq/L, sódio =142mEq/L e cetonemia = 5,7mmol. A conduta que deve ser evitada para o manejo desse quadro, por via intravenosa é:
Alternativas
Q2518489 Medicina
São considerados estratificadores de alto risco (EAR) e de muito alto risco cardiovascular (EMAR), respectivamente:
Alternativas
Q2518482 Medicina
Na cetoacidose euglicêmica, um fator precipitante de alto risco é a(o): 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: CISDESTE - MG Prova: IBADE - 2024 - CISDESTE - MG - Médico |
Q2506487 Medicina
Ainda sobre as síndromes paraneoplásicas, sabe-se que há uma alta prevalência sobre o Sistema Endócrino, sendo a Síndrome de Cushing umas das possíveis consequências. Assinale a alternativa que indica a caracterização biológica do que resulta nesse quadro: 
Alternativas
Q2503517 Medicina
Dona Joana, 53 anos, portadora de obesidade e diabetes mellitus, procurou a UPApor conta de hiperemia surgida na sua perna direita há dois dias, associada à edema e ao calor local. Fazia uso de Metformina 850 mg 1x/dia, em domicílio. Ao realizar o exame físico, o membro estava bastante edemaciado, quente e com uma hiperemia com bordas elevadas e bem delimitada, com demarcação clara entre tecido envolvido e não envolvido. Estava febril (T=38,5ºC) e seus sinais vitais eram os seguintes: pressão arterial de 120x80 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e glicemia capilar de 400 mg/dl. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2503515 Medicina
Mulher, 66 anos, portadora de diabetes mellitus há cerca de15 anos e neuropatia autonômica genito-urinária (bexiga neurogênica), foi internada por acidente vascular cerebral isquêmico. No sétimo dia de internação, iniciou quadro de febre, desorientação, associada à urina grumosa. A urocultura revelou crescimento de 150.000 colônias de Klebsiella pneumoniae produtora de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL). Qual a melhor escolha para tratamento desta paciente?
Alternativas
Q2503510 Medicina
Cetoacidose diabética euglicêmica (com glicemia <250 mg/dl) foi relatada em pacientes com diabetes tipo 2. Nestes indivíduos, a ausência de hiperglicemia substancial atrasa o reconhecimento do problema tanto pelos pacientes como pelos médicos. Qual a classe de hipoglicemiantes orais que está associada ao risco aumentado de cetoacidose diabética?
Alternativas
Q2503357 Medicina
Mulher, 42 anos de idade, assintomática, realizou USG de tireoide que revelou a presença de um nódulo sólido, hipoecoico, de contornos regulares, com pontos hiperecogênicos sugestivos de microcalcificações, medindo 1,6 x 0,9 x 1,2 cm, localizado no lobo esquerdo da glândula. Exames laboratoriais: TSH = 1,1 UI/mL, T4 livre = 1,3 ng/ dL. Qual é a melhor conduta para esclarecimento diagnóstica?
Alternativas
Respostas
821: E
822: A
823: C
824: B
825: B
826: C
827: C
828: A
829: B
830: E
831: D
832: A
833: C
834: C
835: C
836: E
837: D
838: D
839: A
840: C