Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

O monitoramento da oxigenação é um dos papéis fundamentais dos fisioterapeutas que atuam principalmente na área hospitalar e respiratória. A manutenção da oxigenação sanguínea é uma das principais metas, durante o tratamento intensivo. A presença de hipoxemia grave pode levar a lesões graves e irreversíveis. A gasometria arterial e a oximetria de pulso são métodos utilizados na prática clínica para a avaliação da oxigenação. Assinale a alternativa correta sobre o monitoramento da oxigenação.  

Desde sua introdução na década de 80, a Tomografia Computadorizada tornou-se o padrão ouro para o diagnóstico e a avaliação da extensão das alterações estruturais nas vias aéreas. O exame permite reconhecer alterações em vias aéreas de maior calibre, como dilatação da luz e espessamento de suas paredes. Sobre as características elucidadas no exame de TC abaixo, marque a assertiva correta. A presença de atenuação em mosaico, mais facilmente identificável nos cortes em expiração, é o chamado “sinal indireto”, que decorre de aprisionamento aéreo nos lóbulos devido à suboclusão da luz bronquiolar, decorrente de inflamação/fibrose na parede bronquiolar. Sinais de colapso de regiões pulmonares por infecções recorrentes também podem, eventualmente, ser visualizados. Algumas das alterações acima descritas podem ser observadas em:  

A utilização de técnicas visando expansão ou reexpansão pulmonar é rotina nos atendimentos do fisioterapeuta. Várias condições patológicas podem gerar alterações na ventilação e na perfusão pulmonar, repercutindo sobre as trocas gasosas. Sobre as técnicas manuais de fisioterapia respiratória, assinale a opção correta. 

Considerando-se os modos ventilatórios e suas indicações específicas e complicações potenciais, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente

(1) Ventilação Controlada por Volume (VCV). (2) Ventilação Controlada por Pressão (PCV). (3) Ventilação com Pressão de Suporte (PSV). (4) Ventilação Não Invasiva por Pressão Positiva (NIPPV).

( ) Recomendada para situações em que a proteção das vias aéreas não é necessária, e a meta é evitar a intubação endotraqueal. ( ) Utilizada principalmente para garantir volume tidal consistente, importante em casos de doença pulmonar restritiva. ( ) Preferida em situações de ARDS (Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo) para minimizar o risco de barotrauma. ( ) Utilizada para melhorar a sincronia paciente-ventilador e aliviar o trabalho respiratório em pacientes despertos.

Considerando-se a fisiopatologia cardiopulmonar e os tratamentos apropriados para melhorar a eficácia da ventilação pulmonar e facilitar a troca de gases em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinalar a alternativa CORRETA.