Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre dietoterapia em nutrição

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) crescem vertiginosamente no mundo, elevando os gastos públicos com internações e intervenções médicas, além de diminuir a expectativa de vida dos seus portadores. Nesse contexto, a síndrome metabólica (SM) ganha notoriedade. No que concerne à SM, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Os critérios diagnósticos para a Síndrome Metabólica, segundo o NCEP-ATP III e a Organização Mundial da Saúde, baseiam-se na presença de três ou mais dos seguintes parâmetros: obesidade abdominal, hipertrigliceridemia, HDL - colesterol baixo, hipertensão arterial, glicemia de Jejum elevada.
( ) Os ácidos graxos trans aumentam o HDL-colesterol e triglicerídeos e reduzem a fração do LDL-colesterol, portanto seu consumo deve ser reduzido.
( ) Para indivíduos obesos, o plano alimentar deve ser pautado em uma dieta hipocalórica, com uma redução de 100kcal a 300kcal do gasto energético total diário previsto.

As afirmativas são, respectivamente,

Em relação às alterações hormonais na desnutrição e seus efeitos metabólicos, assinalar a alternativa CORRETA:

Sobre a doença celíaca (DC), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O desenvolvimento da DC ocorre com exposição às prolaminas presentes no trigo (gliadina), no centeio (secalina) e na cevada (hordeína).
( ) A DC tem como idade preferencial de seu início a adolescência, por volta dos 14 anos de idade, em que apresenta um amplo espectro de manifestações clínicas. Os sintomas gastrointestinais mais comuns são diarreia, vômitos, distensão abdominal e constipação.
( ) O tratamento da DC consiste na retirada do glúten da dieta de modo completo e permanente, porém é fundamental que essa retirada seja iniciada somente após o diagnóstico de DC ser estabelecido.

Sobre nutrição e AIDS, analisar os itens abaixo: 

I. A síndrome de wasting (emagrecimento intenso) é sintoma grave da AIDS. II. A desnutrição e suas complicações podem contribuir para a progressão da AIDS, em decorrência de seus efeitos na imunocompetência. 

Considerando-se a doença reumática gota, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A gota é uma artrite inflamatória que provoca dor articular de grande intensidade e tem como um dos maiores fatores de risco a hiperuricemia (ácido úrico plasmático acima de 7,0mg/dia), o que leva à formação e à deposição de cristais de urato monossódico em vários tecidos do organismo, sendo comuns tanto em homens quanto em mulheres. ( ) Em geral, a hiperuricemia é assintomática, e apenas uma pequena parcela de pacientes apresentará manifestações clínicas como nefrolitíase ou gota. Ela é considerada um marcador da síndrome metabólica (SM) que, muitas vezes, pode preceder o aparecimento de hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) e insuficiência renal crônica (IRC). ( ) O tratamento deve envolver mudança de hábitos de vida, com dieta, prática regular de exercícios físicos e restrição de bebidas alcoólicas. Devem ser evitados alimentos ricos em purinas, como frutos do mar (mariscos) e refrigerantes (que reduzem a excreção de ácido úrico). Uma restrição rigorosa de alimentos que contenham purinas é fundamental e muito indicada em todos os casos de gota. A perda de peso é indicada de maneira gradual, para evitar uma crise aguda. É aconselhável grande ingestão de água para auxiliar a excreção de ácido úrico.