Questões de Concurso Para uepb
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A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera a obesidade como uma epidemia mundial condicionada principalmente pelo perfil alimentar e de atividade física. Sua crescente prevalência vem sendo atribuída a diversos processos biopsicossociais, em que o “ambiente” (político, econômico, social, cultural), e não apenas o indivíduo e suas escolhas, assume um lugar estratégico na análise do problema e nas propostas de intervenções. Contudo, parte dos desafios reside em compreender como esses múltiplos fatores interagem.
No Brasil, a obesidade torna-se objeto de políticas públicas nos últimos 15 anos, e o Ministério da Saúde, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), é o principal propositor de ações, seguindo a tendência internacional. Desde a década de 1990, a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN, 1999), do Ministério da Saúde, definiu diretrizes para organizar as ações de prevenção e tratamento da obesidade no SUS, sendo revisada em 2012, abordando a temática de forma mais contundente. No ano seguinte, o Ministério da Saúde estabeleceu a linha de cuidado para obesidade como parte da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. (DIAS, Patricia Camacho; HENRIQUES, Patrícia; DOS ANJOS, Luiz Antonio; & BURLANDY, Luciene. Obesidade e políticas públicas: concepções e estratégias adotadas pelo governo brasileiro. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v33n7/1678-4464-csp-33-07-e00006016.pdf/ acesso em 20 de agosto de 2019).
Acerca do diagnóstico do sobrepeso/obesidade, analise as proposições.
I- Vem sendo realizado por meio do índice de massa corporal (IMC), calculado como a razão da massa corporal pela estatura ao quadrado, concebido inicialmente para uso em adultos, pela sua associação com risco de adoecer e morrer, reiterando a obesidade como fator de risco especialmente para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT).
II- O índice de massa corporal (IMC) também é usado em crianças e adolescentes, idosos, e gestantes. No Brasil, os critérios diagnósticos estabelecidos pela OMS foram incorporados à vigilância alimentar e nutricional no âmbito do SUS.
III- Não obstante, seu emprego disseminado internacionalmente, o índice de massa corporal (IMC) não mede a composição corporal, portanto, parece haver inconsistência quanto a sua aplicabilidade para diagnosticar uma doença caracterizada por acúmulo de gordura.
IV- Os dados de estudos populacionais vêm demonstrando alta especificidade, mas baixa sensibilidade do índice de massa corporal (IMC) no diagnóstico de obesidade. Evidências apontam para a necessidade de se desenvolver curvas dos componentes da composição corporal para o diagnóstico clínico e epidemiológico do estado nutricional.
V- O índice de massa corporal (IMC) como critério para identificar sobrepeso/obesidade como fator de risco para Doença Crônica Não Transmissível, não parece ser adequado, particularmente em serviços de saúde públicos e privados no Brasil.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de proposições.
No Brasil, os dados são ainda inconsistentes, mas acidentes e doenças do trabalho impactam diretamente na vida dos brasileiros. Para o empregador, compreende perda de produtividade, aumento de absenteísmo (faltas), ações judiciais, perdas financeiras e perda de imagem. Para o trabalhador significa perda da saúde (e até da vida), de convívio social e familiar e de renda. Para o País resulta em aumento de gastos públicos, que impacta a todos, e perda de competitividade internacional. Essas perdas decorrentes de acidentes e doenças do trabalho são estimadas pela Organização Internacional do Trabalho (OIT) em 4% do Produto Interno Bruto (PIB) mundial, o que pode ultrapassar a cifra de R$ 200 bilhões de reais anualmente no Brasil.
( B R A S I L . A D O E C I M E N T O O C U P A C I O N A L : U M M A L I N V I S Í V E L E S I L E N C I O S O .
D i s p o n í v e l e m : https://enit.trabalho.gov.br/portal/images/Cartilhas/Cartilha-doencas-ocupacionais.pdf/acesso em 20 de agosto de 2019).
Analise as proposições abaixo e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas, tendo como parâmetro o “adoecimento ocupacional”.
( ) O adoecimento ocupacional trata-se de qualquer alteração biopsicossocial, seja biológica ou funcional (física ou mental) que ocorre em uma pessoa em decorrência do trabalho.
( ) O adoecimento ocupacional acontece quando o local de trabalho apresenta riscos que afetam a saúde do trabalhador podendo se apresentar sob formas de poeiras, ruídos, calor, bactérias, produtos químicos e muitas outras fontes.
( ) Há riscos provenientes da organização do trabalho, que podem causar doenças osteomusculares (como, por exemplo, dores nas costas, ou mesmo LER - Lesões por Esforços Repetitivos) e transtornos mentais.
( ) Há um agravante relacionado às doenças ocupacionais, uma vez que muitas doenças somente se manifestam ao longo do tempo, às vezes bem depois do término do contrato do trabalho, dificultando a identificação das causas. Como exemplo, tem-se um pedreiro, ou cortador de pedras ornamentais, que fica exposto à poeira de sílica, podendo apresentar sintomas da doença até 30 anos após essa exposição.
Analise a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.
A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo etc, e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas. (BRASIL. Saúde mental: o que é, doenças, tratamentos e direitos. Disponível em: http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/saude-mental).
Acerca da Estrutura de Atendimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), com base no conteúdo apreciado, avalie as afirmativas.
I- As diretrizes e estratégias de atuação na área de assistência à saúde mental no Brasil envolvem o Governo Federal, Estados e Municípios.
II- Os principais atendimentos em saúde mental são realizados nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) que existem no país, onde o usuário recebe atendimento próximo da família com assistência multiprofissional e cuidado terapêutico conforme o quadro de saúde de cada paciente.
III- O atendimento nos Centros de Atenção Psicossocial inclui pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. Entretanto, não são substitutivos do modelo asilar, ou seja, aqueles em que os pacientes deveriam morar (manicômios).
IV- Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) cujas Unidades prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário. Notadamente, nos Centros de Atenção Psicossociais há possibilidade de acolhimento noturno e/ou cuidado contínuo em situações de maior complexidade.
V- Os Centros de Atenção Psicossociais são constituídos por equipe multiprofissional que atua sobre a ótica interdisciplinar e realiza prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de afirmativas.
(BRASIL. DIRETRIZES CLÍNICAS PARAO CUIDADO AO PACIENTE COM DOENÇA RENAL CRÔNICA – DRC NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE, BRASÍLIA: MS, 2014, p. 7).
Analise as proposições e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Existem diversas formas de aferir as funções renais, incluindo um exame de urina e exames detalhados dos rins, conforme cada caso.
( ) Do ponto de vista clínico, a função excretora é aquela que tem maior correlação com os desfechos clínicos. Todas as funções renais costumam declinar de forma paralela com a sua função excretora.
( ) Na prática clínica, a função excretora renal pode ser medida por meio da Taxa de Filtração Glomerular (TFG).
( ) Para o diagnóstico das doenças renais crônicas, são utilizados os seguintes parâmetros: TFG alterada, TFG normal ou próxima do normal, mas com evidência de dano renal ou alteração no exame de imagem.
( ) É portador de doença renal crônica qualquer indivíduo que, independente da causa, apresente por pelo menos três meses consecutivos uma TFG<50ml/min/1,83m².
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parenteses.
As Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) incluem: as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), as infecções iatrogênicas (ex.: pós-aborto) e as infecções endógenas (ex.: candidíase vulvovaginal e vaginose bacteriana).
(BRASIL. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, Brasília: MS, 2015, p.17).
A partir dessas informações, avalie as assertivas:
I- As IST são causadas por mais de 30 agentes etiológicos (vírus, bactérias, fungos e protozoários), sendo transmitidas, principalmente, por contato sexual e, de forma eventual, por via sanguínea.
II- Atransmissão de uma ISTainda pode acontecer da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação.
III- As ISTs podem se apresentar sob a forma de síndromes: úlceras genitais, corrimento uretral, corrimento vaginal e Doença Inflamatória Pélvica (DIP).
IV- Algumas ISTs possuem altas taxas de incidência e prevalência, apresentam complicações menos graves em mulheres, entretanto, facilitam a transmissão do HIV.
V- O surgimento, a disseminação e a manutenção de uma epidemia de IST dependem da interação de três fatores: eficácia da transmissão, fator biológico intrínseco a cada infecção; taxas de variação de parceria sexual, influenciadas por aspectos socioeconômicos, culturais e comportamentais; duração da infecção, influenciada por aspectos socioeconômicos, culturais e estruturais; qualidade da rede de saúde e acesso aos serviços.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de assertivas.