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Q2035877

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2017 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Consórcio Público de Saúde de Guanambi Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2017 - Consórcio Público de Saúde de Guanambi - Médico Neurologista |

Q2035877 Medicina

De acordo com o Código de ética médica, Resolução CFM nº 1.931, de 17 de setembro de 2009, sobre a relação entre médicos, é correto afirmar que

Alternativas

é permitido ao médico opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.

é permitido ao médico não fornecer a outro médico informações sobre o quadro clínico de paciente, desde que solicitado pelo próprio paciente ou por seu representante legal.

é dever do médico assumir emprego, cargo ou função para suceder médico demitido ou afastado por qualquer motivo, inclusive decorrente de represália à atitude de defesa de movimentos legítimos da categoria.

é permitido ao médico deixar de encaminhar o paciente que lhe foi enviado para procedimento especializado de volta ao médico assistente, desde que assuma a responsabilidade pela continuidade do tratamento do paciente.

é vedado ao médico desrespeitar a prescrição ou o tratamento de paciente, determinados por outro médico, mesmo quando em função de chefia ou de auditoria, salvo em situação de indiscutível benefício para o paciente, devendo comunicar imediatamente o fato ao médico responsável.

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Q2035876

Medicina Neurologia ,

Q2035876 Medicina

A respeito de pacientes com quadro de sonolência excessiva, é correto afirmar que

Alternativas

uma opção terapêutica, na ausência de evidente causa corrigível, seria uso de amantadina 100 mg pela manhã.

a sonolência excessiva idiopática pode ser causada por sono insuficiente, depressão, medicações sedativas e distúrbios do sono relacionados à respiração.

a presença de início de sono REM em um episódio de sono breve no teste das latências múltiplas é definitivo para o diagnóstico de narcolepsia sem cataplexia.

a apneia obstrutiva do sono é uma importante causa de sonolência excessiva e pode estar associada a diversos fatores de risco, um dos quais é menopausa.

as alucinações hipnagógicas são parte do quadro clínico de narcolepsia. Tais alucinações podem ser visuais, bastante vívidas e assustadoras, ocorrendo, principalmente, ao despertar.

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Q2035875

Medicina Neurologia ,

Q2035875 Medicina

A respeito da abordagem diagnóstica e terapêutica para paciente com suspeita de miastenia gravis (MG), é correto afirmar que

Alternativas

uma opção de tratamento inicial para pacientes com miastenia pode ser pulsoterapia com metilprednisolona.

a MG soronegativa, também chamada miastenia gravis anticorpo-negativa, refere-se a 2% dos pacientes com miastenia generalizada, que têm amostra negativa para AChR-Ab e MuSK-Ab.

com uso de alta dose de glicocorticoide, 90% dos pacientes apresentam uma deterioração transitória que pode ser bastante grave, ocorrendo entre 5 e 10 dias após início, podendo ter duração de até um mês.

uma forma transitória de miastenia pode ocorrer em neonatos, como resultado da passagem transplacentária de anticorpos maternos, que interferem com a função da junção neuromuscular, chamada miastenia congênita.

a Azathioprina melhora, significativamente, os sintomas de MG na maioria dos pacientes, porém o início do benefício pode demorar até 12 meses, com o efeito máximo não alcançado em alguns pacientes antes de dois anos de tratamento.

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Q2035874

Medicina Neurologia ,

Q2035874 Medicina

Um paciente com história de queda da própria altura no banheiro. O filho refere que o paciente teve perda transitória da consciência no momento do acidente e que recentemente passou a queixar-se de cefaleia e confusão mental.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

Alternativas

provavelmente, trata-se de concussão cerebral, situação na qual é frequente o declínio cognitivo após o acidente.

trata-se de possível situação de emergência, condição comumente causada por ruptura da artéria meníngea média.

pode se tratar de hematoma subdural, o qual tem a forma de lente biconvexa e pode ocorrer mesmo após traumas leves, especialmente, em idosos.

após avaliação neurológica cuidadosa, certificando-se de que não há déficit focal, você libera para casa com prescrição de analgésico e orientação de acompanhamento ambulatorial com neurologista.

o paciente deve ser mantido em observação mínima de 12 horas, pois a lesão cerebral secundária no TCE é considerada como uma cascata de mecanismos de injúria molecular, que inicia no momento do trauma e que continua por até seis horas.

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Q2035873

Medicina Neurologia ,

Q2035873 Medicina

Paciente de 82 anos, trazido à sua atenção com história de flutuação cognitiva e alucinações para o qual foi iniciado recentemente risperidona. O filho refere piora do quadro com maior dificuldade para deambular. Ao exame você nota bradicinesia, hipertonia e marcha lentificada e arrastada.
O diagnóstico mais provável para esse caso clínico é

Alternativas

Doença de Parkinson (DP).

Síndrome corticobasal (SCB).

Atrofia de múltiplos sistemas (AMS).

Demência com corpos de Lewy (DCL).

Paralisia supranuclear progressiva (PSP).

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