Questões de Concurso Para ifpi
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Durante seu plantão, a enfermeira Maria Clara identifica que a puérpera M.C.A, pós-parto normal há 45 minutos, apresenta sangramento moderado por via vaginal. Ao examinar a puérpera, identifica pressão arterial de 90x50 mmhg, pulso 115 bpm e altura de fundo uterino 3 cm acima da cicatriz umbilical, sem globo de Pinard formado. A enfermeira diagnostica a paciente como risco de choque associado a hipotensão e hipovolemia.
O protocolo assistencial para hemorragia pós-parto por atonia requer uso de medicamentos (ocitocina, derivados de ergot, misoprostol e ácido tranexâmico), entretanto, não há prescrição médica disponível, o médico do plantão está em cesárea e deve demorar em torno de 45 minutos para poder prescrever a medicação.
Diante da situação e considerando o Código de Ética e Deontologia em Enfermagem, aprovado pela Resolução COFEN n° 564/2017, assinale a alternativa correta em relação à conduta da enfermeira quanto à administração dos medicamentos:
I - Atividade privativa do Enfermeiro. II - Atividade como integrante da equipe de saúde.
( ) Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem. ( ) Prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde. ( ) Prescrição da assistência de enfermagem ( ) Execução do parto sem distocia. ( ) Prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis, em geral.
BRANDÃO, P. F; MACEDO, P. H.A.P; RAMOS, F.S. Choque hemorrágico e trauma: breve revisão e recomendações para manejo do sangramento e da coagulopatia. RMMG, v.24, sup.4.
I - São sinais de choque hipovolêmico pele pálida, fria ou úmida, respiração rápida e superficial, taquicardia, débito urinário reduzido ou ausente, confusão mental, fraqueza, pulso fraco, lábios e unhas cianóticas, tontura e perda de consciência. II - Os resultados do tratamento do choque são melhores quando se utilizam protocolos de tratamento com metas preestabelecidas, sobretudo de restauração ou manutenção de pressão arterial média, débito urinário e saturação venosa central de oxigênio adequada III - No choque hipovolêmico, a pressão arterial diminui para poder compensar a perda sanguínea. IV - A administração de hemoderivados/ hemocomponentes, no choque hipovolêmico, tem como única finalidade aumentar o débito cardíaco. V - No choque hipovolêmico, o débito cardíaco apresenta-se parcialmente compensado por meio da diminuição da frequência cardíaca e do aumento da contratilidade miocárdica.
A alternativa em que os itens estão corretos é:
AEHLERT, Barbara J. Acls - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia - Tradução da 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
1) a sequência C-A-B (compressões torácicas, via aérea, respiração).
2) a relação compressão-ventilação de 30:2 para o profissional de saúde.
3) a sequência A-B-C (via aérea, respiração e compressões torácicas).
4) que a frequência de compressão seja de 100 a 120/minuto.
5) que a profundidade de compressão seja, pelo menos, 2 polegadas (5 cm), evitando excesso de profundidade, não ultrapassando 2,4 polegadas (6 cm).
Estão corretas apenas: