Questões de Concurso
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Relacione os prováveis agentes etiológicos com as características das doenças diarreicas de origem bacteriana descritas nos casos clínicos.
Agentes etiológicos |
Casos Clínicos |
I - Salmonella não tifoide |
a - Menor foi a um aniversário e, duas horas após ingerir alguns alimentos, iniciou quadro de vômitos e discreta diarreia que cessou no mesmo dia. |
II - Staphylococcus aureus, Bacillus cereus |
b - Menor viajou para um almoço familiar em outra cidade que estava com problemas de abastecimento de água; 3 dias depois, iniciou quadro de diarreia profusa, vômitos volumosos e desidratou em poucas horas, chegando grave ao hospital. |
III - Yersínea enterocolítica, E. coli enteroinvasiva |
c - Menor, após 10 h de ter se alimentado, iniciou quadro de febre, diarreia pastosa com um pouco de sangue. |
IV - Vibrio Cholerae |
d - Menor há duas semanas com diarreia disentérica; no início do quadro, teve febre e vomito eventual. |
V - E. colienteropatogênica |
e - Menor há duas semanas com diarreia aquosa; no início deste período, teve febre e às vezes apresentava vômitos. |
Assinale a alternativa que apresenta as relações corretas.
Considerando a importância do balanço hídrico no RNPT (recém-nascido pré-termo), é fundamental conhecer sua dinâmica. Sobre o tema, é correto afirmar que
Diante de uma criança/adolescente com dores nas pernas e fraqueza muscular, visando diferenciar o diagnóstico, relacione as patologias com as características da doença.
Patologias |
Características das Doenças |
I - Fase aguda da poliomielite |
a - Dor, paralisia e fraqueza muscular simétrica, reflexos abolidos, alterações do sensório. |
II - Polirradiculoneurite |
b - Anorexia, perda de peso, edema de partes moles, dor espontânea e ao contato, irritabilidade, alopecia, prurido, lesões seborreicas, fissura labial, hepatoesplenomegalia. |
III - Poliomielite (fase de sequela) |
c - Febre de início brusco, linfoadenomegalia, dor a mobilização, sinais de irritação meningeas, reflexos superficiais diminuídos. |
IV - Hipervitaminose A |
d - Paralisia flácida assimétrica acometendo membro inferior, às vezes somente o pé e atrofia muscular. |
V - Dermatomiosite |
e - Eritema de face e tórax e às vezes membros, fraqueza dos músculos proximais dos membros, fadiga, emagrecimento, dor muscular. |
Assinale a alternativa que apresenta todas as relações corretas.
Recém nascido dá entrada no hospital com 21 dias de vida, pesando 2900g, com idade gestacional 36 semanas. Com história de febre, tosse, coriza hialina precedida por obstrução nasal, e pais gripados. Dispnéico, hidratado, saturando 86%. Ausculta respiratória com discretos roncos. Radiografia de tórax com discreto infiltrado peri-hilar, e leucograma com discreta leucocitose, sem desvio à esquerda, função hepática e renal normal. Encaminhado a UTI neonatal, inicialmente foi prescrito antibiótico, hidratação e oxigenioterapia. Diante da situação, qual alternativa correta?
A terapia mais frequente utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia é a fototerapia. Sobre essa terapêutica, é correto afirmar que
As eritroenzimopatias são doenças causadas por alterações metabólicas dos eritrócitos e estão entre as principais causas de hemólise no período neonatal. Dadas as afirmativas quanto a essa condição clínica,
I. O defeito enzimático mais frequente da via glicolítica é a deficiência de Piruvatocinase.
II. Deve ser investigada naqueles recém-nascidos que apresentam anemia hemolítica e aumento de bilirrubina indireta na ausência de incompatibilidade sanguínea materno-fetal.
III. A anemia na deficiência de Glicose-6-fostatodesidrogenase é mais intensa que na deficiência de Piruvatocinase.
IV. O próprio parto pode ser indutor de hemólise na deficiência de Glicose-6-fosfatodesidrogenase.
verifica-se que estão corretas apenas
E.B.F, 7 anos de idade, apresentando quadro de diarreia profusa e vômitos. Ao exame: estado geral comprometido, torporoso, hipotônico, hipotenso, desidratado, olhos encovados, pulso filiforme, tempo de enchimento capilar > 5 seg. Utilizando o manejo clínico de diarreia do Ministério da Saúde e considerando a classificação do grau de desidratação e a necessidade de expansão volêmica, assinale a alternativa correta.
O pediatra, durante as consultas de puericultura, deve fazer a consulta centrada no indivíduo e na família, estando atento e orientando sobre as injúrias não intencionais (acidentes), na tentativa de alertar a família para evitá-los, assim como estar preparado para assistência diante da ocorrência. Sobre injúrias, é correto afirmar:
A nutrição adequada para o recém-nascido prematuro (RNPT) é fundamental para o sucesso terapêutico. Dadas as afirmativas,
I. O recém-nascido, ao atingir dieta plena por sonda, independentemente de sua idade gestacional, poderá ser avaliado por um profissional habilitado para estabelecer o momento seguro de iniciar a transição para dieta oral.
II. Retardar a dieta enteral e prolongar a nutrição parenteral é uma prática que está associada à doença metabólica óssea, sepse, e pode acarretar atrofia da mucosa intestinal.
III. Alguns efeitos metabólicos têm sido observados em RNPT que recebem precocemente dieta, como altas concentrações de bilirrubina e fosfatase alcalina, em comparação com RNPT que recebem nutrição parenteral.
IV. A maioria dos prematuros saudáveis consegue crescer recebendo, em média, 100 cal/kg/dia, porém os PIG necessitam de maior quantidade de energia.
verifica-se que estão corretas apenas
As Cardiopatias Congênitas representam um grupo de doença no período neonatal com alta taxa de morbidade e de mortalidade; por isso, é imprescindível o diagnóstico precoce e instituição terapêutica que estabilize as condições hemodinâmicas do recém-nascido, sobretudo as cardiopatias dependentes do canal arterial pérvio. Umas das drogas mais utilizadas para mantê-lo aberto é a Prostaglandina E1. Qual o efeito colateral mais frequente dessa droga?
A Enterocolite Necrotizante (ECN) continua sendo uma importante situação-problema nas UTI neonatais, principalmente nos Recém-Nascidos (RN) prematuros. Dadas as afirmativas quanto a essa patologia,
I. A incidência e a idade pós-natal têm relação inversa com o peso de nascimento e a idade gestacional.
II. A ausência de perfuração intestinal (Estágio IIIA) geralmente significa doença mais branda.
III. Realiza-se exame radiológico abdominal no momento da suspeita e a cada 24-48 horas.
IV. O íleo terminal e o cólon proximal são as áreas mais acometidas.
verifica-se que estão corretas apenas
Sobre aleitamento materno, é correto afirmar:
A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma complicação frequente em recém-nascidos, principalmente nos prematuros extremos. O processo inflamatório tem participação fundamental na sua patogênese. Uma das drogas mais utilizadas para auxiliar na retirada da Ventilação Mecânica nesses pacientes é o corticoide; entretanto, pode causar efeitos colaterais sistêmicos agudos e a longo prazo. Assinale a alternativa que apresenta um efeito adverso a longo prazo da corticoterapia.
Lactente de 2 meses admitido no hospital com história de tosse coqueluchoide, ausência de febre, com taquipneia, crepitação inspiratória na ausculta e ausência de sibilância. Passado de hiperemia conjuntival com 14 dias de vida. Qual alternativa apresenta o provável agente etiológico envolvido?
Dadas as afirmativas quanto à Sepse Neonatal Precoce,
I. É a que ocorre nas primeiras 48 h de vida e está relacionada diretamente a fatores gestacionais e/ou do período periparto.
II. Os germes mais comumente identificados pertencem ao trato genital materno, sendo mais encontrados o Streptococcus agalactae e Escherichia coli.
III. O escore de Apgar no 5º minuto inferior a sete e a presença de bolsa rota constitui uma importante associação para o risco de Sepse Neonatal Precoce.
IV. A urocultura é imprescindível na Sepse Neonatal Precoce.
verifica-se que está(ão) correta(s)
Quanto às contribuições especiais no direito brasileiro, é correto afirmar:
A Lei Complementar nº 101/2000, conhecida como Lei de Responsabilidade Fiscal - LRF, representa um marco na disciplina das finanças públicas no Brasil, à medida que contribui para a valorização do planejamento e da transparência na atividade financeira do Estado. Considerando as disposições previstas na Lei de Responsabilidade Fiscal e na Lei nº 4.320/64, que estatui Normas Gerais de Direito Financeiro para Estados, Municípios e Distrito Federal, assinale a alternativa correta.
Acerca da tributação incidente sobre o fornecimento de água canalizada, assinale a alternativa correta.
Sobre a competência tributária e os limites ao poder de tributar previstos na Constituição Federal, assinale a alternativa correta.
Entre os limites constitucionais ao poder de tributar está a segurança jurídica, que protege o patrimônio do contribuinte contra mudanças abruptas na legislação tributária. Em geral, a Constituição Federal proíbe a aplicação imediata de leis que criem ou majorem tributos. Há, contudo, exceções. Quanto às exceções à anterioridade, assinale a opção correta.