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Assinale a alternativa que contém apenas indicações corretas para a broncoscopia flexível.
Sobre os aspectos técnicos da cirurgia torácica robótica, analise as assertivas abaixo:
I. São contraindicações relativas à ressecção pulmonar por RATS: inabilidade de manter ventilação seletiva, linfadenopatia hilar com aderências, lesões centrais maiores que 5 cm, necessidade de ressecção em manga bronquial ou vascular e tumores localmente invasivos infiltrando a parede torácica.
II. Para a lobectomia robótica, a mesma estratégia de incisões e localização de portais pode ser utilizada para qualquer uma das lobectomias direitas, independente de ser superior, média ou inferior, e uma boa estratégia consiste em locar a câmera no 7º ou 8º espaço intercostal na linha axilar posterior, fazer um portal acessório no 9º espaço intercostal, em posição imediatamente posterior a linha vertical que cruza a ponta da escápula, fazer um segundo portal acessório superior e posterior ao portal do 9º espaço e fazer um portal final no 5º espaço intercostal, na linha axilar média.
III. Para uma abordagem por RATS do mediastino anterior, após o docking, a posição do paciente e da mesa pode ser modificada conforme a demanda do procedimento para permitir que a câmera seja introduzida pelo hemitórax direito ou esquerdo para permitir completa visualização do nervo frênico.
Quais estão corretas?
Paciente do sexo masculino, 54 anos, tabagista há 38 anos, foi submetido à tomografia de tórax para investigação de tosse seca há 3 meses. Exame evidenciou nódulo sólido em pulmão direito, localizado em S2, adjacente à parede torácica, medindo 2,3 cm, além de 2 linfonodos medindo 1,5 cm em hilo pulmonar direito. Não foram evidenciadas outras alterações em tomografia do tórax, abdome e encéfalo, e PET-CT mostrou captação na lesão descrita em S2, com SUV de 3,1. Lesão foi submetida à biópsia por punção transtorácica e diagnóstico histopatológico mostrou adenocarcinoma minimamente invasivo. O paciente não tem outras comorbidades além do tabagismo e exames pré-operatórios de broncoscopia e função pulmonar mostraram que ele está apto a uma pneumonectomia direita, se necessária. Qual a conduta mais adequada nesse caso?
Para o carcinoma pulmonar de não pequenas células, assinale a alternativa que contém apenas situações nas quais a segmentectomia seria uma opção adequada como primeira escolha de tratamento cirúrgico.
Sobre o rastreamento do câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.
Na avaliação radiológica de nódulos pulmonares, além de crescimento – duplicação em 1 ano e Bordas – espiculares, lobulares ou mal definidas, os achados suspeitos para neoplasia que devem ser abordados invasivamente são:
De acordo com o LUNG-RADS, utilizado para rastreamento de Câncer de pulmão em pacientes de alto risco, os pacientes que preenchem os critérios para investigação são:
A melhor terapia antitrombótica para AVC isquêmico criptogênico e forame oval patente com aneurisma de septo atrial é:
São causas de incontinência urinária por urgência:
I. Hiperatividade do detrusor com contratilidade normal.
II. Hiperatividade do detrusor com comprometimento da contratilidade.
III. Obstrução uretral.
IV. Hipoatividade do detrusor.
Quais estão corretas?
O azul da prússia é usado como quelante para o envenenamento por:
A gestação é contraindicação para receber as vacinas abaixo, EXCETO:
São fatores de risco para morte súbita na cardiomiopatia hipertrófica:
I. Parada cardíaca ou TV sustentada.
II. Resposta hipertensiva associada ao exercício.
III. Fração de ejeção >70%.
Quais estão corretas?
O primeiro exame a ser solicitado para um paciente hospitalizado, estável hemodinamicamente e com probabilidade intermediária para embolia pulmonar é:
São componentes da Tetralogia de Fallot:
I. CIV tipo via de saída.
II. Hipertrofia ventricular esquerda.
III. Hipertrofia ventricular direita.
Quais estão corretas?
São defeitos cardíacos/cardiopatias congênitas que podem causar cianose central:
I. Tetralogia de Fallot.
II. Atresia tricúspide.
III. Transposição de grandes artérias.
Quais estão corretas?
São fatores presentes na fisiopatologia da esteato-hepatite não alcoólica, EXCETO:
Pode ser considerada contraindicação absoluta para o uso de fibrinolíticos no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST:
I. Qualquer hemorragia intracraniana prévia.
II. Úlcera péptica ativa.
III. Cirurgia maior <3 semanas.
Quais estão corretas?
O paciente com diagnóstico de Linfoma de Burkitt deve ter, durante o estadiamento, a avaliação de acometimento do sistema nervoso central. O exame indicado para essa avaliação é:
Podem ser causas de infarto do miocárdio sem aterosclerose coronariana:
I. Arterite – doença de Takayasu.
II. Arterite – espondilite anquilosante.
III. Doença de Fabry.
Quais estão corretas?
São critérios de infarto agudo do miocárdio:
I. Detecção de uma subida e/ou queda nos valores dos biomarcadores cardíacos com pelo menos um valor acima do percentil 99 em pacientes com sintomas de isquemia.
II. Desenvolvimento de onda Q e BRE no ECG.
III. Morte súbita em jogadores de futebol.
Quais estão corretas?
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