Questões de Concurso

Paciente, sexo feminino, 21 anos, apresenta história prévia de sinusite recorrente. Refere febre, diplopia e dor facial. Ao exame, apresenta proptose do olho direito com edema periorbitário, limitação dos movimentos extraoculares do olho direito e redução da sensibilidade na região superior direita da face e na bochecha.

O exame de fundoscopia demonstra papiledema e hemorragias retinianas. De acordo com o relato, qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente, sexo masculino, 75 anos, é levado ao consultório pela esposa. Ela informa que, desde o início da doença, há uns 10 meses, o paciente está cada vez mais confuso e seus períodos de confusão parecem flutuar. Ele parece melhor em alguns dias mais do que em outros. Muitas vezes, ele informa que existem cobras e ratos em seu quarto. Ao exame neurológico, foi observado leve bradicinesia e um leve tremor de repouso em ambas as mãos.

De acordo com o relato, qual é a suspeita diagnóstica?

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta há 8 semanas quadro de disartria gradualmente progressiva, desequilíbrio e quedas frequentes. Relata perda de peso nos últimos 4 meses. Ao exame, apresenta nistagmo proeminente em todas as direções, com disartria acentuada. Ela também apresenta ataxia do tronco e dismetria, mais proeminente nas extremidades superiores do que nas inferiores. A RM demonstra atrofia cerebelar difusa, mas nenhuma evidência de massa intracraniana. O rastreamento completo detecta uma massa pélvica originada no ovário.

Considerando-se o relato acima, assinale a alternativa que apresenta corretamente essa condição.

Paciente, sexo feminino, 28 anos, queixa-se de dormência e formigamento nos pés de início recente. Ela foi avaliada em um pronto-socorro, e como nenhuma anormalidade neurológica foi encontrada, ficou tranquila e voltou para casa. Quatro dias depois, ela retorna com incapacidade para deambular. Queixa-se de dormência e de formigamento dos dedos dos pés até um nível acima joelhos, também afetando as mãos. Ao exame, apresenta fraqueza distal maior do que proximal nas extremidades inferiores e leve fraqueza das mãos. Os reflexos aquileu e patelar estavam abolidos. Ela se lembra de uma doença viral há algumas semanas.

Considerando-se esse relato, qual é o diagnóstico mais provável?

Você, como neurologista, é chamado para avaliar um paciente no pronto-socorro com crises epilépticas recorrentes apesar da medicação. O médico plantonista pergunta se pode ser acrescentada lamotrigina como um agente antiepiléptico adicional ao ácido valproico.

Qual das opções melhor descreve a interação entre esses dois medicamentos?

Paciente sexo masculino, 30 anos, apresenta diagnóstico de enxaqueca frequente com aura e com história de frequentes AITs. A história familiar revela que seu pai também apresentava episódios de enxaqueca com aura e, posteriormente, desenvolveu doença neurológica desconhecida. Quando questionado, o paciente diz que seu pai desenvolveu demência a partir dos 50 anos de idade, múltiplos acidentes vasculares encefálicos e AITs e perdeu a capacidade de deambular, com uso de cadeira de rodas pouco antes de sua morte aos 61 anos.

Considerando-se o relato acima, qual é o diagnóstico provável do paciente?

Paciente sexo masculino, 36 anos, apresenta dor cervical e vertigem depois de uma cavalgada muito longa, no dia anterior. O exame neurológico apresentou anisocoria, ptose suave no lado esquerdo, nistagmo, sensação reduzida no lado esquerdo da face e ataxia lateral esquerda.

Assinale a alternativa que apresenta o teste mais indicado para diagnosticar a causa dessa condição.

A esclerose múltipla (EM) é uma doença que afeta o sistema nervoso, causando destruição da mielina, proteína fundamental na transmissão do impulso nervoso. A alteração psiquiátrica mais comum em pacientes com EM é:

Sobre as características da demência de Alzheimer está INCORRETO:

O número de crianças e adolescentes com diagnóstico de TDAH cresceu nos últimos anos. O tratamento é complexo e inclui intervenções sociais, psicológicas, comportamentais e farmacológicas. O metilfenidato é um agente estimulante do sistema nervoso central, indicado como adjuvante a intervenções psicológicas, educacionais e sociais no tratamento de distúrbios de hiperatividade. A dose de metilfenidato de liberação imediata no tratamento de crianças com TDAH pode variar de:

A Bronquiolite é uma infecção respiratória aguda que se caracteriza por obstrução das vias aéreas inferiores provocando um processo inflamatório com acúmulo de secreções nas vias aéreas. Sobre a Bronquiolite, é INCORRETO afirmar que:

Assinale a alternativa que corresponde ao conceito de cidadania civil:

A latitude influencia no clima de que modo?

No Brasil a partir de algumas estruturas geológicas são identificados quatro tipos de solos: terra roxa, massapé, salmorão e aluviais. Assinale a alternativa que corresponde a massapé:

Assinale a alternativa que corresponde, RESPECTIVAMENTE, às classificações dos sujeitos em destaque nas orações do excerto a seguir: “Nos últimos dias, diversos jornalistas do „Le Monde‟ denunciaram publicamente uma deriva neoliberal da linha editorial e informativa do diário. Muitos questionavam, além disso, o plano de mobilidade interna que aspirava a mudar de seção a mais de 50 jornalistas para reforçar a estrutura digital do diário.”

(Disponível em:

https://brasil.elpais.com/brasil/2014/05/14/sociedad/

1400066333_392103.html)

Assinale a alternativa que apresenta um verbo irregular:

“Apesar da queda na atividade econômica por conta da pandemia do coronavírus...” A palavra em destaque está classificada em:

Alguns medicamentos estão implicados na deficiência de ácido fólico – entre eles, na prática clínica, pode-se citar: Assinale a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa CORRETA a respeito da Política Nacional de Atenção Básica e suas alterações com base na Portaria nº 397, de 16 de março de 2020, são objetivos do Programa Saúde na Hora, EXCETO:

De acordo com LONGO et al., assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

Acidentes com animais peçonhentos, como a picada da aranha viúva-negra, produzem dor intensa e ________________________ abdominais e do dorso.