Questões de Concurso

Em relação aos testes bioquímicos da função renal, assinale a alternativa INCORRETA.

A intercambialidade de medicamentos é regulamentada pelas RDC Anvisa n.º 16/2007 e 58/2014. Elas permitem ao farmacêutico substituir o medicamento de referência pelo seu medicamento genérico correspondente e vice-versa. Para a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o medicamento genérico é aquele que:
I- Contém o(s) mesmo(s) princípio(s) ativo(s), na mesma dose e forma farmacêutica.
II- É administrado pela mesma via e com a mesma posologia e indicação terapêutica do medicamento de referência.
III- Apresenta eficácia e segurança equivalentes a do medicamento de referência.
Assinale a alternativa CORRETA.

Sobre a dispensação e controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, julgue as afirmativas abaixo:
I- A dispensação de medicamentos contendo as substâncias classificadas como antimicrobianos, isoladas ou em associação, fica sujeita à retenção de receita e escrituração em farmácias e drogarias.
II- A dispensação de medicamentos à base de antimicrobianos de venda sob prescrição somente poderá ser efetuada mediante receita de controle especial, sendo a 1ª via - Retida no estabelecimento farmacêutico e a 2ª via - Devolvida ao Paciente, atestada, como comprovante do atendimento.
III- Toda a documentação relativa à movimentação de entradas, saídas ou perdas de antimicrobianos deverão permanecer arquivadas no estabelecimento e à disposição das autoridades sanitárias por um período mínimo de 5 (cinco) anos após sua dispensação ou aviamento.
Está CORRETO o que se afirma em:

Corantes que conferem diferentes cores a diferentes tipos de células são denominados corantes diferenciais. Um importante procedimento de coloração diferencial, amplamente utilizado em microbiologia, é a coloração de Gram. Nessa temática, avalie as afirmativas abaixo em V para Verdadeiro e F para Falso.
(__) Após a coloração de Gram, as bactérias gram-positivas coram-se em roxo-violeta, enquanto as bactérias gram-negativas, em cor-de-rosa.
(__) A diferença de reação à coloração de Gram deve-se às diferenças na estrutura da parede celular das células gram-positivas e gram-negativas.
(__) Durante a coloração gram, a coloração com um corante ácido, como o cristal violeta que confere às células uma coloração roxa, o tratamento com o etanol descora as células gram-positivas, mas não as gram-negativas. Após a coloração de contraste com um corante de cor diferente, normalmente a safranina, os dois tipos de células podem ser distinguidos microscopicamente por suas cores diferenciadas.
(__) A coloração de Gram não é mais um procedimento de coloração usual na microbiologia para iniciar a caracterização de uma bactéria recentemente isolada.
Considerando as afirmações, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

A sensibilidade de uma cultura é mensurada pela determinação da menor quantidade de um agente, necessária para inibir completamente o crescimento do organismo testado in vitro. Assinale a alternativa que denomina esse valor.

A respeito da identificação microbiológica dos patógenos, assinale a alternativa CORRETA.

No Brasil, embora a prevalência das parasitoses intestinais tenha decrescido nos últimos anos, ainda é considerada elevada, razão pela qual o exame parasitológico de fezes (EPF) deveria assumir maior importância na clínica médica. Este exame tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais do homem, mediante pesquisa das diferentes formas parasitárias eliminadas nas fezes. A maioria dos métodos de EPF se baseia em processos de enriquecimento que, além de concentrarem as formas parasitárias, aumentando as chances de detecção, também eliminam parte dos detritos, tornando mais fácil a visualização na microscopia. Com base nos conhecimentos sobre os principais processos de enriquecimento, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.
1- Sedimentação espontânea.
2- Sedimentação por centrifugação.
3- Flutuação espontânea.
4- Centrifugoflutuação.
(__) Método de Hoffman, Pons e Janer, também conhecido como método de Lutz. Permite o achado de ovos e larvas de helmintos, de cistos de protozoários e de alguns oocistos de protozoários que apresentam o tamanho maior. Por ser de execução simples e viabilizar a pesquisa de vários parasitos intestinais de seres humanos, é muito utilizado na rotina laboratorial.
(__) Método de Willis. Indicado para a pesquisa de ovos leves, principalmente ovos de ancilostomídeos.
(__) Método de Faust. Usado para a pesquisa de cistos e alguns oocistos de protozoários, possibilita, também, o achado de ovos leves. Deve ser utilizado quando há suspeita de ameba ou giárdia e os métodos de rotina deram resultado negativo.
(__) Método de Blagg (também conhecido por método de MIFC) e método de Ritchie. É também o fundamento de alguns kits comerciais que utilizam a centrifugação para concentrar as formas parasitárias. Viabilizam a pesquisa de ovos e larvas de helmintos, cistos e alguns oocistos de protozoários, sendo utilizado na rotina laboratorial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA da relação. 

Leia o texto abaixo:
“______________ são eritrócitos de tonalidade azul- -acinzentada, geralmente de tamanho maior que os eritrócitos normais. Correspondem aos eritrócitos mais jovens (reticulócitos mais imaturos corados pelo azul de cresil), com quantidade suficiente de RNA para torná-los de tonalidade acinzentada característica. Também são células de menor concentração de Hb (saturação de Hb 5 a 15% mais baixa que a de um eritrócito maduro). Desse modo, são células com menor densidade de Hb (hipodensas), e de maneira similar às células hipocrômicas (com halo claro), também tendem a diminuir a CHCM. Estão em todas as anemias hemolíticas.”
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna presente na primeira linha do texto.

Com base nos conhecimentos prévios sobre índices hematimétricos, avalie as afirmativas a seguir:
I- Hemoglobina corpuscular média (HCM), corresponde ao volume médio de uma população de eritrócitos, expresso em valores da ordem de 10^-15 do litro. Por técnicas manuais, é calculado pela divisão do volume de glóbulos empacotados (Ht) pelo número de glóbulos que ocupam esse volume, por meio da fórmula: VCM = Ht x 10 / Eritrócitos em milhões por mm³ .
II- Volume corpuscular médio (VCM), corresponde ao peso médio de Hb de uma população de eritrócitos, expresso em picogramas. É a quantidade média de Hb em peso em uma população de eritrócitos, calculada pela divisão da Hb dosada pelo número de eritrócitos contados.
III- O HCM apresenta-se muito baixo em anemia ferropriva, talassemias e demais anemias microcítico-hipocrômicas. Nas anemias ferroprivas incipientes, a HCM cai primeiro que a CHCM, uma vez que é influenciada pela queda inicial do VCM.
IV- Concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM), é a média da concentração (saturação) interna de Hb em população de eritrócitos. É o índice hematimétrico que verdadeiramente traduz a cor dos eritrócitos. É a relação entre o soluto (parte, conteúdo) e a solução (todo, continente), ou seja, o conteúdo de determinada substância em determinado volume.
Está CORRETO o que se afirma em:

O Sistema ABO é o mais importante sistema de grupos sanguíneos em decorrência dos antígenos ABO na maioria dos tecidos do organismo, devendo ser considerado um sistema de histocompatibilidade, em vez de simplesmente um sistema de grupos sanguíneos. Sobre esse sistema, assinale a alternativa CORRETA.

Existem diversos exames, cada qual com grau distinto de complexidade, que permitem a avaliação hemostática de um paciente. Em geral, a avaliação inicial do paciente com diátese hemorrágica começa com a análise do coagulograma (tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativada e tempo de trombina) e da contagem plaquetária. Sobre as avaliações realizadas, julgue as afirmativas abaixo:
I- O tempo de trombina (TT), avalia a via extrínseca da coagulação, que abrange o fator tecidual e o fator VII, além dos fatores da via final comum (X, V, II e fibrinogênio). Esse teste é particularmente sensível à deficiência de fatores de coagulação dependentes de vitamina K, a saber: VII, X e II. Sendo assim, o teste é bastante aplicado para o acompanhamento do status de anticoagulação de pacientes usuários de antagonistas da vitamina K.
II- O teste da tromboplastina parcial ativada (TTPA) avalia a via intrínseca da coagulação, que engloba cininogênio de alto peso molecular, pré-calicreína, fatores XII, XI, IX, VIII, além dos fatores de coagulação da via final comum (X, V, II e fibrinogênio). Semelhante ao TP, mede-se o tempo, em segundos, até a formação do coágulo, que pode ser detectado visualmente, opticamente ou por medidas eletromecânicas.
III- O teste da protrombina (TP) é iniciado a partir da recalcificação do plasma do paciente na presença de trombina humana ou bovina diluída e termina com a formação do coágulo. Como há acréscimo de trombina no ensaio, o TP avalia a conversão de fibrinogênio em fibrina realizada pela trombina. Dessa forma, o exame é alterado em situações como hipofibrinogenemia/disfibrinogenemia/afibrinogenemia, uso de inibidores da trombina (heparina ou inibidores diretos da trombina), produtos de degradação da trombina, anticorpos contra a trombina bovina (exposição prévia) e altas concentrações proteicas no plasma.
Está CORRETO o que se afirma em: 

Leia o texto abaixo:
“As ___________ constituem um grupo heterogêneo de alterações hereditárias que se caracterizam por defeito na síntese de uma ou mais cadeias polipeptídicas da hemoglobina, gerando um desequilíbrio entre essas subunidades, o que dificulta o processo de eritropoese e causa hemoglobinização deficiente dos eritroblastos. Em nível periférico, expressam-se com quadros morfológicos alterados, de intensidade variável, conforme o tipo. A redução na síntese de determinada cadeia globínica pode ser parcial ou total, provocando desequilíbrio entre os seus tipos. Dessa forma, podem ser classificadas segundo a cadeia polipeptídica de globina afetada: alfa, beta, delta, delta-beta e gama-delta-beta.”
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna presente na primeira linha do texto acima.

Sobre a investigação das disfunções lipídicas, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira:
(1) Colesterol total.
(2) Triglicerídeos.
(3) HDL.
(4) Colesterol LDL.
(__) Pode ser calculado por substituição dos resultados da análise do colesterol total (CT), colesterol HDL (HDL-C) e triglicerídeos (TG) (jejum) na fórmula de Friedewald.
(__) Sua concentração é geralmente medida por métodos diretos (homogêneos), que dependem da formação do complexo antígeno/anticorpo, das enzimas de polietilenoglicol (PEG) modificadas que reagem seletivamente com esse colesterol. Esses ensaios podem fornecer resultados confiáveis na presença de concentrações de triglicerídeos acima de 10 mmol/L.
(__) Aumentam até 2 a 3 vezes após uma refeição e, assim, as amostras devem ser coletadas após uma noite de jejum (> 12 h), a fim de se evitarem dificuldades de interpretação resultantes da presença de quilomícrons ou quilomícrons remanescentes.
(__) É a medida de estado lipídico mais comumente utilizada. Tem sido usada extensivamente em estudos epidemiológicos e pode ter alguma utilidade no acompanhamento do tratamento. No entanto, é insuficiente no diagnóstico de distúrbios lipídicos ou como a única medida antes do início do tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

São características bioquímicas de acidose respiratória, EXCETO:

A avaliação das concentrações de glicose no sangue é fundamental para o diagnóstico e gerenciamento do diabetes melito. Sobre as avaliações bioquímicas em diabetes melito, assinale a alternativa INCORRETA.

A busca de evidências que suportam a presença e a causa da hemólise pode ser considerada, em termos de evidência clínica e de resultados dos exames laboratoriais. A respeito das Investigações laboratoriais para a presença de hemólise, julgue as afirmativas abaixo:
I- A desagregação do heme resulta na libertação de bilirrubina conjugada hidrofílica, que é transportada ligada à albumina para o fígado, onde é transformada em bilirrubina não conjugada. Portanto, a hemólise resulta em uma redução na concentração de bilirrubina não conjugada no plasma.
II- A hemoglobina livre na urina (hemoglobinúria) também é um bom indicador de hemólise intravascular. Os falso-positivos podem ocorrer devido à hematúria (glóbulos vermelhos intactos na urina) ou mioglobinúria, que devem ser excluídos.
III- Na anemia hemolítica, existe um grau variado de anemia acompanhado pela reticulocitose.
Está CORRETO o que se afirma em:

A anemia por deficiência de ferro é uma das causas mais comuns de anemia no mundo todo e tem consequências socioeconômicas significantes. A respeito da determinação laboratorial do estado do ferro, avalie as afirmativas abaixo em V para Verdadeiro e F para Falso.
(__) A deficiência de ferro está associada à redução no volume corpuscular médio (VCM) dos glóbulos vermelhos e na concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM).
(__) A medida da concentração de ferro isolado no soro fornece muita informação sobre o estado do ferro como os valores mostram uma pequena variação nos indivíduos normais. Baixas concentrações são observadas na deficiência de ferro, diferente do que é encontrado na anemia de doenças crônicas e após a cirurgia.
(__) A ferritina sérica fornece um reflexo preciso das reservas de ferro em indivíduos saudáveis, com concentrações normais variando de 15 μg/L a 300 μg/L.
(__) No plasma, cada molécula de transferrina liga-se a quatro íons de ferro. No entanto, a capacidade total de ligação do ferro (TIBC) plasmático não reflete a concentração de transferrina sérica.
Considerando as afirmações acima, assinale a alternativa CORRETA.

A embalagem farmacêutica contém, protege e proporciona um medicamento eficaz e seguro. Ao mesmo tempo, ela identifica e informa, o que possibilita a adesão e a conveniência do paciente. Com base nos conhecimentos sobre o acondicionamento de formas farmacêuticas, assinale a alternativa CORRETA.

Novos fármacos são planejados e testados em forma posológica administrada por uma via específica. As vias de administração são escolhidas para tirar proveito das moléculas de transporte e de outros mecanismos que possibilitem a entrada do fármaco nos tecidos corporais.
- Todos os fármacos administrados por essa via estão sujeitos ao metabolismo de primeira passagem no fígado.
- Um fármaco administrado por essa via deve permanecer estável durante sua absorção pelo epitélio do trato gastrintestinal.
- Possibilita fácil e conveniente autoadministração.
Assinale a via de administração que melhor se relaciona com as sentenças acima.

O torniquete é empregado para aumentar a pressão intravascular, o que facilita a palpação da veia e o preenchimento dos tubos de coleta. O modelo utilizado deve ser de uso único, descartável, preferencialmente livre de látex. O torniquete não deve permanecer por muito tempo, pois pode ocorrer estase localizada, hemoconcentração e infiltração de sangue para os tecidos, alterando o resultado dos exames. Assinale a alternativa que apresenta qual o tempo que o torniquete pode permanecer para coleta sanguínea de coagulogramas.