Questões de Concurso

Analise as afirmativas abaixo em relação à Terapia Nutricional Enteral (TNE).
1. A TNE é indicação para pacientes adultos que apresentam as seguintes situações: ingestão alimentar inferior a 60% das necessidades nutricionais; pacientes críticos; fístula digestiva; síndrome do intestino curto; câncer; e queimaduras. 2. A TNE é contraindicada para pacientes adultos que apresentam as seguintes situações: enterocolite grave; pancreatite aguda grave; cirurgia de esôfago; refluxo gastroesofágico; e doença terminal. 3. Para pacientes que necessitam de nutrição enteral por um curto período (inferior a 6 semanas), a posição pós-pilórica é recomendada. 4. Fórmulas poliméricas padrão são indicadas para pacientes com capacidade digestiva e absortiva normal, que estão em catabolismo e/ou em desnutrição. 5. Fórmulas com proteínas parcialmente hidrolisadas são indicadas para pacientes com capacidade digestiva mínima; limitada área de absorção do TGI e enteropatias com perda de proteína.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta em relação à Terapia Nutricional para pacientes com AIDS.

Analise as afirmativas abaixo considerando as recomendações do I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica da SBNO.
1. Recomenda-se que para pacientes adultos desnutridos, em tratamento clínico, seja ofertada entre 30 a 35 kcal/kg de peso atual/dia. 2. Recomenda-se que para pacientes adultos obesos, em tratamento cirúrgico, seja ofertada entre 20 a 25 kcal/kg de peso atual/dia. 3. Recomenda-se que para pacientes adultos desnutridos, em tratamento clínico, seja ofertada de 1,5 a 2,0 g/kg/dia de proteína. 4. Recomenda-se que para pacientes adultos, com expectativa de vida igual ou menor que 90 dias, sejam ofertados valores acima de 1,0 g/kg/dia de proteína, preferencialmente, 1,5 g/kg/dia. 5. Recomenda-se que para pacientes adultos, em tratamento clínico, que estão em fases críticas da doença, sejam prescritos valores de até 2,5 g/kg/dia de proteína.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo de acordo com as recomendações da BRASPEN (2021) sobre a Terapia Nutricional na Lesão Renal Aguda (LRA).
1. A recomendação de energia para pacientes com LRA, em estresse grave, é 20-25 kcal/kg/dia. A nutrição hipocalórica (<70% do gasto energético) é recomendada na fase inicial da enfermidade aguda, com aumento para 80% a 100% da meta depois de, aproximadamente, três dias. 2. A recomendação de proteínas para pacientes hipercatabólicos com LRA e sem terapia de reposição renal (TRR) é de 1,3-1,5 g/kg/dia. 3. A suplementação de glutamina é indicada para pacientes hipercatabólicos com LRA. 4. A suplementação de micronutrientes não é recomendada para pacientes com LRA em TRR. 5. Formulações padrão de nutrição enteral e/ou parenteral não são recomendadas para pacientes hipercatabólicos com LRA e/ou em TRR.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo em relação à Terapia Nutricional Enteral (TNE) para pacientes com Diabetes Mellitus (DM).
1. Diferentemente das orientações para os demais pacientes, recomenda-se que a prescrição da TNE para pacientes com DM seja realizada somente quando a ingestão alimentar for inferior a 50% do VET, visto o elevado risco de hiperglicemia. 2. Fórmulas poliméricas não devem ser oferecidas para pacientes com DM, visto que apresentam em torno de 50% do VET na forma de carboidratos. 3. Pacientes com DM devem receber fórmulas especializadas, oligoméricas, sem sacarose e ricas em ômega 3. 4. Pacientes com DM frequentemente apresentam gastroparesia. Nesses casos, pode-se optar por dietas isosmolares, que são esvaziadas mais facilmente do estômago do que as hipo ou as hiperosmolares. 5. Pacientes com DM e gastroparesia não podem fazer uso de TNE.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), analise as afirmativas abaixo sobre a terapia nutricional do Diabetes Mellitus (DM).
1. Dietas com restrição de carboidratos (< 45% do VET) contribuem para o melhor controle glicêmico e, portanto, devem ser recomendadas para todos os pacientes com DM2. 2. A sacarose pode perfazer valores entre 5 e 10% do VET, em dietas de pacientes com DM2. Entretanto, para pacientes com DM1, recomenda-se a restrição absoluta da sacarose da dieta. 3. Em razão do elevado estresse oxidativo ao qual pacientes com DM estão expostos, recomenda-se a suplementação rotineira de vitaminas antioxidantes, como vitamina C, niacina e cobalamina. 4. A substituição da sacarose por edulcorantes é uma condição essencial para o tratamento do diabetes. 5. Recomenda-se que pacientes com DM2 ingiram, diariamente, 20g de fibra para cada 1.000 kcal.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo de acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira e Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017).
1. A suplementação de multivitamínicos que incluem em sua composição zinco, vitamina C, vitamina D e vitamina E é recomendada para a prevenção primária das dislipidemias. 2. A suplementação com EPA e DHA (2 a 4 g) deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave (≥ 500 mg/dL) na vigência do risco de pancreatite, refratária a medidas não farmacológicas e tratamento medicamentoso. 3. O consumo ≥ 2 porções de peixes ricos em EPA e DHA por semana está associado à redução do risco cardiovascular entre indivíduos em prevenção primária e secundária. 4. Dietas hipolipídicas (< 25% do VET) devem ser prescritas para indivíduos com LDL-colesterol acima da meta. 5. Para indivíduos com triglicerídeo elevado (200-499mg/dL), a recomendação dietética de gordura saturada é de valores inferiores a 5% do VET.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta em relação ao Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE)

Analise as afirmativas abaixo em relação à nutrição dos idosos, considerando as recomendações da Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no envelhecimento.
1. A necessidade energética para indivíduos idosos deve ser de 20 a 30 Kcal/kg/dia. Entretanto, essa necessidade deve ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, nível de atividade física e a demanda metabólica relacionada à doença. 2. A necessidade proteica das pessoas idosas é entre 1,0 a 1,5 g/kg/dia. A quantidade necessita ser ajustada individualmente de acordo com o estado nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e conforme o grau de catabolismo relacionado à doença. 3. A recomendação de fibra dietética para os indivíduos idosos deve ser de 40 g ao dia, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal. 4. Recomenda-se que idosos com sobrepeso ou obesidade combinem dieta hipocalórica e hiperproteica com atividade física e mudanças no estilo de vida. Isso deve estar associado à redução gradual e lenta da ingestão calórica de no máximo 500 kcal/dia e uma perda ponderal de no máximo 250 a 1000 g por semana. 5. A recomendação de micronutrientes para os idosos é de acordo com o proposto nas Dietary Reference Intakes (DRI´s), tendo como exceção somente idosos com deficiência de algum micronutriente específico.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta em relação às boas práticas para serviços de alimentação, considerando a Resolução RDC 216 de 2004.

Analise as afirmativas abaixo em relação às carências nutricionais.
1. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) contempla todas as crianças de 6 a 24 meses de idade, gestantes e mulheres no pós-parto e pós-aborto. 2. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) preconiza que as gestantes recebam 40 mg de ferro elementar, diariamente, a partir do 2o trimestre gestacional. 3. O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A (PNSVA) tem o objetivo de reduzir e controlar a hipovitaminose A, a mortalidade e a morbidade em crianças de 6 a 59 meses de idade, por meio da suplementação profilática medicamentosa (megadoses) de vitamina A, administrada via endovenosa. 4. A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS) deve contemplar, prioritariamente, crianças de 6 a 24 meses de idade acompanhadas na APS e beneficiárias de programas de transferência de renda, bem como as crianças indígenas de 6 a 59 meses assistidas diretamente pelo Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS). 5. Considerando que a dosagem de Ferro no sachê de micronutrientes do NutriSUS é baixa (10 mg), pode-se utilizar, concomitantemente, a suplementação de sulfato ferroso com segurança.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo em relação às boas práticas para serviços de alimentação, considerando a Resolução RDC 216 de 2004.
1. As matérias-primas e os ingredientes caracterizados como produtos perecíveis devem ser expostos à temperatura ambiente por no máximo 1 hora, a fim de não comprometer a qualidade higiênico-sanitária do alimento preparado. 2. O tratamento térmico deve garantir que todas as partes do alimento atinjam a temperatura de, no mínimo, 70°C. Temperaturas inferiores podem ser utilizadas no tratamento térmico desde que as combinações de tempo e temperatura sejam suficientes para assegurar a qualidade higiênico-sanitária dos alimentos. 3. As matérias-primas, os ingredientes e as embalagens devem ser armazenados em local limpo e organizado, de forma a garantir proteção contra contaminantes. Devem estar adequadamente acondicionados e identificados, sendo que sua utilização deve respeitar o prazo de validade. Para os alimentos dispensados da obrigatoriedade da indicação do prazo de validade, deve ser observada a ordem de entrada dos mesmos. 4. Os óleos e gorduras utilizados devem ser aquecidos a temperaturas não superiores a 180°C, sendo substituídos imediatamente sempre que houver alteração evidente das características físico-químicas ou sensoriais, tais como aroma e sabor, e formação intensa de espuma e fumaça. 5. Após serem submetidos à cocção, os alimentos preparados devem ser mantidos em condições de tempo e de temperatura que não favoreçam a multiplicação microbiana. Para conservação a quente, os alimentos devem ser submetidos a temperatura superior a 60°C por, no máximo, 6 horas. Para conservação sob refrigeração ou congelamento, os alimentos devem ser previamente submetidos ao processo de resfriamento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta de acordo com as recomendações da BRASPEN (2021) sobre a Terapia Nutricional na Doença Renal Crônica (DRC).

Conforme a RDC 216/2004, o reservatório de água deve ser edificado e ou revestido de materiais que não comprometam a qualidade da água, conforme legislação específica. Deve estar livre de rachaduras, vazamentos, infiltrações, descascamentos dentre outros defeitos e em adequado estado de higiene e conservação, devendo estar devidamente tampado. O reservatório de água deve ser higienizado, em um intervalo máximo de: 

O descongelamento deve ser conduzido de forma a evitar que as áreas superficiais dos alimentos se mantenham em condições favoráveis à multiplicação microbiana. Segundo a RDC 216/2004, o descongelamento deve ser efetuado em condições de refrigeração à temperatura inferior a 

Uma forma de monitorar a eficiência dos serviços de unidades de alimentação e nutrição é a medida de sobras e restos. Na literatura, são valores de referência para a sobra per capita e para resto-ingestão, respectivamente: 

A lecitina contida na gema do ovo é um importante agente emulsificante utilizado em técnica dietética para preparo de:

Dos mais de 660 carotenoides conhecidos atualmente, cerca de 50 deles são precursores de vitamina A baseados em considerações estruturais. A provitamina A com 100% de bioatividade é o: 

A dieta saudável em qualidade e quantidade para a idade é a base da prevenção da dislipidemia na infância. A alimentação deve ser a mais variada possível, equilibrada em quantidades de proteínas, carboidratos e gorduras. Devem ser preferidos (as): 

Estudos brasileiros populacionais demonstram, segundo região e critério, prevalências de 10 a 23,5% de dislipidemias em crianças e adolescentes. Podem-se citar como principais causas de dislipidemia na infância e adolescência: