Questões de Concurso Comentadas para médico neurocirurgião

V V V V

F V F V

V F V F

F F F F

Atualmente, a disseminação hematogênica é o vetor mais comum de disseminação nos abscessos cerebrais, sendo que nenhuma fonte é identificada em 10% a 60% dos casos.

No estágio de formação de um abscesso cerebral, o estágio de cápsula tardia se dá entre dez a 13 dias, com formação de cápsula de colágeno, centro necrótico e cápsula de glicose ao redor.

Os agentes mais comumente associados a abscessos cerebrais pós-traumáticos são S. aureus ou Enterobacteriaceae.

Na ressonância nuclear magnética com espectroscopia, a presença de aminoácidos e acetato ou lactato são marcas diagnósticas de abscesso cerebral.

As encefaloceles basais podem ser transetmoidal, esfenoetmoidal, transesfenoidal e frontoesfenoidal ou esfeno-orbital.

São teorias para o surgimento das encefaloceles: fechamento retardado dos tecidos que normalmente contém o encéfalo ou crescimento precoce dos tecidos neurais, impedindo o fechamento da cobertura do crânio.

Iniencefalia é caracterizada por anormalidades do forame magno, encefalocele occipital, espinha bífida e retrocollis.

Na encefalocele occipital, a hidrocefalia está frequentemente presente, devendo ser tratada concomitante e conjuntamente com a encefalocele.

V F V V

F V F F

F F F F

V V V V

fibrilações

ondas gigantes de PAUM

bloqueio de condução

decremento de 10-15% do PAM após estimulação repetitiva

ausência do reflexo H

cefaleia em salvas/verapamil

hemicrania paroxística/indometacina

neuralgia trigeminal/carbamazepina

trombose do seio cavernoso/warfarina

cefaleia em salvas/O₂ sob máscara de Venturi 7 L/min a 100% por 15 minutos

É uma fratura oblíqua na porção superior do processo odontoide.

É uma fratura que ocorre na base do odontoide, onde ele se une ao corpo de C2.

É uma fratura do corpo de C2.

Também é conhecida como fratura de Jefferson.

Não há a necessidade de artrodese nem de imobilização.

Germinomas do sistema nervoso central são semelhantes histologicamente ao seminoma testicular e ao disgerminoma ovariano. Tipicamente, apresentam duas populações celulares: uma, formada de células neoplásicas grandes; e outra, de pequenos linfócitos reativos.

Pineoblastomas são tumores altamente malignos, cuja característica histológica são os corpos psamomatosos.

Pineocitomas são tumores bem circunscritos, cujas células arranjam-se em pseudorrosetas.

Xantoastrocitomas pleomórficos são tumores malignos do cerebelo, cujas células arranjam-se formando os corpos de verocay.

Schwannomas são tumores da bainha do nervo, com aspecto histológico que lembra um ovo frito, pelo halo claro em volta do núcleo das células.

São tumores mais frequentes em homens que em mulheres.

A localização mais comum é o ângulo ponto cerebelar.

Não há associação entre câncer de mama e meningeoma.

Não há associação entre câncer de mama e meningeoma.

São tumores originados da membrana aracnoide e não da dura-máter.

lâmina terminal.

septo pelúcido.

infundíbulo.

comissura anterior.

assoalho do III ventrículo em um ponto anterior aos corpos mamilares.

A deformidade craniana mais frequente é a trigonocefalia.

A apresentação clínica com crânio em trevo é rara.

Um sinal clínico característico é o alargamento dos polegares e háluxes.

Um sinal clínico característico é a enolftalmia.

Acrocefalossindactilia é outra designação conhecida para essa síndrome.

o paciente deseja ser informado, na grande maioria das vezes, independentemente de ser portador de câncer ou de doenças estigmatizantes como SIDA/HIV, e tem esse direito, que deve ser assegurado pelo médico.

o paciente deve ser conduzido pelo médico durante a entrevista a fornecer informações objetivas, pragmáticas e somente sobre a morbidade que o acomete naquele momento. Não se devem permitir informações subjetivas que denotem expressões como medo, apreensões e preocupações.

deve ser revelado claramente ao paciente pelo médico que o seu interesse é exclusivamente a doença, e não informações pessoais de qualquer natureza.

o médico jamais deve reconhecer suas limitações perante o paciente e, quando necessitar encaminhá-lo a algum especialista por esse motivo, deve elaborar uma boa desculpa, para evitar gerar insegurança no paciente.

o médico deve, quando o paciente é portador de doença crônica debilitante, demonstrar interesse exclusivo na sua cura e nunca nos cuidados paliativos.

Infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida

Mucopolissacaridose

Imunossupressão por quimioterapia

Síndrome de Down

Fibrose cística

Sulco lateral do mesencéfalo

Zona peritrigeminal

Sulco ântero-lateral do bulbo

Sulco anterior da ponte

Zona pontinha lateral

A síndrome de Apert não se caracteriza por sindactilia concomitante

A síndrome de Crouzon tem como critério diagnóstico o comprometimento intelectual

As alterações ventilatórias são comuns nas craniossinostoses não sindrômicas

A trigonocefalia demanda avanço orbitário durante o tratamento cirúrgico

A hidrocefalia é mais comumente encontrada em casos de escafocefalia

veia basal de Rosenthal

veia occipital interna

veia anastomótica de Trolard

artéria cerebelar superior

artéria de Percheron

10

30

50

70

90

Astrocitoma pilocítico

Meduloblastoma

Ependimoma

Schannoma

Oligodendroglioma