Questões de Concurso Comentadas para médico radioterapeuta

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Q395290 Radiologia
Com relação ao diagnóstico e tratamento das leucemias agudas julgue os itens subsequentes.

Antes do início do tratamento ou logo após a quimioterapia, pode ocorrer a síndrome de lise tumoral, que é caracterizada pela destruição maciça de células malignas e pela consequente liberação do seu conteúdo no espaço extracelular. As anormalidades metabólicas observadas na síndrome de lise tumoral incluem hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia. A insuficiência renal aguda causada pela deposição de cristais de uratos e(ou) cristais de fosfato de cálcio pode aumentar ainda mais os níveis já elevados de potássio e fósforo, podendo culminar em uma arritmia cardíaca e na morte súbita.
Alternativas
Q395289 Radiologia
Com relação ao diagnóstico e tratamento das leucemias agudas julgue os itens subsequentes.

Nas leucemias agudas hiperleucocitárias, é extremamente comum a ocorrência de hiperviscosidade ou leucoestase, em decorrência da hipercelularidade e da dificuldade de circulação dos aglomerados de células leucêmicas fluírem pela microvasculatura. As manifestações clínicas relacionadas com os órgãos afetados (síndrome de leucoestase) são diversas: insuficiência respiratória por pneumopatia difusa, perturbações neurológicas ligadas a insuficiência circulatória cerebral, insuficiência renal e priapismo. A radioterapia craniana profilática tem como objetivo evitar a ocorrência de leucoestase cerebral.
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Q395288 Radiologia
No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A talamotomia é um procedimento invasivo para o tratamento da dor não responsiva ou refratária aos opioides em pacientes com câncer. Devido à morbimortalidade dos procedimentos cirúrgicos, a radiocirurgia é uma opção de baixa morbidade para substituir a talamotomia cirúrgica.
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Q395287 Radiologia
No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

Cerca de 60% dos pacientes com câncer tem um quadro de dor, no qual o tratamento farmacológico e as terapias invasivas não obtêm resposta antiálgica, chamado de dor intratável. Nesse caso, a radioterapia é uma opção terapêutica para a maioria dos pacientes com dor localizada.
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Q395286 Radiologia
No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A presença de cefaleia em pacientes portadores de tumores de tronco cerebral é um sintoma da síndrome de hipertensão intracraniana, que sugere risco de herniação do tronco cerebral iminente, constituindo indicação de radioterapia de urgência.
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Q395285 Radiologia
No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A radioterapia deve ser utilizada precocemente para o tratamento da dor e prevenção de deficit neurológico, no caso da síndrome da compressão aguda da medula espinal sem indicação de neurocirurgia descompressiva.
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Q395284 Radiologia
No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A irradiação de meio-corpo não deve ser utilizada para o tratamento de múltiplas lesões ósseas metastáticas e mieloma múltiplo, pois apresenta alta toxicidade e baixa eficácia antiálgica.
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Q395283 Radiologia
Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.


Os taxanes são drogas que bloqueiam o ciclo celular nas fases G1 e M, que são as fases do ciclo mais sensíveis aos efeitos ionizantes da radiação.
Alternativas
Q395282 Radiologia
Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.


A cisplatina e a adriamicina podem causar alterações na biomecânica coclear e ototoxicidade, com hipoacusia e zumbido, principalmente quando associadas a radioterapia local em pacientes tratados para neuroblastoma, linfoepitelioma de rinofaringe e linfomas.
Alternativas
Q395281 Radiologia
Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.


A mitomicina-C não tem ação sobre as células hipóxicas, não podendo, portanto, ser utilizada como auxiliar na reoxigenação tecidual.
Alternativas
Q395280 Radiologia
Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.


A potencialização do efeito da radioterapia devido à concomitância de actinomicina D, adriamicina e 5-fluoruracil pode aumentar os efeitos colaterais agudos e tardios do tratamento combinado.
Alternativas
Q395279 Radiologia
A utilização de esquemas de fracionamento alterados, o uso de modificadores de resposta tumoral e a associação da quimioterapia à radioterapia têm como objetivo aumentar as taxas de resposta ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.


Os modificadores da resposta biológica são proteínas imunomoduladoras que alteram a resposta biológica do organismo, potencializando a resposta imune do indivíduo contra o câncer. Fazem parte desse grupo substâncias que atuam indiretamente, mediando os efeitos antitumorais (aumentando a resposta imunológica às células neoplásicas) ou diretamente nas células tumorais (substâncias que atuam na diferenciação celular e sobre os anticorpos monoclonais).
Alternativas
Q395278 Radiologia
A utilização de esquemas de fracionamento alterados, o uso de modificadores de resposta tumoral e a associação da quimioterapia à radioterapia têm como objetivo aumentar as taxas de resposta ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.


A demonstração da presença das células hipóxicas nos tumores sólidos criou o conceito de uma sensibilidade semelhante à irradiação entre as células e demonstrou que os sensibilizadores, protetores e a radioterapia fracionada não auxiliam na reoxigenação.
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Q395277 Radiologia
A utilização de esquemas de fracionamento alterados, o uso de modificadores de resposta tumoral e a associação da quimioterapia à radioterapia têm como objetivo aumentar as taxas de resposta ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.


Os esquemas acelerados de fracionamento devem ser embasados em modelos que recalculem a nova dose total necessária para manter a efetividade biológica e comparem o esquema aos outros existentes, como o modelo NSD e o modelo linear quadrático.
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Q395276 Radiologia
A utilização de esquemas de fracionamento alterados, o uso de modificadores de resposta tumoral e a associação da quimioterapia à radioterapia têm como objetivo aumentar as taxas de resposta ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.


Um curso hiperfracionado de radioterapia é aquele em que mais de uma fração diária é deliberada para o paciente, com doses geralmente entre 1,2 Gy e 1,3 Gy/fração, com redução do número de dias total de tratamento e aumento de até 10% da dose total para compensar o reparo celular tumoral devido a dose baixa por fração.
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Q395275 Radiologia
A utilização de esquemas de fracionamento alterados, o uso de modificadores de resposta tumoral e a associação da quimioterapia à radioterapia têm como objetivo aumentar as taxas de resposta ao tratamento. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.


Os estudos clínicos de regimes de fracionamento alterados foram iniciados levando-se em consideração a capacidade de reparo de tecidos normais de reação tardia, tempo de duplicação celular tumoral e repopulação tumoral.
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Q395274 Radiologia
Com relação a fracionamentos de tratamento e radiobiologia, julgue os itens que se seguem.

O fracionamento convencional para radioterapia curativa está compreendido entre 1,7 Gy e 2,2 Gy/fração, 5 dias/semana e é considerado conveniente, eficiente e efetivo.
Alternativas
Q395273 Radiologia
Com relação a fracionamentos de tratamento e radiobiologia, julgue os itens que se seguem.

O fracionamento em radioterapia é determinado pelos cinco erres da radiobiologia: capacidade de reparo do dano subletal, repopulação, recrutamento, redistribuição no ciclo celular e reoxigenação em células tumorais hipóxicas.
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Q395272 Radiologia
Com relação a fracionamentos de tratamento e radiobiologia, julgue os itens que se seguem.

A base dos esquemas de fracionamento de tratamento em radioterapia é dada pelo formato das curvas de sobrevivência celular para cada tecido, que determina a dose letal e a dose de produção de danos subletais, bem como a capacidade de reparo do dano subletal do tumor e das células de resposta tardia do tecido normal.
Alternativas
Q395271 Radiologia
Com relação a fracionamentos de tratamento e radiobiologia, julgue os itens que se seguem.

O princípio básico da radioterapia é a destruição de todas as células tumorais com a destruição de células normais acima do nível de tolerância dos tecidos.
Alternativas
Respostas
101: C
102: E
103: C
104: E
105: E
106: C
107: E
108: E
109: E
110: E
111: C
112: C
113: E
114: C
115: E
116: C
117: C
118: C
119: C
120: E