Questões de Concurso Comentadas para residência médica

Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.

Todos os pacientes que apresentam diagnóstico de colecistite aguda são portadores de litíase vesicular.

Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.

O Sinal de Murphy, no exame físico, é considerado patognomônico dessa condição patológica

Uma paciente de quarenta anos de idade, com antecedente familiar (mãe) de câncer de mama aos setenta anos de idade, compareceu ao hospital apresentando exames com os seguintes resultados: mamografia de rotina que evidencia mamas densas e com esboço nodular, bem delimitado em quadrante superior externo da mama direita; ultrassonografia que mostra nódulo anecoico, ecotextura interna homogênea, com diâmetro horizontal maior que diâmetro anteroposterior, sem atenuação acústica posterior, com 18 mm. Exames clínicos complementares não evidenciaram anormalidades.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é cisto, e a conduta deve ser expectante com seguimento ultrassonográfico com intervalo de seis meses

No que concerne ao puerpério, julgue o item subsequente.

O agente etiológico mais frequente da mastite puerperal é o Staphilococus aureus, que está presente em mais de 60% dos casos.

No que concerne ao puerpério, julgue o item subsequente.

Define-se como hemorragia pós-parto a perda sanguínea maior que 500 mL após a expulsão do concepto nas primeiras vinte e quatro horas, e a primeira escolha para o tratamento é a ocitocina, aplicada na dose de 10 UI intramuscular ou 20 UI diluídas em quantidade de 500 mL a 1.000 mL de solução salina, infundida a uma velocidade de 250 mL/h.

A respeito do trabalho de parto, julgue o seguinte item.

O segundo período do trabalho de parto que corresponde à desaceleração da dilatação, inicia-se com a dilatação de 9 cm e termina com o início do período expulsivo.

A respeito do trabalho de parto, julgue o seguinte item.

Durante o acompanhamento do trabalho de parto, pode-se diagnosticar a parada secundária da dilatação pelo registro da manutenção da dilatação em dois toques sucessivos, com intervalo de duas horas.

Em cada item que se segue, é apresentada uma situação hipotética, acerca das hemorragias obstétricas, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Situação hipotética: Uma paciente com gestação de trinta e seis semanas com sangramento transvaginal moderado, associado a dor intensa, bradicardia fetal e hipotensão materna, ingressou no setor de emergência de um hospital apresentando dilatação de 8 cm. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico é de descolamento prematuro de placenta, e a paciente deve ser imediatamente submetida à cesárea.

Com relação ao pré-natal e às recomendações para as gestantes, julgue o item seguinte.

É considerado seguro o consumo diário por uma gestante de 10 gramas de álcool, o que equivale a uma taça de vinho de tamanho médio.

Com relação ao pré-natal e às recomendações para as gestantes, julgue o item seguinte.

Durante a gestação, as vacinas recomendadas para a gestante são as seguintes: difteria e tétano (dupla adulto-dt), febre amarela, sarampo, H1N1 (gripe suína).

No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue o item subsequente.

As gestantes que apresentam um ganho de peso deficitário durante a gravidez estão sujeitas a maior risco de prematuridade.

No que tange à dismenorreia e à síndrome pré-menstrual, julgue o próximo item.

A síndrome pré-menstrual é um conjunto de perturbações caracterizadas por manifestações somáticas, afetivas, cognitivas e comportamentais, que aparecem na fase pós-ovulatória (fase lútea) e tendem a reduzir-se no início da menstruação.

A propósito da infecção pelo HPV, do câncer do colo do útero, e do tratamento dessas complicações clínicas no Brasil, de acordo com as orientações do Instituto Nacional do Câncer (INCA), julgue o item subsecutivo.

De acordo com as recomendações atuais do INCA, diante de um resultado de exame citopatológico de ASC-US, uma paciente com trinta anos de idade ou mais deve ser submetida à repetição do exame citopatológico em um intervalo de seis meses, precedida, quando necessário, do tratamento contra infecções e de melhora do trofismo genital, com preparo estrogênico após a menopausa, na unidade da atenção primária.

No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.

A presença de Clue-cells no exame microscópico do conteúdo vaginal é característica de infecção por Trichomonas Vaginalis.

No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.

A colonização fisiológica da vagina por lactobacilos pode ser um fator protetor, uma vez que essas bactérias produzem ácido láctico, peróxido de hidrogênio e agentes bactericidas, o que propicia um ambiente desfavorável à colonização de bactérias anaeróbias, como Peptostreptococus e Gardnerella vaginalis.

No que concerne a microbiota vaginal e seu papel na manutenção da saúde ou no surgimento de doenças, julgue o item que se segue.

A vaginose bacteriana é responsável por 85% das vulvovaginites nas mulheres no menacme e se caracteriza por ardor vaginal, vermelhidão e inchaço da vagina e da vulva, dores ao urinar, dores durante a relação sexual (dispaurenia) e corrimento vaginal branco e espesso sem odor desagradável.

A respeito do ciclo menstrual e dos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A fase secretora do endométrio coincide com a fase luteínica do ovário e apresenta aumento da secreção de progesterona, que estimula o desenvolvimento de glândulas uterinas e a acumulação de glicogênio.

Alterações no desenvolvimento embrionário podem levar a malformações congênitas que afetam permanentemente a vida reprodutiva da mulher. Com referência a esse assunto, julgue o item seguinte.

Os ductos paramesonéfricos (ductos de Müller) são responsáveis pela formação anatômica das tubas uterinas, útero e terço superior da vagina.

Com relação à anatomia pélvica, julgue o item subsequente.

Em linhas gerais, o útero, órgão oco com uma cavidade triangular, possui miométrio formado por uma espessa camada de fibras musculares lisas, que se distribuem da periferia para a profundidade em três planos: longitudinal, plexiforme e circular.

Com relação à anatomia pélvica, julgue o item subsequente.

O ligamento suspensor do ovário estende-se da fáscia do músculo psoas maior à extremidade tubal do ovário, ao passo que o ligamento próprio do ovário vai de sua extremidade uterina à borda lateral do útero logo abaixo da implantação da base da tuba uterina.