Questões de Concurso
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A Hipertensão Arterial (HA) é uma doença frequentemente associada a outras condições clínicas como a Síndrome Metabólica (SM), Doença Arterial Coronariana (DAC) e Doença Renal Crônica (DRC). Sobre o tratamento dos pacientes com HA e tais condições relacionadas, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento medicamentoso deve ser iniciado na SM sempre que a PA estiver ≥ 140/90 mmHg, priorizando-se o emprego de anti-hipertensivos metabolicamente neutros ou que melhorem a sensibilidade à insulina, como os IECA, os BRA e os BCC.
II. O tratamento da HA associada à DAC, que inclui pacientes pós-IAM, com angina de peito e revascularização miocárdica, deve contemplar preferencialmente os betabloqueadores, os IECA ou os BRA, além de estatinas e ácido acetilsalicílico com meta pressórica < 130/80 mmHg.
III. Em pacientes com doença renal crônica, principalmente em dialíticos, pressão arterialsistólica com valoressuperiores a 160 mmHg ou inferiores a 110 mmHg são implicadas no aumento da mortalidade.
De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, está correto o que se afirma em:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina / BRA: bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II / BCC: bloqueadores de canais de cálcio / IAM: Infarto Agudo do Miocárdio.)
Trata-se da área do cérebro frequentemente associada ao controle da impulsividade e tomada de decisões, sendo implicada em distúrbios, tais como o Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH):
Em relação à internação involuntária, o Ministério Público:
A escolha do tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) deve levar em consideração a intensidade dos sintomas, a presença de exacerbações, os efeitos adversos, as comorbidades, as alterações cognitivas, a adaptação com o dispositivo, a disponibilidade das medicações e seu custo. De acordo com as recomendações para o tratamento farmacológico da DPOC, da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
(LABA: 62-agonista de longa duração / LAMA: anticolinérgico de longa duração / CI: corticoide inalatório.)
A suspeita clínica de insuficiência cardíaca aguda tem como base a identificação da presença de congestão pulmonar ou sistêmica por meio da história clínica e do exame físico. Os achados clínicos, ao serem analisados de forma agrupada pelos critérios diagnósticos de Framingham, apresentam maior acurácia diagnóstica, podendo chegar a 75%. É um critério maior de Framingham para avaliação diagnóstica de insuficiência cardíaca aguda:
O nervo craniano que está mais diretamente envolvido na neuralgia do trigêmeo, uma condição dolorosa que causa episódios de dor intensa e súbita no rosto, é o nervo craniano:
As arboviroses são transmitidas pelo mosquito do gênero Aedes, especialmente a espécie Aedes aegypti. São consideradas um dos principais problemas de saúde pública no mundo, sendo a dengue a doença de maior relevância nas Américas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, de evolução crônica, causada pelo Treponema pallidum. Quando não tratada, progride ao longo dos anos por vários estágios clínicos, que se dividem em sífilis recente (primária, secundária, latente recente) e tardia (latente tardia e terciária). Assinale a alternativa correta em relação às fases da doença.
“Febre maculosa” é uma denominação dada no Brasil a um grupo de zoonoses causadas por bactérias do gênero Rickettsia, transmitidas por carrapatos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tema.
Sobre a policondrite recidivante, assinale a alternativa correta.
Em relação às dermatoses na gestante e ao ciclo gravídico, assinale a alternativa INCORRETA.
Considerando a parte pintada do diagrama a seguir, é correto afirmar que:
O ano de 2024 é o ano do Bicentenário da Imigração Alemã no Brasil, que terá como ponto alto o dia 25 de julho, pois nessa data, em 1824, chegaram ao Rio Grande do Sul os primeiros imigrantes de língua alemã. A partir daí, o Rio Grande do Sul e o Brasil receberam levas numerosas de imigrantes, que ajudaram a forjar nosso Estado e nosso país. Segundo conta a História, em qual cidade gaúcha, localizada no Vale dos Sinos, desembarcaram as primeiras famílias oriundas da Alemanha?
Maioria dos homens reconhece que precisa cuidar melhor da saúde
- De cada dez homens, oito (83%) reconhecem que precisam cuidar mais da própria saúde,
- mas parcelas significativas ainda identificam, no dia a dia, empecilhos. De acordo com a pesquisa
- A Saúde do Brasileiro, do Instituto Lado a Lado pela Vida, em parceria com o QualiBest, 51%
- deles apontam a rotina estressante como o principal obstáculo e 32%, o acesso .... saúde. Ao
- todo, 63% disseram que se preocupam muito com a própria saúde.
- Para conhecer a percepção do grupo, a entidade entrevistou 815 pessoas, das quais mais
- da metade (52%) é usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pouco mais de um quarto (27%)
- utiliza o sistema suplementar (planos e seguros de saúde) e cerca de um quinto (21%) usa
- ambos os sistemas de saúde.
- A equipe de sondagem apurou, ainda, que a proporção de homens que dizem ir ao médico
- ao menos uma vez ao ano é significativa, de 88%. Um ponto que se destaca é o fato de que
- 84% dos entrevistados disseram que quem agenda as próprias consultas médicas são eles
- mesmos, restando 10% que ainda dependem das companheiras para realizar essa tarefa em seu
- lugar.
- Embora ____ os que permanecem delegando a responsabilidade, a presidente do Instituto
- Lado a Lado pela Vida, Marlene Oliveira, avalia que o que se viu, ao longo dos anos, foi progresso
- em relação a isso. “É que a gente fala do Brasil, que tem dimensão continental. Tem regiões em
- que o homem ainda ____ preconceito muito forte e não se cuida. Mas a campanha Novembro
- Azul tem cumprido seu papel, que é de orientação”, explicou.
- Muitas vezes, como ressalta Marlene, os homens acabam agravando quadros de saúde
- que poderiam ter sido diagnosticados precocemente, o que, inclusive, onera as redes de saúde,
- já que os tratamentos acabam custando mais em fases mais avançadas. “Nós temos um dado
- do ano passado (2022), de uma pesquisa que fizemos, que é o de que 62% dos homens só
- procuram o sistema de saúde se estão sentindo algo insuportável”, revelou.
- Dos homens que participaram da pesquisa e demonstraram preocupação com o corpo,
- 42% deles assumiram estar acima do peso indicado. Desse total, 31% têm sobrepeso de 6 a 10
- quilos, enquanto um quarto dos entrevistados (25%) pesa, atualmente, 15 quilos .... mais do
- que o ideal.
- A pesquisa identificou ainda alguns tipos de tratamento que os homens ____ feito. No
- total, 16% dos respondentes informaram tratamento de doenças do coração realizado nos
- últimos 5 anos; 15% trataram .... obesidade, e 14%, as doenças respiratórias. Uma porcentagem
- bastante inferior, de apenas 3%, tratou algum tipo de câncer.
(Disponível em: www.exame.com/brasil/maioria-dos-homens-reconhece-que-precisa-cuidar-melhor-da-saude/ – texto adaptado especialmente para esta prova).
O termo “muito” é classificado morfologicamente como advérbio de:
Maioria dos homens reconhece que precisa cuidar melhor da saúde
- De cada dez homens, oito (83%) reconhecem que precisam cuidar mais da própria saúde,
- mas parcelas significativas ainda identificam, no dia a dia, empecilhos. De acordo com a pesquisa
- A Saúde do Brasileiro, do Instituto Lado a Lado pela Vida, em parceria com o QualiBest, 51%
- deles apontam a rotina estressante como o principal obstáculo e 32%, o acesso .... saúde. Ao
- todo, 63% disseram que se preocupam muito com a própria saúde.
- Para conhecer a percepção do grupo, a entidade entrevistou 815 pessoas, das quais mais
- da metade (52%) é usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pouco mais de um quarto (27%)
- utiliza o sistema suplementar (planos e seguros de saúde) e cerca de um quinto (21%) usa
- ambos os sistemas de saúde.
- A equipe de sondagem apurou, ainda, que a proporção de homens que dizem ir ao médico
- ao menos uma vez ao ano é significativa, de 88%. Um ponto que se destaca é o fato de que
- 84% dos entrevistados disseram que quem agenda as próprias consultas médicas são eles
- mesmos, restando 10% que ainda dependem das companheiras para realizar essa tarefa em seu
- lugar.
- Embora ____ os que permanecem delegando a responsabilidade, a presidente do Instituto
- Lado a Lado pela Vida, Marlene Oliveira, avalia que o que se viu, ao longo dos anos, foi progresso
- em relação a isso. “É que a gente fala do Brasil, que tem dimensão continental. Tem regiões em
- que o homem ainda ____ preconceito muito forte e não se cuida. Mas a campanha Novembro
- Azul tem cumprido seu papel, que é de orientação”, explicou.
- Muitas vezes, como ressalta Marlene, os homens acabam agravando quadros de saúde
- que poderiam ter sido diagnosticados precocemente, o que, inclusive, onera as redes de saúde,
- já que os tratamentos acabam custando mais em fases mais avançadas. “Nós temos um dado
- do ano passado (2022), de uma pesquisa que fizemos, que é o de que 62% dos homens só
- procuram o sistema de saúde se estão sentindo algo insuportável”, revelou.
- Dos homens que participaram da pesquisa e demonstraram preocupação com o corpo,
- 42% deles assumiram estar acima do peso indicado. Desse total, 31% têm sobrepeso de 6 a 10
- quilos, enquanto um quarto dos entrevistados (25%) pesa, atualmente, 15 quilos .... mais do
- que o ideal.
- A pesquisa identificou ainda alguns tipos de tratamento que os homens ____ feito. No
- total, 16% dos respondentes informaram tratamento de doenças do coração realizado nos
- últimos 5 anos; 15% trataram .... obesidade, e 14%, as doenças respiratórias. Uma porcentagem
- bastante inferior, de apenas 3%, tratou algum tipo de câncer.
(Disponível em: www.exame.com/brasil/maioria-dos-homens-reconhece-que-precisa-cuidar-melhor-da-saude/ – texto adaptado especialmente para esta prova).
A palavra “alguns” é classificada como:
Maioria dos homens reconhece que precisa cuidar melhor da saúde
- De cada dez homens, oito (83%) reconhecem que precisam cuidar mais da própria saúde,
- mas parcelas significativas ainda identificam, no dia a dia, empecilhos. De acordo com a pesquisa
- A Saúde do Brasileiro, do Instituto Lado a Lado pela Vida, em parceria com o QualiBest, 51%
- deles apontam a rotina estressante como o principal obstáculo e 32%, o acesso .... saúde. Ao
- todo, 63% disseram que se preocupam muito com a própria saúde.
- Para conhecer a percepção do grupo, a entidade entrevistou 815 pessoas, das quais mais
- da metade (52%) é usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pouco mais de um quarto (27%)
- utiliza o sistema suplementar (planos e seguros de saúde) e cerca de um quinto (21%) usa
- ambos os sistemas de saúde.
- A equipe de sondagem apurou, ainda, que a proporção de homens que dizem ir ao médico
- ao menos uma vez ao ano é significativa, de 88%. Um ponto que se destaca é o fato de que
- 84% dos entrevistados disseram que quem agenda as próprias consultas médicas são eles
- mesmos, restando 10% que ainda dependem das companheiras para realizar essa tarefa em seu
- lugar.
- Embora ____ os que permanecem delegando a responsabilidade, a presidente do Instituto
- Lado a Lado pela Vida, Marlene Oliveira, avalia que o que se viu, ao longo dos anos, foi progresso
- em relação a isso. “É que a gente fala do Brasil, que tem dimensão continental. Tem regiões em
- que o homem ainda ____ preconceito muito forte e não se cuida. Mas a campanha Novembro
- Azul tem cumprido seu papel, que é de orientação”, explicou.
- Muitas vezes, como ressalta Marlene, os homens acabam agravando quadros de saúde
- que poderiam ter sido diagnosticados precocemente, o que, inclusive, onera as redes de saúde,
- já que os tratamentos acabam custando mais em fases mais avançadas. “Nós temos um dado
- do ano passado (2022), de uma pesquisa que fizemos, que é o de que 62% dos homens só
- procuram o sistema de saúde se estão sentindo algo insuportável”, revelou.
- Dos homens que participaram da pesquisa e demonstraram preocupação com o corpo,
- 42% deles assumiram estar acima do peso indicado. Desse total, 31% têm sobrepeso de 6 a 10
- quilos, enquanto um quarto dos entrevistados (25%) pesa, atualmente, 15 quilos .... mais do
- que o ideal.
- A pesquisa identificou ainda alguns tipos de tratamento que os homens ____ feito. No
- total, 16% dos respondentes informaram tratamento de doenças do coração realizado nos
- últimos 5 anos; 15% trataram .... obesidade, e 14%, as doenças respiratórias. Uma porcentagem
- bastante inferior, de apenas 3%, tratou algum tipo de câncer.
(Disponível em: www.exame.com/brasil/maioria-dos-homens-reconhece-que-precisa-cuidar-melhor-da-saude/ – texto adaptado especialmente para esta prova).
As palavras “estressante” (l. 04), “principal” (l. 04) e “não” (l. 18) são classificadas, respectivamente, como:
FH, 20 anos, sem comorbidades, masculino, estudante de medicina. Estava feliz no seu primeiro dia de estágio no PS da cirurgia, quando apareceu a oportunidade única de realização de uma sutura. Era um senhor de 80 anos, com um ferimento cortocontuso em couro cabeludo. Prontamente, o interno preparou o paciente, calçou suas luvas, preparou o anestésico conforme orientado. Durante a aplicação da anestesia, grande quantidade de sangue e anestésico espirraram no seu olho. Desesperado, o interno procurou o residente, que disse: “Isso não foi nada, sangue no olho não tem problema, não transmite HIV ou hepatite. Termine logo a sutura, pois temos muitas fichas para atender.” Diante do cenário acima, assinala a alternativa correta.
Paciente feminina de 43 anos, previamente portadora de hipertensão arterial sistêmica, procura o atendimento médico por queixa de fadiga e dispneia aos esforços moderados, sem outras queixas maiores na anamnese. Relata manter menstruação no mesmo padrão desde jovem, mas com fluxo aumentado, com duração e periodicidade regulares. Exame físico: regular estado geral, hipocorada 2+/4, acianótica, anictérica, afebril. Sem alterações de sinais vitais. Coletado hemograma inicial, que demonstrou: Hb: 8,5 g/dL; Ht: 26,5%; VCM: 75 fL; HCM: 26 pg; RDW: 20% (limite superior de normalidade até 16%); reticulócitos sem alterações; leucócitos: 5.600/mm3; plaquetas: 170 mil/mm3. Qual é o provável diagnóstico da paciente?
Homem de 60 anos, vítima de agressão por arma branca, dá entrada no setor de emergência. O exame físico mostra uma ferida cortante de 3cm na altura do mamilo esquerdo. O paciente apresenta-se desorientado, com PA = 60 x 45mmHg. Na ausculta, nota-se murmúrio vesicular normal bilateralmente e abafamento das bulhas cardíacas. Nota-se, também, a presença de turgência jugular. O diagnóstico mais provável, nesse caso, é de
Paciente masculino, 35 anos, apresenta placas eritematosas infiltradas em face, tórax e membros, associadas a madarose e desabamento de septo nasal. Ao exame, apresentava espessamento de nervos ulnares e fibulares bilateralmente. Realizou baciloscopia com resultado positivo. Diante disso, qual é a principal hipótese diagnóstica e melhor conduta?
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