Questões de Concurso

De acordo com dados do Censo 2022, há 22.169.101 idosos com 65 anos ou mais vivendo no país, o que corresponde, em média, a 10,9% da população brasileira. Nesse sentido, ações com o objetivo de redução da mortalidade prematura, de manutenção da independência funcional e da melhora da qualidade de vida das pessoas idosas devem ser rotineiras na Atenção Primária à Saúde. Uma das recomendações que tem boa evidência científica para justificar sua inclusão no acompanhamento de idosos na comunidade é:

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a polifarmácia consiste no uso rotineiro e concomitante de quatro ou mais medicamentos (com ou sem prescrição médica) por um paciente e é uma condição muito frequente em idosos. Frente a essa situação clínica, o médico de família e comunidade deve

Leia o caso a seguir.

Uma mulher usuária de DIU há três meses vem à consulta apresentando dor pélvica iniciada há vários dias, acompanhada de leucorreia fétida e abundante. Ao exame físico, a paciente apresenta-se sem febre, com secreção purulenta pelo colo uterino, sem defesa à palpação abdominal, mas com dor à mobilização do colo uterino e exame a fresco evidenciando a presença de inúmeros leucócitos na secreção vaginal.

Elaborado pelo(a) autor(a)

Conforme o caso clínico apresentado, a conduta do médico de família deve ser a seguinte:

A articulação entre os diversos serviços e ações relacionados à atenção em saúde de forma que, independentemente do local onde sejam prestados, estejam sincronizados e voltados ao alcance de um objetivo comum refere-se ao conceito de

Após exame físico minucioso, qual sinal seria indicativo de tratar-se de pneumonia grave?

Qual atributo foi utilizado pelo médico de família e comunidade na abordagem desse caso?

Considerando-se a hipótese de um caso de infecção respiratória aguda, qual seria, em sequência à tomada da história clínica, o procedimento a ser feito pelo médico de família e comunidade?

O cuidado a pacientes em fase final da vida é cada vez mais frequente nos serviços de saúde devido ao progressivo envelhecimento da população e o consequente aumento de pacientes com doenças graves. Neste contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o melhor nível de assistência para a prestação e coordenação dos cuidados paliativos de seus usuários. Dr. X. acabou de terminar uma especialização de cuidados paliativos na APS e foi escolhido para falar sobre o tema na reunião de educação permanente de sua Unidade Básica de Saúde. Na discussão, Dr. X. deve reforçar que

O transtorno do espectro autista (TEA) se refere a uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem, e por uma gama estreita de interesses e atividades que são únicas para o indivíduo e realizadas de forma repetitiva. É correto afirmar:

I. Indivíduos com transtorno do espectro autista frequentemente apresentam outras condições concomitantes, incluindo epilepsia, depressão, ansiedade e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

II. O nível de funcionamento intelectual em indivíduos com TEA é extremamente variável, estendendo-se de comprometimento profundo até níveis superiores.

III. Embora algumas pessoas com transtorno do espectro autista possam viver de forma independente, outras têm graves incapacidades e necessitam de cuidados e apoio ao longo da vida.

A alternativa correta é:

O Código de Ética Médica traz em seu Capítulo IV comandos relacionados a Doação e Transplante de Órgãos e Tecidos nos quais são vedados ao médico. Em relação a este capítulo é correto afirmar:

I. É vedado ao médico participar do processo de diagnóstico da morte ou da decisão de suspender meios artificiais para prolongar a vida do possível doador, quando pertencente à equipe de transplante.

II. É vedado ao médico deixar de esclarecer o doador, o receptor ou seus representantes legais sobre os riscos decorrentes de exames, intervenções cirúrgicas e outros procedimentos nos casos de transplante de órgãos.

III. É vedado ao médico retirar órgão de doador vivo quando este for juridicamente incapaz, mesmo se houver autorização de seu representante legal, exceto nos casos permitidos e regulamentados em lei.

IV. É vedado ao médico participar direta ou indiretamente da comercialização de órgãos ou de tecidos humanos.

A alternativa correta é:

O câncer de ovário é a segunda neoplasia ginecológica mais comum, atrás apenas do câncer do colo do útero. A quase totalidade das neoplasias ovarianas (95%) é derivada das células epiteliais, o restante provém de células germinativas e células estromais.

É correto afirmar:

I. A doença pode ser tratada com cirurgia ou quimioterapia. A escolha vai depender, principalmente, do tipo histológico do tumor, do estadiamento (extensão da doença), da idade, das condições clínicas da paciente e se o tumor é inicial ou recorrente.

II. Tumor de células germinativas do ovário é uma neoplasia que deriva de células germinativas primordiais, que são as células que dão origem aos óvulos. Apresentam crescimento rápido e não respondem muito bem a quimioterapia, o que os caracterizam como tumores de mau prognóstico.

III. O câncer de ovário mais comum é o do subtipo Epitelial (90%), que se inicia nas células de revestimento da parte externa dos ovários. Esse tipo de câncer se divide em serosos de alto grau, subtipo mais comum (80%) e de pior prognóstico, seroso de baixo grau, endometrióide, de células claras e mucinosos.

IV. Os tumores do estroma de cordão sexual são tumores raros do ovário, que se originam no estroma ou nos cordões sexuais e produzem os hormônios.

A alternativa correta é:

A vacina contra o papilomavírus humano (recombinante) – HPV quadrivalente – foi inserida no Calendário Nacional de Vacinação para reforçar as ações de prevenção do câncer do colo do útero. Em 2019, este agravo representou a terceira neoplasia maligna mais frequente na população feminina e a terceira causa de morte de mulheres por neoplasias malignas no Brasil.

É correto afirmar:

O câncer de mama é a neoplasia maligna que mais acomete mulheres em todo o mundo, representando 11,7% dos cânceres em mulheres, excluídos os de pele não melanoma. Em 2020, os casos novos de câncer de mama superaram os de câncer de pulmão, além de representarem a principal causa de morte por câncer em mulheres. Esse cenário afeta, sobretudo, os países de média e baixa renda em que o acesso ao diagnóstico e ao tratamento são limitados por falta de estrutura da rede assistencial. É correto afirmar:

O climatério não é uma doença e sim uma fase natural da vida da mulher e muitas passam por ela sem queixas ou necessidade de medicamentos. Outras têm sintomas que variam na sua diversidade e intensidade. No entanto, em ambos os casos, é fundamental que haja, nessa fase da vida, um acompanhamento sistemático visando à promoção da saúde, o diagnóstico precoce, o tratamento imediato dos agravos e a prevenção de danos.

É correto afirmar:

I. A ciência coloca à disposição da sociedade diversos recursos, opções ou modalidades terapêuticas e tecnologias para abordagem da saúde das mulheres no climatério, que devem, no entanto, ser utilizadas de modo criterioso e individualizado.

II. A medicalização do corpo das mulheres, com o uso sistemático de hormônios durante o climatério tem sido uma prática usual na medicina.

III. As mulheres no climatério não sofrem de uma doença (de carência hormonal) e o tratamento hormonal deve ser encarado como uma opção terapêutica para os casos em que existam indicações específicas.

A alternativa correta é:

Apresenta-se com uma combinação de xerostomia e xeroftalmia (ceratoconjuntivite seca) em pacientes com artrite reumatoide, LES, esclerose sistêmica (formas secundárias) ou isoladamente (forma primária):

Sobre a detecção de anticorpos antitireoidianos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Sua observação é indicada para a detecção de doença autoimune da tireoide.

( ) Os anticorpos antitireoidianos são encontrados em 5-10% da população normal, exceto em mulheres.

As hemorragias no segundo e no terceiro trimestres complicam de 4 a 5% das gestações. O manejo inicial da hemorragia anteparto deve se concentrar no diagnóstico preciso e na estabilização hemodinâmica da gestante. Sobre o exposto, analisar os itens.

I. No Descolamento Prematuro de Placenta (DPP), o quadro clínico manifesta-se por sangramento vaginal, dor abdominal de intensidade variável, dor lombar, contrações e hipertonia uterina e padrão cardíaco fetal não reativo.

II. Nos casos de placenta prévia em pacientes com cesariana prévia, ocorre a diminuição da possibilidade de acretismo placentário.

III. Na placenta prévia, a hemorragia é indolor, reincidente, progressiva, com início e cessamento súbitos.

IV. Hipertensão arterial sistêmica, pré-eclâmpsia e eclampsia, trombofilias, trauma materno e DPP anterior são fatores de risco comumente associados a novo episódio de DPP.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre a dosagem urinária de cálcio, analisar a sentença abaixo:

Em pessoas normais, somente 6% do cálcio ingerido na dieta aparece na urina; portanto, é raro que a hipercalciúria decorra de ingestão excessiva de cálcio (1ª parte). A dieta rica em carboidratos refinados e possivelmente abuso de álcool é calciúrica (2ª parte). A dieta rica em fibras é hipocalciúrica (3ª parte).

A sentença está:

A respeito da uretrite, assinalar a alternativa INCORRETA:

Sobre a doença de Lyme, analisar os itens.

I. É transmitida pelo carrapato Ixodes.

II. O diagnóstico da doença é clínico.

Está CORRETO o que se afirma: