Questões de Concurso

Presença de sonda naso-enteral é um fator de risco.

O tratamento deve esperar os resultados das culturas,

A coleta de aspirado brônquico é fundamental para confirmação de PAV,

A cabeceira elevada a 30o , higiene oral, manter cuff insuflado, fazem parte de protocolos de prevenção.

Medidas de lavagem de mãos, antes e após examinar o paciente, ajudam a diminuir a incidência de infecção.

Evitar excesso de líquido ao dormir; evitar álcool à noite; retirar TV, relógio, som e computador do quarto.

Estabelecer horários regulares de sono; se não conseguir dormir em 30 minutos, tempo considerado normal, sair da cama e tomar um banho, que sempre é uma técnica de relaxamento.

As condições do quarto como conforto, temperatura do ambiente, controle de ruídos não são critérios relacionados a higiene do sono.

Realizar atividade física regularmente; no horário da noite é uma recomendação da higiene adequada do sono.

O consumo de bebida alcoólica, como vinho, tem efeito relaxante, auxiliando o sono.

Aumenta o barotrauma.

Não provoca alteração pupilar.

Não deve ser usado em asma grave em ventilação mecânica.

O uso por 48 horas reduz a resposta inflamatória e o consumo de oxigênio, nos casos de SARA.

A combinação de BNM e corticoides, durante a ventilação mecânica, não contribui para o aumento da ocorrência de miopatia.

Os exames complementares como rinoscopia anterior e posterior, oroscopia e a nasofibrolaringoscopia não auxiliam no diagnóstico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono relacionados a alterações estruturais.

O tratamento cirúrgico das alterações estruturais do nariz tem eficiência integral no tratamento da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono.

A realização dos exames de rinoscopia anterior e posterior, oroscopia e nasofibrolaringoscopia pode determinar o local das alterações estruturais relacionadas com a síndrome, excluindo a necessidade de realização da polissonografia.

Os procedimentos cirúrgicos mais utilizados são amigdalectomia, uvulopalatofaringoplastia, uvulopalatoplastia, radio-frequência de palato, septoplastia, turbinectomia, cauterização dos cornetos e avanço maxilomandibular.

A classificação de Mallampati é o principal critério estrutural a ser avaliado.

Os transtornos do sono são mais prevalentes em crianças com comprometimento neurológico. Pacientes com síndrome de Down têm maior prevalência de alterações no sono, sendo mais comum a Apneia Obstrutiva do Sono (devido à hipotonia, depósito de gordura na região orofaríngea, macroglossia) e o Transtorno de Manutenção do Sono, com redução de sono REM e aumento de movimentos corporais.

A SAOS é caracterizada pela obstrução parcial ou completa da via aérea durante o sono, geralmente associada a dessaturação da oxiemoglobina e/ou hipercapnia. Considerase para o diagnóstico de SAOS na criança, o índice de apneia maior que 5 eventos por hora.

Os transtornos respiratórios do sono em criança ocorrem com maior incidência na fase neonatal devido ao crescimento das tonsilas palatinas e da adenoide, sendo maior em relação ao tamanho da via aérea superior.

A enurese noturna se caracteriza por micção recorrente involuntária durante o sono, sendo caracterizada por um transtorno somente após os 3 anos.

O sonambulismo é um transtorno do sono exclusivo da infância, associada a um quadro de despertar parcial do sono REM.

A insônia é caracterizada por uma dificuldade repetida de início, duração, consolidação ou qualidade do sono que ocorre, apesar das oportunidades e circunstâncias adequadas para dormir, afetando a qualidade de vida diurna. Pode ser dividida em insônia de início do sono e insônia de manutenção do sono.

Os transtornos respiratórios relacionados ao sono envolvem a apneia obstrutiva do sono, a apneia central do sono, o transtorno de hipoventilação relacionada ao sono, a hipoxemia relacionada ao sono e os sintomas isolados e as variantes da normalidade (como roncos e catatrenia).

Os distúrbio do ritmo circadiano são caracterizados pelo desalinhamento entre o horário do sono e o horário em que realmente deveria estar dormindo; os distúrbios circadianos mais comuns são a fase atrasada do sono, fase avançada do sono, síndrome da má adaptação ao trabalho, síndrome de mudança rápida do fuso horário (jet leg) e transtorno do ciclo sono-vigília diferente de 24 h (sindrome do sono-vigília em livre-curso).

As parassonias não são classificadas como distúrbios do sono, pois ocorrem na transição da vigília e o sono. São divididas em parassonias do Rem: transtorno de comportamento, pesadelos, paralisia do sono isolada, ereções e paradas sinusais; já as parassonias não Rem: transtornos do despertar, sonambulismo e terror noturno.

Os distúrbios do movimento são movimentos noturnos fora do normal que dificultam um descanso de qualidade. Os principais distúrbios do movimento relacionados ao sono são a síndrome das pernas inquietas e o bruxismo do sono.

Noradrenalina.

Dobutamina.

Vasopressina.

Hidrocortisona.

Milrinona.

Sarampo.

Adenovirose.

Escarlatina.

Febre reumática.

Síndrome de Kawasaki.

Quanto à fisiopatologia, o envolvimento do estresse oxidativo e a produção de catecolaminas não tem relação com o desenvolvimento da resistência à insulina e à obesidade.

A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um fator de risco para morbidade e mortalidade cardiovascular, relacionada a hipoxemia intermitente, retenção de CO₂ causando alteração das respostas hemodinâmicas e autonômicas durante o sono.

A prevalência na população da síndrome da apneia obstrutiva do sono é semelhante entre homens e mulheres, sendo o mais conhecido e tratado transtorno respiratório do sono.

A fisiopatologia relacionada aos transtornos respiratórios e ao acidente vascular encefálico está relacionada à redução da resposta inflamatória da interleucina 6, da proteína c reativas e do amiloide a sérico.

No que diz respeito às alterações hemodinâmicas, estudos sobre o fluxo cerebral sanguíneo durante as apneias sugerem uma redução da pressão intracraniana durante as pausas obstrutivas.

Transtorno obsessivo compulsivo.

Narcolepsia sem cataplexia.

Síndrome de Kleine Levin.

Doença de Fabry.

Transtorno alimentar relacionado com o sono.

toda vez que o diagnóstico de lesão osteomuscular for estabelecido em membros superiores.

quando houver significância estatística da associação entre o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) e o da Classificação Nacional de Atividade Econômica.

sempre que a função do segurado tiver associada a esforço físico.

quando a lesão for reincidente.

quando for doença ocupacional.

A assistência ao trabalhador vítima de acidente de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.

A participação na normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias e produtos que apresentem riscos à saúde do trabalhador

O pagamento de benefícios gerados pelo sistema.

A informação ao trabalhador, à sua entidade sindical e às empresas, sobre os riscos de acidente de trabalho, bem como os resultados de fiscalizações e exames de saúde, respeitados os preceitos da ética profissional.

A avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.

I, apenas.

II, apenas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

I, II e III.

A ausência de febre afasta as causas infecciosas, portanto, o lactente deve receber hidratação venosa e não há necessidade de antibioticoterapia empírica.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber hidratação venosa enquanto aguarda os exames laboratoriais para avaliar a necessidade de antibioticoterapia empírica.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber hidratação venosa e antibioticoterapia empírica mesmo antes dos resultados dos exames laboratoriais.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber antibioticoterapia empírica imediatamente, porém só deve receber hidratação venosa após aferição da pressão arterial.

O lactente possui sinais de gravidade para sepse e deve receber antibioticoterapia empírica e infusão de inotrópico periférico venoso imediatamente.

Os principais germes encapsulados que causam infecções nas crianças com asplenia funcional são o Pneumococcus pneumoniae e o Staphyloccocus aureus.

A asplenia funcional ocorre progressivamente nos primeiros anos de vida das crianças com doença falciforme, se tornando permanente por volta de seis a oito anos de idade.

A asplenia funcional está relacionada principalmente à dificuldade no combate a infecções fúngicas.

As crianças que serão submetidas à esplenectomia eletiva devem receber as vacinas para germes capsulados 15 dias após o procedimento cirúrgico.

A profilaxia com penicilina está indicada para todas as crianças com doença falciforme até a idade adulta.

A reposição de vitamina A está indicada para crianças de todas as faixas etárias.

A reposição de vitamina A está indicada somente para crianças abaixo de 2 anos de idade.

A reposição de vitamina A NÃO está indicada para crianças eutróficas.

A reposição de vitamina A está indicada somente para crianças residentes de aéreas de risco para hipovitaminose A.

A reposição de vitamina A está indicada somente para casos graves com necessidade de ventilação mecânica.

Não é possível saber o diagnóstico sem comparar o VDRL do sangue do neonato e da mãe.

O neonato tem LCR com celularidade e proteinorraquia normais, então o VDRL reagente em titulação baixa não é suficiente para o diagnóstico de neurossífilis.

O neonato tem LCR com celularidade e proteinorraquia alterados, porém os valores estão dentro do limite e, portanto, ele não tem sífilis congênita.

O neonato tem diagnóstico de neurossífilis congênita.

O neonato tem diagnóstico de sífilis congênita sem acometimento do sistema nervoso central, já que os resultados do LCR são normais.

O diagnóstico é leptospirose e o tratamento pode ser realizado com ceftriaxone.

O diagnóstico é tuberculose miliar e o tratamento pode ser realizado com o esquema de rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

O diagnóstico é tuberculose miliar grave e o tratamento pode ser realizado com o esquema de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

O diagnóstico é leishmaniose visceral e o tratamento pode ser realizado com artemeter e lumefantrina.

O diagnóstico é leishmaniose visceral e o tratamento pode ser realizado com anfotericina B.

Na faixa etária do paciente em questão, os agentes etiológicos mais comuns de osteomielite incluem as bactérias gram negativas.

A radiografia normal na admissão exclui osteomielite e o tratamento deve ser direcionado para infecção de tecidos moles.

Se o paciente evoluir com sinais de sepse, o esquema de antibioticoterapia empírica indicado é Vancomicina e Oxacilina.

A decisão sobre a necessidade de intervenção cirúrgica é exclusivamente clínica, não sendo indicado investigação com tomografia ou ressonância magnética.

O tratamento deve ser feito com antibioticoterapia venosa por, no mínimo, 4 semanas, sendo contraindicada a transição para antibiótico oral, independentemente da resposta clínica ou laboratorial.

HIV e SARS-COV 2.

HIV e hepatite C.

HTLV e hepatite C.

SARS-COV 2 e HTLV.

HTLV e HIV.