Questões de Concurso

(...) Ele foi admitido no hospital com queixas de fadiga extrema, sonolência diurna excessiva, dores no braço direito, e dispneia (falta de ar). Exames laboratoriais revelaram acidose respiratória moderada, e o paciente também relatou dificuldades em dormir, com despertares frequentes durante a noite e sensação de sufocamento. A opção que traz o valor do Ph para o diagnóstico de acidose e o parâmetro gasométrico que indica tal situação, podem ser encontrados, respectivamente, na opção:

O paciente foi encaminhado à fisioterapia para melhorar a qualidade do sono. Sabe-se que o hormônio regulador do sono, de forma mais específica, é produzido em uma glândula na parte central do cérebro. A substância tem como efeito promover a manutenção do nosso sono, apresentando níveis mais altos durante a noite. Escolha a opção que traz o nome da glândula, o hormônio e uma técnica de fisioterapia para melhora o sono desse paciente respectivamente.

Carlos, 52 anos, é um homem com histórico de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e lesão do plexo braquial direito devido a um acidente de motocicleta ocorrido há seis meses. Ele foi admitido no hospital com queixas de fadiga extrema, sonolência diurna excessiva, dores no braço direito, e dispneia (falta de ar). Exames laboratoriais revelaram acidose respiratória moderada, e o paciente também relatou dificuldades em dormir, com despertares frequentes durante a noite e sensação de sufocamento. A equipe médica iniciou o tratamento para controlar a acidose respiratória, e o paciente foi encaminhado à fisioterapia para melhorar a qualidade do sono, gerenciar a acidose respiratória e tratar as consequências da lesão no plexo braquial. Em relação à lesão do plexo braquial pode se afirmar que a condução elétrica ou impulso nervoso estaria comprometido hipoteticamente para os seguintes nervos:

Existem várias teorias que buscam explicar o processo complexo do envelhecimento, considerando fatores biológicos, genéticos, ambientais e comportamentais. Aqui estão algumas das principais teorias do envelhecimento. Encontre a opção que propõe o envelhecimento consequente ao acúmulo de danos e mudanças nas células ao longo do tempo. Isso inclui danos ao DNA, diminuição na capacidade de reparo celular e acúmulo de substâncias tóxicas dentro das células.

É importante que os participantes dos esportes tomem as devidas precauções para evitar lesões relacionadas à prática. Usar o equipamento de proteção adequado, aquecimento antes do exercício e seguir os protocolos de segurança são algumas das medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco de lesões relacionadas com o esporte. Além disso, compreender os sinais de aviso de lesões e saber como responder no caso de ocorrer uma lesão pode ajudar a manter as atividades esportivas seguras para todos os envolvidos. Receber pronta atenção profissional quando necessário também é essencial para minimizar os efeitos duradouros ou seguir com a reabilitação de lesões esportivas. Pode afirmar que o principal objetivo da fisioterapia na fase aguda de uma lesão esportiva seria:

Ana, de 56 anos, está em tratamento pós-mastectomia há dois meses, com linfedema moderado no braço direito, e procura a fisioterapia para ajudar a reduzir o inchaço e recuperar a mobilidade do membro afetado (caso hipotético). Neste sentido, o plano terapêutico de Ana deve incluir

Antônio tem 45 anos, é motorista de ônibus há dez anos e apresenta dor lombar crônica há um ano, sem alívio efetivo com o uso de analgésicos orais. O fisioterapeuta, ao realizar a avaliação inicial, pergunta se Antônio realizou exames para avaliar possíveis causas estruturais da dor (caso hipotético). Neste caso, tal exame seria o(a) 

Considere um paciente com histórico de acidente vascular cerebral e padrão de marcha escarvante com pé caído. Neste caso, o fator mais crítico ao avaliar a eficácia de uma órtese AFO flexível em comparação com uma AFO rígida seria

A Realidade Virtual (RV) pode ser utilizada na reabilitação de traumatismo crânio-encefálico para promover a neuroplasticidade e a recuperação funcional. Dentre as abordagens, a mais indicada na indução de neuroplasticidade com o uso deste recurso promove

Paciente de 55 anos com quadro de descompensação diabética foi internada na UTI para receber ventilação mecânica com o seguinte resultado de gasometria arterial antes da intubação: pH=7,10 - PaCO2=30mmHg - HCO3=8mEq/L – PaO2=90mmHg – FiO2=21% (caso hipotético).
Considerando o quadro clínico e os dados gasométricos, podemos afirmar que apresenta

A distrofia muscular de Duchenne é uma doença neuromuscular com um curso progressivo, previsível e irreversível, sendo possível realizar uma abordagem terapêutica baseada nas suas fases de evolução da história natural da doença. Neste sentido, recomenda-se o seguinte:

Nas afecções pneumofuncionais em que observamos retenção de secreções brônquicas em pacientes com parênquima pulmonar preservado, podemos empregar recursos desobstrutivos tais como:

O fortalecimento da musculatura respiratória em nível ambulatorial pode ser implementado no plano de fisioterapia pneumofuncional do paciente com a utilização de recursos de carga linear do tipo

A utilização da TENS (Transcutaneaus Electrical Nerve Stimulation) na reabilitação musculoesquelética tem como objetivo terapêutico inicial

A vigilância do desenvolvimento motor típico da criança é um referencial importante para o fisioterapeuta, uma vez que o reconhecimento dos seus desvios pode identificar atrasos e anormalidades. Neste sentido, é esperado que aos 7 (sete) meses já esteja vigente

Considere as seguintes afirmativas sobre o processo fisiológico de envelhecimento humano:

I. Ocorre aumento da taxa metabólica basal do indivíduo levando ao depósito acentuado de colágeno nas articulações.

II. Diminuição da área transversal relativa das fibras musculares tipo II levando à lentificação dos movimentos e fadiga precoce.

III. Desmineralização constante da massa e da densidade óssea, o que se traduz numa maior tendência às fraturas.


É/São verdadeira(s) a(s) afirmativa(s)

O fisioterapeuta está avaliando um paciente que sofreu um traumatismo raquimedular (TRM) que apresenta limitações na mobilidade. Segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, a abordagem mais completa para traçar o plano terapêutico leva em consideração

Uma paciente de 55 anos, de etnia branca, com 59 kg, P3G3A0 (tendo tido dois partos normais e uma cesariana), queixase, há 6 meses, de perda urinária ao tossir ou espirrar. Além disso, às vezes apresenta vontade de urinar várias vezes ao dia e frequentemente sofre perda urinária.
Sobre o caso clínico, são apresentadas as seguintes afirmativas:

I- O Biofeedback é uma opção para o tratamento da incontinência urinária, pois consiste em uma técnica na qual ocorre estímulo da contração muscular fisiológica e o registro por meio de sinais visuais e acústicos.
II- A restrição hídrica é importante no início do tratamento para evitar a perda acidental de urina, uma vez que ocasiona desconforto à paciente.
III- A estimulação elétrica é indicada para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, uma vez que atua na melhoria da propriocepção muscular, de endurance e da força de contração.
IV- A reeducação vesical ou treinamento vesical, visa ao aumento da capacidade da bexiga e do intervalo entre micções, reduzindo a frequência e a urgência miccionais.

É CORRETO apenas o que se afirmar em:

Um paciente de 69 anos, com 1,70 m de altura e 95 kg, fumou tabaco por 30 anos, tendo parado há seis meses. Ele apresenta tosse crônica, dispneia aos esforços e aumento da produção de secreção pulmonar. Os exames mostram função pulmonar restritiva e obstrutiva, com Capacidade Respiratória Funcional (CRF) reduzida. O paciente tem crises frequentes de dispneia e foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Durante a internação, fez uso de Ventilação Não Invasiva (VNI) por 60 minutos, mas evoluiu desfavoravelmente, sendo intubado e colocado em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI).
Para atender às recomendações brasileiras de VM, os parâmetros que devem ser adotados, nesse caso, são: 

Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no Pronto Socorro apresentando insuficiência respiratória aguda, com esforço expiratório e sibilos. Após a admissão, os dados gasométricos mostraram pH 7,32, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO3- 30 mEq/L. O paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, e o fisioterapeuta foi chamado com urgência. Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O fisioterapeuta deverá iniciar com Ventilação Não Invasiva (VNI) com 2 níveis de pressão, apesar do rebaixamento no nível de consciência do paciente.
PORQUE
II. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013, a VNI está indicada para pacientes com rebaixamento de nível de consciência devido à acidose hipercápnica.

Conclui-se que: