Questões de Concurso Para prefeitura de montes claros - mg

Os tumores cardíacos são relativamente raros (variando de uma incidência de 1% a 2% em séries gerais de autópsias, mas até 4% a 8% nas autópsias de pacientes com câncer), e consequentemente seu rastreio de rotina não é efetuado. Entre os tumores primários do coração, estima-se que até cerca de 90% ou mais são detectados incidentalmente e três quartos são benignos.
Qual é o principal tumor primário cardíaco em adultos?

A endocardite infecciosa é diagnosticada definitivamente por:

Qual alternativa apresenta apenas contraindicações absolutas para o Teste Ergométrico?

Qual das seguintes alternativas apresenta apenas consequências tardias da hipertensão arterial sistêmica crônica?

Valores de pressão arterial (PA) elevados têm sido tradicionalmente associados ao risco para cardiopatia isquêmica, acidente vascular encefálico (AVE), doença renal crônica (DRC) e mortalidade precoce. Por isso, é de suma importância o diagnóstico e tratamento adequado da hipertensão arterial. Sendo assim, qual valor pressórico é considerado como elevado e significativo para diagnóstico de hipertensão?

Qual a definição de morte súbita cardíaca?

Qual das alternativas a seguir é considerada uma contraindicação para realização de teste ergométrico em portadores de cardiopatia congênita?

Qual das seguintes alternativas pode ser definida como doença cardiovascular aterosclerótica?  

Para os pacientes com câncer de boca, o Sistema de Saúde pode oferecer ações combinadas com outros profissionais para enfrentar fatores de risco como tabagismo e etilismo, ações de rastreamento utilizando a equipe multiprofissional e diagnóstico a qualquer tempo. Sobre o tratamento odontológico em pacientes oncológicos, analise as assertivas a seguir:
I- Após o diagnóstico e o encaminhamento para o oncologista, o cuidado com esses pacientes envolve procedimentos de adequação do meio, que tem como objetivo principal eliminar ou minimizar a infecção presente, incluindo profilaxias e tratamentos curativos, que devem ser realizados antes da radioterapia.
II- Após a radiação, alterações microbianas e químicas resultam em mudanças no meio bucal, tornando-o mais vulnerável a doenças bucais. A cárie por radiação ocorre em locais diferentes da cárie dental comum, sendo os locais mais afetados as superfícies vestibulares, cervicais e cúspides.
III- O uso de flúor reduz drasticamente o risco de cárie dental e a prescrição de fluoreto deve feita, para ser utilizado pelo menos uma vez por dia. Técnicas preventivas adicionais incluem medidas de higiene dental, escovação, uso do fio dental e avaliação da xerostomia.

Está CORRETO o que se afirma em

Gestante no primeiro trimestre de gestação procura a equipe de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família para realização de pré-natal odontológico. Sabe-se que a atenção à saúde bucal deve ser parte integrante do cuidado pré-natal, dado o reconhecido impacto dela na saúde geral. Melhorar a condição de saúde bucal durante a gravidez pode otimizar não somente a saúde geral da mulher, mas também contribuir para a saúde do bebê. A equipe de Saúde Bucal é responsável pela segurança e pelos cuidados tanto com a mãe, quanto com a saúde do feto e deve tomar as precauções necessárias no atendimento odontológico conforme o trimestre de gestação. A esse respeito, analise as assertivas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) A equipe de saúde poderá organizar atividades educativas com a gestante, como grupos operativos. Estes podem auxiliar na desmistificação quanto ao atendimento odontológico e esclarecer dúvidas. O processo de trabalho da equipe deve ser organizado de forma a favorecer o acesso da gestante à consulta odontológica.
( ) A gestante pode ser atendida em qualquer período gestacional; entretanto, o terceiro trimestre é mais indicado por ser uma fase de maior estabilidade, sendo o primeiro trimestre o período da embriogênese, no qual o feto é mais susceptível à influência teratogênica e ao aborto.
( ) Para o atendimento das gestantes de alto risco, recomenda-se avaliação conjunta do cirurgião-dentista e do médico de família de referência da gestante e, caso necessário, solicitar exames específicos para garantir o atendimento seguro, bem como realizar matriciamento, consulta conjunta ou o encaminhamento da paciente.
( ) A solução anestésica mais indicada para se utilizar no tratamento odontológico dessa gestante é a lidocaína a 2%, com epinefrina 1:1000.000. Vasoconstritores como felipressina é contraindicado, pois pode levar a contrações uterinas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Nem todas as reações inflamatórias pulpares resultam em dano permanente para a polpa. Quando a lesão cariosa é eliminada ou detida antes que as bactérias atinjam a polpa, a inflamação é resolvida e a cicatrização ocorrerá. Consequentemente, a meta principal dos procedimentos restauradores dentários deveria ser livrar a dentina de bactérias, de modo que a polpa inflamada pudesse recuperar. Este é o raciocínio para o uso de técnicas de tratamento conservador da polpa. A esse respeito, analise as assertivas a seguir.
I- Uma polpa dentária em condições de ser preservada tem as seguintes características: o sangramento tem que ser escasso; o sangue deve apresentar coloração vermelho-viva; a polpa radicular deve apresentar-se com corpo consistente, firme.
II- Curetagem pulpar é um procedimento feito após a ocorrência de exposição pulpar, resultando em remoção superficial da polpa dentária atingida, em casos de exposição acidental da polpa, com sintomatologia/ dor espontânea.
III- Pulpotomia é um procedimento de remoção da polpa coronária, mantendo viva a polpa radicular. É indicado para dentes com pulpite, em que as condições adequadas de sangramento e consistência devem ser consideradas.
IV- Caso o tratamento conservador não tenha sucesso, o usuário deverá ser encaminhado para o Centro de Especialidades Odontológicas para realização do tratamento endodôntico. Para isso, o cirurgião dentista da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família deve fazer remoção total do tecido cariado, acesso, curativo de demora e material restaurador provisório.

Está CORRETO apenas o que se afirma em

Ocorre em sua maioria entre os seis meses e cinco anos de idade, com início abrupto, frequentemente acompanhado por linfadenopatia cervical anterior, calafrios, febre, náusea, anorexia, irritabilidade e lesões orais dolorosas. A mucosa afetada desenvolve diversas vesículas puntiformes, que rapidamente se rompem e formam inúmeras lesões pequenas avermelhadas, que aumentam e desenvolvem áreas de ulceração, recobertas por fibrina amarela. Tanto a mucosa móvel como a aderida podem ser afetadas e o número de lesões é variável, podendo persistir até duas semanas.
Qual é o diagnóstico CORRETO, nesse caso?

No consultório odontológico, os fatores de risco de contágio mais importantes (especialmente pelo vírus da AIDS e hepatite C) são sangue, agulhas e instrumentos cortantes ou perfurantes. Nesse sentido, faz-se importante conhecer o risco de transmissão dos materiais usados pelo cirurgião-dentista, os quais podem ser classificados em críticos, semicríticos e não críticos. A esse respeito, analise as assertivas a seguir:
I- Artigos críticos são aqueles que penetram nos tecidos, no sistema vascular e nos órgãos isentos de micro-organismos próprios. Devem estar esterilizados ao serem utilizados. Como exemplos, citam-se agulhas para anestesia e sutura, instrumentos cirúrgicos, instrumentos para raspagem, instrumentos e limas para endodontia, fios de sutura, curetas para dentina, sonda exploradora e milimetrada, brocas, porta-agulha, seringas etc.
II- Artigos semicríticos entram em contato apenas com mucosa íntegra, capaz de impedir a invasão dos tecidos. Estes também devem estar esterilizados, ou até́ mesmo desinfetados, ao serem utilizados. Os exemplos são pinça clínica, espelho bucal, condensadores de amálgama, espátulas, pedras e pontas montadas, cânulas de sucção, taças de borracha etc.
III- Artigos não críticos são aqueles que entram em contato apenas com a pele íntegra e os que não entram em contato direto com o paciente. Devem estar desinfetados ao serem usados. Como exemplos, citam-se placa de vidro, Dappen, porta-dique plástico ou metálico etc.

Está CORRETO o que se afirma em

Paciente adulta do sexo feminino, 28 anos, procurou o consultório odontológico da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família com queixa de ferida dolorosa na boca. Ao exame físico, o cirurgião dentista diagnosticou como úlcera aftosa recorrente (UAR) ou afta. Ele explicou à paciente que são as lesões ulcerativas mais comuns da boca, que afetam 20-30% da população, com maior prevalência entre as mulheres e se manifestando geralmente na segunda ou terceira décadas de vida. Esclareceu ainda que as lesões costumam persistir por uma a duas semanas, seguidas de remissão espontânea e recorrência em intervalos de tempo variáveis. O profissional considerou a estratégia medicamentosa descrita a seguir no Protocolo para o tratamento da lesão descrita.
Protocolo: Corticosteroide em base emoliente, contendo carboximetilcelulose, que permite a adesão prolongada à mucosa oral e uma ação mecânica protetora das úlceras. Orientações: Aplicar pequena quantidade sobre as lesões, sem esfregar, até́ formar uma película fina. A aplicação deve ser feita preferencialmente durante a noite, a fim de permitir o contato do medicamento com a lesão durante o repouso. Dependendo da severidade dos sintomas, pode ser necessário aplicar 2-3 vezes ao dia, após as refeições. 

Trata-se do seguinte princípio ativo:

As infecções periodontais são causadas por depósitos de bactérias nas placas dentárias supra e subgengival. Essas infecções respondem bem a algumas medidas que ajudam a reduzir a carga bacteriana periodontal, e a melhora clínica ocorre quando o desafio bacteriano é compatível com a resposta imune do hospedeiro. A esse respeito, analise as assertivas a seguir:
I. A terapia mecânica periodontal, por meio da raspagem e do alisamento radicular em conjunto com outras medidas que melhorem substancialmente as condições de higiene bucal, são indicadas para o tratamento das infecções periodontais. Uma minoria dos pacientes com periodontite não responde adequadamente à terapia mecânica, sendo responsáveis por isso fatores como estresse, tabagismo, imunodeficiência e doenças sistêmicas.
PORQUE
II. É sabido que a terapia complementar com antibióticos não é eficaz contra infecções periodontais agudas severas que apresentam sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas, como as doenças gengivais ou periodontais necrosantes e alguns tipos de abscessos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente jovem compareceu ao consultório da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família, com um quadro clínico caracterizado por sintomatologia de dor intensa e pulsátil no local onde se deu uma intervenção cirúrgica, após 5 dias, que se irradiava para regiões contíguas. Ao exame físico, foram observados restos do coágulo necrosado, com osso alveolar exposto, o que justificava a intensidade da dor. O acúmulo de restos alimentares na região, pela dificuldade de higienização, proporcionava odor fétido, e o paciente reclamava de gosto desagradável, sendo que o aspecto da região evidenciava uma camada amarelo-acinzentada, constituída por detritos e tecido necrótico. Acerca do protocolo que deve ser realizado para o tratamento da condição acima, analise as assertivas a seguir.
I- Anestesia local por meio de bloqueio regional, evitando-se infiltrar a solução anestésica ao redor do alvéolo dentário. A solução de bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000 é uma opção interessante para essa finalidade, por promover maior duração da anestesia dos tecidos moles (7 h, em média) e maior período sem dor após a intervenção clínica.
II- Irrigação do alvéolo abundantemente com solução fisiológica estéril e inspeção cuidadosa do alvéolo com uma cureta de Lucas, removendo corpos estranhos que porventura não extravasaram após a irrigação. Fazer nova irrigação com solução fisiológica e, em seguida, com uma solução de digluconato de clorexidina 0,12% e para finalizar, deve-se suturar a região.
III- Nos casos refratários, após a repetição do protocolo sem melhoras, pode-se ainda aplicar uma pasta medicamentosa no interior do alvéolo, à base de metronidazol e lidocaína, manipulada em farmácias, que apresenta boa compatibilidade biológica com os tecidos orgânicos, que reduz a dor e interfere minimamente no processo de reparo alveolar.
IV- Nas alveolites com a presença de exsudato purulento, sinais de disseminação local ou manifestações sistêmicas do processo, como linfadenite, febre, dificuldade de deglutição, o uso de antibióticos é indicado, devendo ser prescrita amoxicilina associada a metronidazol e, para alérgicos, optar pela claritromicina ou clindamicina.

Está CORRETO o que se afirma em

O Programa Saúde na Escola (PSE), do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação, foi instituído pelo Decreto Presidencial nº 6.286, de 5 de dezembro de 2007. A escola é um espaço privilegiado para práticas de promoção de saúde e de prevenção de agravos à saúde e de doenças. A saúde do escolar (saúde bucal, mental, triagem auditiva e oftalmológica) e a educação infantil (creches, pré-escola) devem estar contempladas em ações de saúde. Independentemente da adesão ou não ao PSE, as equipes de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família devem realizar atividades coletivas com os escolares.
Qual princípio do SUS é efetivado no Programa acima?

O Sistema Único de Saúde (SUS) norteia-se por princípios doutrinários e organizativos. Os doutrinários expressam as ideias filosóficas que permeiam a criação e implementação do SUS e personificam o conceito ampliado de saúde e o princípio do direito à saúde. Os princípios organizativos orientam o funcionamento do sistema, de modo a contemplar seus princípios doutrinários.
Acerca dos princípios do SUS e as suas ideias filosóficas, relacione a segunda coluna à primeira.
1. Universalidade 2. Equidade 3. Integralidade 4. Descentralização 5. Regionalização e Hierarquização do Sistema
( ) A. A disponibilidade de serviços considera as diferenças entre os grupos populacionais e indivíduos, priorizando os com maior necessidade em função da situação de risco e das condições de vida e de saúde.
( ) B. Organização do Sistema de Saúde com base territorial e populacional, visando a uma adequada distribuição de serviços para a promoção do acesso, otimização de recursos e racionalidade dos gastos.
( ) C. Garantia constitucional de acesso de toda a população aos serviços de saúde, em todos os níveis de assistência, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
( ) D. Conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do sistema.
( ) E. Redistribuição das responsabilidades, quanto às ações e serviços de saúde entre os três níveis de governo: federal, estadual e municipal.

Assinale a alternativa que apresenta a relação CORRETA, de cima para baixo. 

O fenômeno linguístico que se pode constatar na citação de Guimarães Rosa, considerando os usos de “bão e “mió”, é o da variação 

A Covid-19 levou a milhões de mortes no Brasil e no mundo e a diversas disfunções em pacientes ainda em recuperação. Atualmente, muita atenção tem sido dada aos sintomas e complicações persistentes, incluindo sintomas respiratórios crônicos e à ocorrência de doença fibrótica. Ainda não há consenso quanto à caracterização da Covid longa, sendo mais aceita a definição de sintomas persistentes por mais de três meses não atribuíveis a diagnósticos alternativos após início do quadro agudo. A disfunção respiratória tem sido descrita como um dos sintomas mais prevalentes na Covid longa. Dispnéia e dor torácica ocorreram em alta proporção após dois meses em pacientes previamente internados. Um terço dos pacientes que necessitaram de ventilação com pressão positiva ainda apresentavam dispnéia após seis meses da infecção.
A avaliação funcional pulmonar tem sido um instrumento propedêutico útil no acompanhamento desses pacientes. Quais alterações são mais frequentemente encontradas?