Questões de Concurso Para prefeitura de sumé - pb

Um menino de 14 anos apresenta ganho excessivo de peso nos últimos 3 anos. É um adolescente ativo, que pratica futebol 3 vezes por semana e fez uso de beclometasona spray para inalação, na dose de 250 µg/dose, por 12 meses, havendo interrompido o tratamento para asma há 6 meses. Nos últimos 90 dias, apresentou dois despertares noturnos por tosse. Ao exame, o paciente apresentou estatura de 1,64cm (Percentil 50), peso = 75,3kg, IMC = 28kg/m² (Percentil >97 e <99,9), circunferência abdominal = 82cm e circunferência de quadril de 76cm, pubarca grau 3 (escala de Tanner) e testículos 8 ml (orquidômetro de Prader). Qual a conduta mais apropriada em relação ao tratamento da asma conforme o GINA, 2023? Que recomendações faria para o tratamento da obesidade conforme as novas diretrizes da Academia Americana de Pediatria? 

Criança de 3 anos é atendida em pronto-atendimento pediátrico por quadro de dor abdominal difusa, diarreia e desidratação moderada. Iniciou o plano B, com prescrição de sais de reidratação oral na dose de 50 a 100 ml/kg (média de 75 ml/kg) para ser administrado no período de 4-6 horas. Entretanto, na segunda hora, o paciente apresentou vários episódios de vômito. Conforme as novas recomendações do Ministério da Saúde sobre o manejo da diarreia aguda, qual a conduta a ser realizada nesta situação?

Paciente, sexo masculino, quatro anos de idade, procedente da zona rural, apresenta quadro de febre intermitente há 3 semanas, acompanhada de adinamia, palidez, adenomegalias, artralgias e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apático, febril, pálido. Ausculta cardiopulmonar com murmúrio rude sem estertores crepitantes, mas com sibilância expiratória bilateral e bulhas taquicárdicas. Abdômen volumoso, fígado a 5 cm do rebordo costal direito, baço a 6 cm do rebordo costal esquerdo. Os exames laboratoriais mostravam hemoglobina: 7,5g/dl, leucócitos: 16.340 (35% eosinófilos, 2% bastões, 38% segmentados, 0% linfócitos atípicos, 40% linfócitos), plaquetas: 167.000 mm³. Qual o provável diagnóstico?

Em uma consulta de Puericultura, foram avaliados três irmãos órfãos, trazidos por cuidadora do abrigo em que residem, após 12 meses da última consulta na Unidade Básica de Saúde. Durante o exame físico, os seguintes achados antropométricos foram evidenciados: o irmão mais novo, de 2 anos, com Z escore IMC +2,6 DP e Z escore estatura -1,0 DP; a irmã de 5 anos de idade, com Z escore IMC +2,1 DP e Z escore de estatura -1,5 DP; a irmã mais velha, com 11 anos com Z escore IMC -2,5 DP, Z escore estatura -2,2 DP. Sobre os dados apresentados, assinale a assertiva CORRETA com o diagnóstico nutricional e estatura de um dos irmãos.

Lactente de 11 meses foi levada para emergência pediátrica com história de primeiro episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada em vigência de febre, que durou 4 minutos. A febre alta (39,0ºC) iniciou há 48h. Não foram detectadas alterações ao exame físico da criança e, após cessar a febre, recebeu alta com antitérmico. No dia seguinte, retorna ao pronto-atendimento, pois, embora a febre tenha cedido, evoluíra com um exantema maculopapular disseminado e rosado na face, tronco e membros. Em relação ao caso apresentado, qual o melhor manejo em relação ao quadro convulsivo?