Questões de Concurso para Prefeitura de Parnamirim - RN

Q1670733

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670733 Medicina

Paciente de 32 anos de idade chega para a primeira visita pré-natal. Após a anamnese completa e realização do exame clínico e ginecológico, o obstetra indica uma cerclagem, porque a paciente

A

teve três abortamentos no segundo trimestre.

B

teve três abortamentos no primeiro trimestre.

C

tem gravidez gemelar diagnosticada atualmente.

D

trouxe ultrassonografia com medida do colo de 35 mm.

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Q1670732

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670732 Medicina

Um obstetra está aconselhando sua paciente que tem 22 anos de idade e está com 36 semanas de gravidez. Ela teve uma cesárea anterior, após um diagnóstico de sofrimento fetal, por pré-eclâmpsia leve durante a indução do parto. A paciente quer saber se deve tentar parto normal dessa vez, já que tudo parece estar sem anormalidades. Nessa situação, o obstetra deve responder que

A

ela pode tentar, caso tenha certeza que a cicatriz da cesárea anterior foi vertical, chamada segmento-corporal, pois isso reduz a chance de rotura uterina considerando que a cicatriz obedece as linhas de força do útero.

B

ela não deve tentar parto vaginal, pois a única via de parto utilizada foi a abdominal, e isso aumenta o risco de não ocorrerem contrações suficientes e novamente ocorrer sofrimento fetal.

C

ela não deve tentar parto normal, pois é muito arriscado, uma vez que há cerca de 80% de chance de romper o útero no local da cicatriz da cesárea anterior, recomenda-se, portanto, nova cesárea.

D

ela pode tentar um parto normal, já que a cicatriz foi transversa no segmento inferior do útero, embora precise saber que podem ocorrer complicações, como rotura uterina.

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Q1670731

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670731 Medicina

Ao examinar um neonato a termo, primeiro filho de mulher de 23 anos de idade, o neonatologista encontrou artéria umbilical única. Esse dado clínico significa:

A

essa anormalidade é encontrada em casos de gemelidade imperfeita.

B

o achado é raro em gravidez única, sendo, portanto, insignificante.

C

o achado é um indicador de anomalia congênita, que deve ser pesquisada.

D

por ser examinador-dependente, é necessária a avaliação de outro profissional.

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Q1670730

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670730 Medicina

As questões éticas em obstetrícia são frequentemente duvidosas, necessitando maior divulgação das situações consideradas corretas. Nesse contexto, pode ser considerada uma situação ética correta:

A

nas trocas de plantão que não são adequadamente registradas, ser responsabil izado o profissional cujo nome está publicado na escala original.

B

a paciente não ter acesso ao prontuário médico, pois ele é parte do ato médico e deve ser mantido dentro do hospital.

C

a alta a pedido, respaldada pelo médico assistente, devidamente autorizado e com a ciência do paciente, desde que haja testemunha.

D

o profissional de plantão pode deixar o hospital ao final de sua carga horária, desde que esta tenha sido cumprida integralmente.

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Q1670729

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670729 Medicina

Na consulta de pré-natal de 28 semanas, a paciente traz resultado de urocutura, que mostra mais de 100mil colônias de E.coli. A paciente explica que não tem sintomas e o obstetra, então,

A

diagnostica como pielonefrite e interna para antibiótico venoso.

B

considera duvidoso e pede nova urocultura e EAS para depois tratar.

C

considera bacteriúria assintomática e trata conforme antibiograma.

D

suspeita de bacteriúria assintomática e pede nova urocultura.

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Q1670728

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670728 Medicina

Gestante de 42 anos e gravidez de 30 semanas, confirmada por ultrassonografia de primeiro trimestre, apresenta altura uterina de 25 cm e redução de líquido amniótico por avaliação ultrassonográfica. A paciente nega episódios de perda líquida vaginal e os testes para amniorrexe foram negativos. O seguimento dessa gravidez deve ter

A

estudo doppler da artéria cerebral média.

B

estudo doppler das artérias umbilicais.

C

avaliação da incisura proto-diastólica.

D

avaliação da artéria uterina.

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Q1670727

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670727 Medicina

Em uma gestação com 19 semanas, confirmada pela ultrassonografia de primeiro trimestre, ocorre perda líquida evidente, diagnosticada por exame especular. O BCF é positivo e a ultrassonografia mostra ILA de 3. Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais acert ada são:

A

ameaça de parto prematuro extremo e infusão de soro fisiológico.

B

abortamento em curso e decisão materna da conduta após explicação.

C

ameaça de abortamento e indução com misoprostol após autorização.

D

parto prematuro e tocólise após autorização da família.

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Q1670726

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670726 Medicina

Paciente com 30 anos, Gesta 2 Para 1, retorna ao serviço para receber o exame anatomopatológico após curetagem por abortamento incompleto realizado há 30 dias. Nega qualquer sintoma atualmente e o resultado foi a presença de degeneração hidrópica e ausência de tecido fetal. O seguimento dessa paciente prevê um passo imediato, que dever ser:

A

solicitar dosagem semanal de Beta HCG quantitativo.

B

iniciar monoquimioterapia intermitente.

C

realizar nova curetagem uterina.

D

internar para raio X e ressonância magnética de tórax.

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Q1670725

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670725 Medicina

Mulher de 34 anos, Gesta 3 Para 2, com cesárea anterior há 2 anos, com 39 semanas de gravidez, acompanha regularmente sua gravidez, com diagnóstico de placenta prévia, centro, parcial, em parede anterior do útero e que não apresentou nenhum tipo de sangramento durante o período gestacional. Ao chegar para a consulta de pré-natal, o médico explicou a necessidade de internação para cesárea, devido à impossibilidade de parto vaginal e um grande risco de associação com

A

acretismo placentário.

B

atonia uterina.

C

rotura uterina.

D

descolamento placentário.

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Q1670724

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670724 Medicina

Na vigência do trabalho de parto, a cardiotocografia deve ser avaliada em seus diversos parâmetros, relacionando com o padrão de contratilidade uterina. Nesse contexto, analise as figuras abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Em relação a essa figura, considerando a mesma situação clínica, com velocidades do papel de 1 cm/min (gráfico 1); 2cm/min (gráfico 2) e 3 cm/min (gráfico 3), a análise permite o diagnóstico cardiotocográfico e provável etiologia, como de um

A

feto ativo, padrão saltatório por incompatibilidade Rh.

B

feto ativo, com desaceleração precoce por oligodrâmnio.

C

feto ativo, com desaceleração variável por compressão do cordão umbilical.

D

feto ativo, desaceleração precoce por compressão cefálica e hipóxia.

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Q1670723

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670723 Medicina

Parturiente com 23 anos, secundigesta, com um filho vivo de 1 ano por cesárea, devido a apresentação pélvica, chega à urgência obstétrica com dores no baixo ventre. Ao exame, o colo estava com dilatação de 9 cm, fino, apresentação cefálica no plano +3 de DeLee, bolsa rota há 1 hora e proporcionalidade feto-materna. O parto foi normal, com período expulsivo de aproximadamente 3 horas, e com episiotomia. O secundamento foi normal, com placenta normal. Perda sanguínea estimada de 550 mL e PA de 120X80 mmHg. Ao final do 4 o . período do parto, a paciente queixou-se de dor intensa na região retal, com sensação de pressão à direita. O sangramento era moderado, o útero tinha consistência firme e a PA era de 110X60 mmHg. Considerando o caso exposto, quando o médico assistente foi chamado, o tratamento instituído considerou o diagnóstico de

A

hipotonia uterina.

B

rotura de colo.

C

rotura uterina.

D

hematoma vaginal.

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Q1670722

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670722 Medicina

Um serviço de urgência obstétrica recebe uma primigesta de 20 anos de idade, com 32 semanas de gravidez, e com acompanhante que nada sabia informar a seu respeito, porque a encontrou desacordada, na calçada, próximo à maternidade. A gestante apresenta edema de MMII ++++, PA: 170X120mmHg e está obnubilada. O obstetra de plantão confere a proteinúria, que foi negativa, e logo em seguida a paciente entra em crise convulsiva tôni coclônica. Diante desse caso, o obstetra deve

A

desconsiderar o diagnóstico clínico e salvar a criança, encaminhando para cesárea imediatamente.

B

descartar eclâmpsia, porque a proteinúria foi negativa, e infundir benzodiazepínico para crise epiléptica.

C

considerar o diagnóstico de eclâmpsia e iniciar sulfato de magnésio imediatamente.

D

diagnosticar como eclâmpsia e encaminhar ao centro cirúrgico imediatamente para cesárea.

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Q1670721

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670721 Medicina

Paciente de 32 anos de idade, teve parto normal de uma gravidez com polidrâmnio por atresia de esôfago fetal. Houve sangramento excessivo no 4o período do parto, que foi tardiamente diagnosticado, apenas depois de várias horas, quando já havia anemia a guda, sudorese e hipotensão materna. Após a retirada de coágulos abundantes, foi necessária a reposição de volume e a infusão de ocitocina. Depois de passado o risco materno, há grande chance de sequela materna com ocorrência de

A

síndrome de Cushing.

B

síndrome de Stein-Leventhal.

C

síndrome de Sheehan.

D

síndrome de Turner.

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Q1670720

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670720 Medicina

A descrição do exame de toque de uma parturiente de 39 semanas de gravidez mostra colo dilatado 9 cm e a bolsa rota. O obstetra identifica a fontanela bregmática e a raiz do nariz que se relaciona com a sinostose sacroilíaca direita. Nessa situação, a variedade de posição encontrada é a

A

bregma esquerda posterior.

B

naso direita posterior.

C

bregma esquerda anterior.

D

naso direita anterior.

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Q1670719

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670719 Medicina

Gestante com 24 anos de idade e 34 semanas de gravidez não fez o pré-natal e chega ao serviço de urgência com queixa de diminuição dos movimentos fetais. Quando submetida a uma cardiotocografia, o registro mostra frequência cardíaca fetal de 110bpm, com variabilidade diminuída (7 bpm). Após um estímulo vibroacústico, houve uma aceleração dos batimentos fetais, que chegou a 150bpm com duração de 3 minutos. Sobre esse caso, o diagnóstico mais provável seria

A

sofrimento fetal crônico.

B

sono fetal.

C

desaceleração tardia.

D

DIP I.

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Q1670718

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670718 Medicina

Paciente Gesta 3 Para 2, tem 36 anos de idade, 23 semanas de gravidez e apresenta pressão arterial de 140X90 mmHg, proteinúria ++ e, ao exame de fundo de olho, uma retinopatia hipertensiva. Nesse contexto, o provável diagnóstico dessa paciente é

A

HELLP Síndrome.

B

pré-eclâmpsia leve.

C

hipertensão gestacional.

D

hipertensão crônica.

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Q1670717

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670717 Medicina

Gestante de 35 anos de idade chega para a segunda visita de pré-natal e apresenta exames de rotina. O sumário de urina mostra glicosúria e a glicemia de jejum era de 90mg/dL. Considerando que a paciente está com 10 semanas de gravidez, o próximo passo em relação à investigação diagnóstica de diabetes deve ser:

A

pedir perfil glicêmico e hemoglobina glicosilada.

B

solicitar nova glicemia de jejum imediatamente, por causa da glicosúria.

C

encerrar investigação, pois a glicemia de jejum tem poder diagnóstico.

D

aguardar 24 semanas e pedir TTGO-75g-2h.

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Q1670703

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Cardiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Endócrinogista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Ginecologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Mastologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Obstetra |

Q1670703 Português

Texto associado

Em sua relação com o texto, o título

A

contradiz informação presente no 1º parágrafo.

B

revela, em parte, a temática discutida.

C

contradiz informação presente no 2º parágrafo.

D

revela, totalmente, a temática discutida.

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Q1670701

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670701 Medicina

O uso de furosemida como diurético de escolha nos estados edematosos justifica -se pelo seu sítio de ação em receptores específicos da alça de Henle, promovendo o bloqueio da reabsorção do sódio neste segmento. A respeito da diureticoterapia com furosemida, constata-se que

A

seu uso em bomba de infusão contínua tem melhores resultados que bólus.

B

esse recurso faz parte do protocolo de tratamento da síndrome hepatorrenal.

C

ela pode ser utilizada em pacientes portadores de lesão renal aguda.

D

ela promove hipercalcemia relacionada a aumento da reabsorção do cálcio.

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Q1670700

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Nefrologista |

Q1670700 Medicina

A baixa taxa de confecções de fístulas previamente ao início de hemodiálise requer o uso do cateter de hemodiálise temporário quando identificada uma urgência dialítica. O uso de cateteres nas veias femorais é uma realidade na abordagem do paciente renal crônico dialítico. Isso pode dificultar o procedimento cirúrgico de um transplante renal, uma vez que o uso de cateteres relaciona-se com a

A

fístula arteriovenosa dos vasos nativos.

B

trombose venosa das veias ilíacas.

C

síndrome de roubo de fluxo do enxerto renal.

D

colonização local por bactérias gran-negativas.

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