Questões de Concurso Para santa casa-pa

Um paciente de 65 anos de idade vem há duas semanas apresentando poliúria, polidipsia, perda de peso e indisposição. Há 3 dias, familiares perceberam diminuição do nível de consciência. O paciente deu entrada na emergência de hospital em mau estado geral, desidratado +++/4, não respondendo às solicitações verbais, mas localizando estímulo doloroso. Exames indicaram pressão arterial igual a 140 mmHg × 90 mmHg e freqüência cardíaca de 100 bpm. Não apresenta sinais neurológicos localizatórios. Exames complementares apresentaram os seguintesresultados: glicemia — 820 mg/dL; Na — 152 mEq/L; K — 4,0 mEq/L; uréia — 50 mg/dL; creatinina — 1,5 mg/dL.
Em relação a esse caso clínico, assinale a opção incorreta.

Uma paciente de 72 anos de idade, que apresenta diagnóstico de diabetes melito (DM) do tipo 2 há cerca de 5 anos, em uso irregular de insulina, foi recebida em coma na emergência de hospital. Familiares relatam que há 4 dias vem apresentando diminuição do nível de consciência. Ao exame, apresenta o seguinte quadro: mau estado geral, descorada +++/4, taquipnéica, hidratada e com discreta cianose de extremidades; AR: MV abolido em bases; ACV: RCR 2T, bulhas hipofonéticas; freqüência cardíaca de 48 bpm; pressão arterial de 90 mmHg × 70 mmHg; abdome em discreta hepatomegalia e macicez móvel presente; extremidades inferiores com edema +++/4; sem sinais neurológicos localizatórios. Exames complementares indicaram Hb: 11 g/dL; Ht: 33%; glóbulos brancos: 8.500 mm , sem desvio à esquerda; 3 glicemia: 342 mg/dL; uréia: 45 mg/dL; creatinina: 1,5 mg/dL; Na: 132 mEq/L; K: 5,4 mEq/L; radiografia de tórax com cardiomegalia global, congestão pulmonar e derrame pleural bilateral; ECG: bradicardia sinusal; baixa voltagem; sem evidência de isquemia miocárdica. 
A respeito do caso clínico acima, assinale a opção correta.

Um recém-nascido foi submetido a uma cirurgia para a colocação de uma derivação ventrículo-peritoneal (DVP). Passados trinta dias da cirurgia, o recém-nascido desenvolveu um quadro de vômitos, com febre e abaulamento da fontanela anterior. Nessa situação, para o quadro apresentado pelo recém-nascido trinta dias após a  referida cirurgia, o diagnóstico mais provável é de

Assinale a opção que apresenta a principal via de condução do estímulo doloroso.

Todas as influências nocivas e de estresse exercem seus efeitos primeiramente em um nível molecular. O intervalo de tempo necessário para que alterações morfológicas características de lesão ou morte celular sejam detectadas varia de acordo com o método usado em tal detecção. Considerando essas informações e os diversos aspectos de lesão celular, assinale a opção correta.

Para um paciente com AIDS que apresenta reação alérgica grave ao trimetoprim-sulfametoxazol utilizado no tratamento de um episódio de pneumocistose, o procedimento a ser adotado é a

Para um paciente de 20 anos de idade que apresenta o primeiro episódio de herpes genital, o tratamento eficaz e de fácil administração com o maior intervalo possível entre as doses, independentemente do custo, deve ser feito com

Durante um surto de febre tifóide em um grupo de militares em treinamento na Amazônia, foi realizado o tratamento dos casos de forma paralela à implementação das  medidas de saneamento básico pertinentes. O responsável pelos cuidados médicos dos militares solicitou que se utilizasse, independentemente do custo, o medicamento que fosse mais eficaz e que deixasse o menor número possível de portadores crônicos de Salmonella enterica sorotipo Thyphi.
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção que indica a droga mais adequada a ser administrada nesse caso.

O quadro clínico da obstrução intestinal, por ser uma condição de emergência, necessita ter um diagnóstico precoce para se definir a conduta terapêutica a ser realizada. Acerca desse assunto, assinale a opção correta. 

A respeito do transplante renal em crianças, assinale a opção incorreta.

Um garoto com 12 anos de idade acordou com edema palpebral bilateral e urina escura. Foi levado ao serviço de pronto atendimento de um hospital, onde o médico pediatra constatou, no exame físico, a presença do edema e de níveis de pressão arterial sistêmica elevados, acima do percentil normal para a idade. Não havia febre e a mãe informou ao médico episódio de amigdalite há 15 dias, melhorada com medicação sintomática. Um exame de urina (EAS) feito na ocasião do exame médico mostrou a presença de proteína (duas cruzes), hemácias de 40 por campo, com presença de dismorfismo eritrocitário, e cilindros hemáticos.
Considerando esse caso clínico hipotético, assinale a opção correta.

Um homem de 45 anos de idade recebeu diagnóstico de gota há sete anos, quando apresentou podagra típica. Desde então, apresentou mais cinco episódios de monoartrite aguda, em metatarsofalangianas e joelhos. Apresenta várias dosagens de ácido úrico sérico entre 9 mg/dL e 10 mg/dL e três uricosúrias de aproximadamente 200 mg em 24 horas. O paciente recusa tratamento medicamentoso e dietético desde o diagnóstico. Nessa situação, caso ocorra doença renal no paciente, o nvolvimento mais provável consistirá de

Após ter-se submetido a uma cirurgia, uma paciente teve uma sonda vesical de demora instalada. Nessa situação, com o objetivo de evitar a infecção no trato urinário, decorrente da presença dessa sonda, o enfermeiro deve incluir no seu planejamento de cuidados a

Tem-se observado que nas últimas décadas do século passado houve aumento da longevidade e redução das taxas de mortalidade, mudando-se assim o perfil demográfico do Brasil. Considerando as ações do Ministério da Saúde acerca da assistência ao idoso, julgue os itens que se seguem. 
I No Estatuto do Idoso, está garantida a prioridade no atendimento preferencial, imediato e individualizado, nos órgãos públicos e privados prestadores de serviços à  população.
II O Estado tem a obrigação de garantir à pessoa idosa a proteção à vida e à saúde, diante da efetivação de políticas sociais públicas que permitam um envelhecimento saudável e digno. 
III É vedada a discriminação do idoso nos planos de saúde pela cobrança de valores diferenciados em função da idade. 
IV Um indivíduo que desdenhar, menosprezar ou humilhar a pessoa idosa pode sofrer punição que varia de multa a reclusão.
A quantidade de itens certos é igual a

Os elementos de um sistema de medição, particularmente de sinais biológicos, possuem algumas características que tendem a causar erros nas medições. A respeito de características estáticas ou dinâmicas desses elementos, assinale a opção incorreta.

Assinale a opção incorreta, acerca de HDA.

No pseudo-hermafroditismo masculino do tipo 2, causado por deficiência de 5" redutase, que é a enzima que catalisa a conversão de testosterona em dihidrotestosterona, a genitália externa é ambígua, mas geralmente mais feminina. O diagnóstico precoce é essencial para a adequação sexual e social do afetado. A respeito dessa anomalia congênita, assinale a opção correta.

Considere que um médico do serviço de emergência de um hospital geral, tenha em seu plantão um caso de óbito de uma paciente, que foi encontrada só em seu domicílio, desfalecida e levada ao pronto-socorro pelos vizinhos, que apenas a conhecem superficialmente pelo primeiro nome. Ela aparenta 40 anos de idade e apresenta apenas equimose em região frontal, provavelmente produzida pela queda. Nessa situação, o médico deve

A respeito da cetoacidose diabética, assinale a opção correta.

Com o advento dos exames de imagem, o entendimento das afecções que atingem o pâncreas tornou-se mais evidente, passando-se a fazer um diagnóstico mais preciso e, conseqüentemente, um melhor prognóstico. Assinale a opção correta em relação à pancreatite crônica.