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Com o propósito de colocar em prática os princípios do Serviço Único de Saúde (SUS) no cotidiano dos serviços de saúde, foi instituída pelo Ministério da Saúde, em 2003, a Política Nacional de Humanização – HumanizaSUS, com foco em produzir mudanças nos modos de gerir e cuidar da saúde. Desde então, essa política tem apostado na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho, de forma coletiva e compartilhada.
Nesse sentido, analise os princípios a seguir.
I. Transversalidade: reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido.
II. Protagonismo dos sujeitos: corresponsabilização dos usuários pelo cuidado de si nos tratamentos, assumindo posição protagonista com relação à sua saúde e à daqueles que lhes são caros.
III. Indissociabilidade entre atenção e gestão: foco no entendimento dos trabalhadores e usuários sobre o funcionamento da gestão dos serviços e da rede de saúde, e participação ativa do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.
IV. Corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos: compartilhamento de responsabilidades, com ampliação da autonomia e envolvimento nas ações de saúde coletiva.
São princípios do HumanizaSUS:
Considerando os cuidados éticos e o preparo científico e técnico do psicólogo, sobre as especificidades dos atendimentos psicológicos de adultos em enfermaria e / ou diferentes espaços de um hospital, é correto afirmar:
“O campo da Saúde Coletiva é fundamentalmente multidisciplinar e admite no seu território uma diversidade de objetos e de discursos teóricos, sem reconhecer em relação a eles qualquer perspectiva hierárquica e valorativa”. (Joel Birman, 2005).
Nessa citação de Birman (2005), no seu artigo “A Physis da Saúde Coletiva”, percebe-se uma concepção ampliada de saúde coletiva.
De acordo com o autor, em relação ao campo da saúde coletiva, assinale a alternativa correta.
A perda auditiva afeta cerca de 60% de todas as pessoas com idade acima de 65 anos e inclui uma mudança descendente gradual na sensibilidade auditiva para todas as frequências, acompanhada por um decréscimo na discriminação da fala, e um declínio complexo da função auditiva central. A perda auditiva associada ao envelhecimento resulta da degeneração fisiológica causada por diversos agentes, incluindo a exposição ao ruído, uso de ototóxicos e prejuízos associados a outros quadros clínicos.
Sobre a adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em idosos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os moldes promovem a fixação da orelha ao AASI retroauricular, e têm influência direta no resultado acústico da protetização.
( ) O ganho funcional é a avaliação subjetiva do desempenho do AASI, testado em campo livre com tons puros e sons de fala.
( ) A saída máxima do AASI não deve exceder, de preferência, o limiar de desconforto do idoso.
( ) Em idosos, todas as perdas auditivas devem ter indicação de adaptação de AASI, independentemente do tipo, grau e configuração destas.
Assinale a sequência correta.
A partir da Carta de Ottawa (1986), a promoção de saúde foi definida como o “processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle desse processo”.
Sobre a atuação fonoaudiológica na promoção de saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O fonoaudiólogo deve oferecer atendimento a todos os pacientes que apresentem dificuldades relacionadas à fala, linguagem, audição, voz e motricidade oral na Unidade Básica de Saúde, pois esta é a instância mais adequada para abordar as questões de saúde fonoaudiológica dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) As atividades desempenhadas pelo fonoaudiólogo no serviço público de saúde devem ser determinadas pelo profissional, com base em critérios predominantemente clínicos e relacionados à sua prática clínica individual.
( ) O fonoaudiólogo deve elaborar e contribuir para o desenvolvimento de programas comunitários que estejam alinhados com os interesses e as necessidades específicas da comunidade onde atua.
( ) O papel do fonoaudiólogo na área de prevenção deve priorizar a abordagem dos problemas fonoaudiológicos, dentro de uma perspectiva assistencial que considera a saúde do indivíduo e da comunidade como a ausência de doença.
Assinale a sequência correta.
No processo de envelhecimento saudável, ocorrem modificações fisiológicas, neurológicas, neuropsicológicas, psicossociais e funcionais. As habilidades de linguagem são afetadas de forma diferente na senescência e, juntamente com o declínio gradual das acuidades auditiva e visual, poderão comprometer a comunicação do idoso.
Em relação à linguagem no idoso, assinale a afirmativa correta
A Organização Mundial de Saúde recomenda que os bebês recebam aleitamento materno exclusivo até seis meses de idade e, de maneira completar, até os dois anos. O fonoaudiólogo tem importante papel na equipe multidisciplinar e interdisciplinar, atuando em todos os níveis de atenção à saúde (primário, secundário e terciário) no aleitamento materno.
Em relação à intervenção fonoaudiológica no berçário para favorecer o aleitamento, assinale a alternativa correta.
Considere o Código de Ética do Fonoaudiólogo e analise as afirmativas a seguir, relacionadas aos deveres do fonoaudiólogo.
I. É dever do fonoaudiólogo elaborar, fornecer relatório, resultado de exame, parecer e laudo fonoaudiológico sempre que solicitado pelo paciente ou seu representante legal.
II. É dever do fonoaudiólogo realizar a avaliação e tratamento de incapazes com a autorização de seus representantes legais, podendo, para tal, utilizar quaisquer técnicas no tratamento, mesmo que não tenham eficácia comprovada.
III. É dever do fonoaudiólogo permitir o acesso do responsável ou representante legal durante procedimento fonoaudiológico, salvo quando sua presença comprometer a realização deste.
IV. É dever do fonoaudiólogo preservar a privacidade do atendimento, impedindo a presença ou interferência de outras pessoas, a não ser em caso de supervisão, estágio ou observação de alunos, que pode ocorrer sem a anuência do cliente ou de seu responsável legal.
Estão corretas as afirmativas
A traqueostomia tem por objetivo a manutenção da respiração do paciente, e pode ser necessária em casos de obstrução de vias aéreas superiores, suporte respiratório prolongado, proteção da via aérea contra a aspiração, assim como para evitar sequelas da intubação prolongada (estenoses cicatriciais).
Com relação à atuação fonoaudiológica em pacientes traqueostomizados, assinale a alternativa correta.
Na reabilitação do paciente disfágico, as manobras facilitadoras e posturais são de grande valia, uma vez que parte do treino de retomada da alimentação por via oral será baseada nas manobras que se mostrarem mais efetivas durante a avaliação fonoaudiológica.
Em relação às manobras posturais de cabeça utilizadas na reabilitação das disfagias, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a manobra à sua correta indicação.
COLUNA I
1. Cabeça inclinada para o lado não comprometido
2. Cabeça virada para o lado comprometido
3. Cabeça para baixo
COLUNA II
( ) Indicada para indivíduos que apresentam disfunção unilateral de língua, associada a desordens faríngeas, fazendo com que o bolo seja impulsionado para o lado mais eficiente.
( ) Indicada para indivíduos com paresia faríngea unilateral, direcionando o bolo durante a deglutição para a hemifaringe funcional.
( ) Indicada para indivíduos com atraso de deglutição faríngea, com fechamento laríngeo reduzido e com redução da retração da base da língua.
Assinale a sequência correta.
As disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição e / ou alimentação, causadas por doença ou trauma neurológico. As disfunções neurológicas podem afetar a ação muscular responsável pelo transporte do bolo alimentar da cavidade oral para o esôfago.
Com relação às disfagias neurogênicas, assinale a alternativa correta.
A biossegurança engloba uma série de medidas destinadas a prevenir, eliminar ou reduzir ao mínimo os riscos associados às atividades realizadas em hospitais, laboratórios e outros estabelecimentos de atenção à saúde.
Com relação às medidas de biossegurança utilizadas na atuação fonoaudiológica, analise as afirmativas a seguir.
I. As medidas de biossegurança englobam a atenção aos cuidados pessoais, como a imunização, a utilização de equipamentos de proteção individual, além dos cuidados relacionados ao ambiente e aos materiais utilizados.
II. O álcool 70% é um desinfetante de rápida ação, eficaz na eliminação de microrganismos, causando a morte microbiana após exposição por até seis horas.
III. O uso de anéis tipo aliança e brincos pequenos é permitido durante os atendimentos, pois o acúmulo de microrganismos nesses objetos é limitado devido ao seu tamanho reduzido.
IV. O uso de máscaras caseiras não é recomendado em serviços de saúde, sob qualquer circunstância.
Estão corretas as afirmativas
A atuação do fonoaudiólogo, como profissional de equipes multiprofissionais, potencializa e qualifica a integralidade do cuidado ofertado nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) do Sistema Único de Saúde. De acordo com as diretrizes das linhas de cuidado da saúde nos diferentes ciclos de vida e na lógica das redes, o fonoaudiólogo desenvolve ações de promoção, prevenção, avaliação e reabilitação em programas e em diferentes pontos de atenção.
Com relação à prática fonoaudiológica nas RAS, assinale a alternativa correta.
O contexto hospitalar pode apresentar um conjunto de diferentes condições de saúde, sejam elas processos de adoecimento ou urgência e emergência.
Sobre a atuação de terapeutas ocupacionais nas diferentes condições de saúde, assinale a alternativa correta.
Considere a situação hipotética a seguir.
O terapeuta ocupacional responsável técnico pelo serviço de terapia ocupacional de um hospital de reabilitação do Sistema Único de Saúde, após um ano de intervenções com um paciente vítima de acidente de trânsito, receita a alta do tratamento de terapia ocupacional por avaliar que os resultados obtidos no período de tratamento não serão aprimorados, embora cumpram os objetivos estabelecidos e pactuados com o paciente.
Sobre a conduta do profissional citado nessa situação, é correto afirmar:
São atividades e procedimentos que podem ser desenvolvidos por terapeutas ocupacionais que atuam na área clínica no contexto hospitalar:
Como equipamento de Rede de Atenção à Saúde do Sistema Único de Saúde, o hospital deve atender aos princípios e diretrizes do sistema.
Analise o caso a seguir.
Homem de 47 anos de idade chega ao hospital via Serviço de Atendimento Médico de Urgência, com suspeita de fratura no fêmur devido à acidente de trânsito. Após cirurgia, é encaminhado para o serviço de terapia ocupacional, no qual não recebe atendimento sob a justificativa da lesão não impossibilitar nenhuma atividade prática cotidiana.
O princípio do Sistema Único de Saúde violado nessa situação é:
São instâncias colegiadas com as quais o Sistema Único de Saúde (SUS) conta, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo:
Em relação à finalidade da vigilância epidemiológica, assinale a alternativa correta.
A prática da terapia ocupacional nos diferentes contextos de atuação do Sistema Único de Saúde está vinculada às características principais desses contextos.
Em relação a essas diferenças, é correto afirmar: