Questões de Concurso para SES - SP | Qconcursos.com

Q3125705

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125705 Medicina

A via monoaminérgica descendente modula a percepção da dor por meio da interação complexa entre diferentes neurotransmissores e receptores em várias regiões do sistema nervoso central. Em relação ao mecanismo de modulação da dor pela via monoaminérgica descendente, assinale a alternativa correta.

A

A ativação da via monoaminérgica descendente depende exclusivamente da liberação de serotonina, que atua nos receptores 5‑HT3 nos neurônios espinhais para promover analgesia.

B

A norepinefrina liberada pelo locus coeruleus pode se ligar a receptores α2‑adrenérgicos pós‑sinápticos na medula espinhal, o que induz uma hiperpolarização de interneurônios excitatórios, resultando em analgesia.

C

A inibição da dor pela via monoaminérgica descendente ocorre por meio da liberação de serotonina e norepinefrina, que se ligam exclusivamente a receptores inibitórios, modulando diretamente a entrada de sódio e de cálcio nos neurônios nociceptivos.

D

A substância cinzenta periaquedutal (PAG) ativa diretamente o córtex pré‑frontal para induzir analgesia, sem a necessidade de participação do núcleo da rafe ou do locus coeruleus.

E

A ativação da via monoaminérgica descendente causa uma resposta bifásica, na qual a norepinefrina pode promover tanto analgesia quanto facilitação da dor dependendo do receptor ativado e do contexto neuroquímico da medula espinhal.

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Q3125703

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125703 Medicina

Os pontos de abertura e fechamento do Chong Mai são, respectivamente,

A

LU 7 e KI 6.

B

PC 6 e SP 4.

C

SP 4 e PC 6.

D

KI 6 e LU 7.

E

SI 3 e BL 62.

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Q3125702

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125702 Medicina

Acerca do ponto PC6, assinale a alternativa correta.

A

Quando a mão está em posição supina, ele encontra‑se no meio da prega transversal do punho.

B

Este ponto tem indicações especiais no tratamento das psicoses, da dor na região axilar e da rigidez cervical.

C

Sua inserção deve ser feita profundamente no sentido do ponto LU7.

D

Junto com LI4, GB21, SP6 é um ponto proibido na gestação.

E

Existem indicações precisas no tratamento de disfunções cardíacas, de vômitos e de dor no tórax.

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Q3125701

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125701 Medicina

A analgesia da acupuntura ocorre por meio das vias nociceptivas em nível segmentar e extrassegmentar, proporcionando respostas terapêuticas com características distintas entre elas. Algumas evidências mostram que os fármacos que atuam nessas mesmas vias podem ter uma ação sinérgica e intensificar o efeito analgésico. A partir dessas informações e segundo dados de pesquisa, a substância que intensifica a resposta analgésica da acupuntura é o(a)

A

paracetamol.

B

lidocaína.

C

dipirona.

D

duloxetina.

E

carbamazepina.

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Q3125700

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125700 Medicina

Em relação a pontos de acupuntura, assinale a alternativa correta

A

Para tratar sintomas respiratórios altos, como rinites e sinusites, estão indicados os pontos Bitong, LI‑4, LI‑20, BL‑2 e Yintang.

B

O agulhamento do ponto LI4, com eletroestimulação, provoca liberação de cortisol, fato comprovado por pesquisas.

C

O estímulo do nervo radial na região que corresponde ao ponto Pc6 é indicado para náuseas e vômitos de qualquer etiologia, inclusive em pacientes grávidas e em pacientes oncológicos.

D

O ponto clássico LI11 é um dos pontos motores do músculo trapézio, inervado pelo nervo acessório espinhal.

E

Os pontos que se encontram a 3,5 cm dos processos espinhosos ao longo da coluna cervical, torácica e lombar são inervados pelos ramos dorsais correspondentes em cada nível vertebral, e correspondem ao conjunto de pontos extra denominados como JiaJi.

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Q3125699

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125699 Medicina

Considerando os meridianos e os colaterais, assinale a alternativa correta.

A

Os três meridianos principais (Jing Mai) Yin e os Yang da mão relacionam‑se, respectivamente, com os órgãos localizados acima do diafragma e abaixo do diafragma.

B

Os meridianos extraordinários (maravilhosos) são agrupados em quatro canais (meridianos) Yang: vaso governador (Du Mai) , vaso cintura (Dai Mai), Yang do calcanhar (Yang Qiao Mai) e vaso Yang de conexão (Yang Wei Mai), e quatro Meridianos Yin: vaso concepção (Ren Mai), vaso penetrador (Chong Mai), vaso Yin do calcanhar (Yin Qiao Mai) e vaso de conexão Yin (Yin Wei Mai).

C

Os vasos luo (colaterais) longitudinais ligam as extremidades dos membros superiores e inferiores à cavidade toracoabdominal e são em número de 12.

D

Os pontos ting (fonte) são a origem dos vasos luo (colaterais) transversais, que mantêm as relações interior/exterior e exterior/interior, unindo os canais (meridianos) principais Yang aos principais Yin e vice‑versa.

E

Du Mai (vaso governador) e Ren Mai (vaso concepção) meridianos ímpares localizam‑se na linha média, respectivamente, posterior e anterior do corpo e são acoplados entre si.

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Q3125698

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125698 Medicina

A etiologia mais comum da síndrome da cauda equina é

A

trauma.

B

tumores.

C

hematomas.

D

hérnia discal volumosa.

E

abscesso epidural.

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Q3125697

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125697 Medicina

Na avaliação por exame de imagem das alterações degenerativas na coluna lombar, o sinal de MODIC tipo 1 caracteriza‑se por

A

hipersinal em T1 e hipossinal em T2, correlacionando‑se com atividade inflamatória e instabilidade.

B

hipossinal em T1 e hipersinal em T2, correlacionando‑se com atividade inflamatória e instabilidade.

C

hipersinal em T1 e T2, refletindo a substituição gordurosa da medula óssea vermelha.

D

hipossinal em T1 e T2, refletindo a substituição gordurosa da medula óssea vermelha.

E

hipossinal em T1 e T2, consistindo em esclerose do osso subcondral.

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Q3125694

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125694 Medicina

A displasia epifisária hemimélica corresponde ao

A

osteoblastoma de localização epifisária ou intra‑articular

B

osteocondroma de localização epifisária ou intra‑articular.

C

osteoma osteoide de localização epifisária ou intra‑articular.

D

encondroma de localização epifisária ou intra‑articular.

E

condroblastoma de localização epifisária ou intra‑articular.

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Q3125693

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125693 Medicina

A síndrome de Gardner é uma entidade hereditária autossômica dominante que se caracteriza por pólipos intestinais, fibromatose e cistos cutâneos, associados a múltiplos

A

osteomas.

B

encondromas.

C

osteocondromas.

D

osteoma osteoides.

E

fibromas não ossificantes.

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Q3125692

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125692 Medicina

Um adolescente, 12 anos de idade, relatou sentir dor no quadril esquerdo há 3 meses, com piora progressiva. Exame físico com rotação externa do quadril esquerdo em decúbito dorsal, teste de mobilidade com limitação da rotação interna. Sinal de Trendelenburg ausente. IMC zcore +2.8. Realizado raio X de quadril.

Q12.png (432×305)

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.

A

doença de Legg‑Calvé‑Perthes

B

lesão do nervo glúteo superior

C

osteoartrite do quadril

D

sinovite transitória do quadril

E

epifisiólise proximal do fêmur.

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Q3125686

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125686 Medicina

Em relação à doença de Crohn (DC) e à retocolite ulcerativa (RCU), assinale a alternativa correta.

A

O megacólon tóxico é uma complicação mais associada à DC que à RCU.

B

O ASCA está mais associado à RCU que à DC.

C

Os pacientes com doença inflamatória intestinal possuem maior risco de nefrolitíase que a população geral.

D

A uveíte, quando presente, está associada à atividade de doença inflamatória intestinal.

E

A espondilite anquilosante, quando presente, está associada à atividade de doença inflamatória intestinal.

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Q3125683

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Dor |

Q3125683 Medicina

Texto associado

Caso hipotético para a questão.

Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso se queixava de perda de visão do lado esquerdo de ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C, Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145. Pressão arterial 97 x 85 mmHg.

Considere‑se o eletrocardiograma a seguir.

Q3.png (425×276)

Com base na situação hipotética apresentada e nos dados apresentados, é correto afirmar que os achados do eletrocardiograma indicam

A

S1 Q3 T3.

B

taquicardia sinusal, sem mais alterações.

C

fibrilação atrial.

D

taquicardia atrial multifocal.

E

flutter atrial.

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Q3125680

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125680 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta da gravidade da anemia aplástica (AA) dependente do grau de citopenia.

A

O número de neutrófilos ao diagnóstico menor que 200/mm³ caracteriza a AA como muito grave.

B

Medula óssea com menos de 25% de celularidade e reticulócitos abaixo de 50.000/mm³ configuram AA grave.

C

Medula óssea < 50% de celularidade e, pelo menos, duas citopenias (Hb < 9 g/dL, plaquetas < 50.000/mm³ ou neutrófilos < 1.500/mm³) caracteriza AA muito grave.

D

Medula óssea < 50% de celularidade e em que < 30% das células são precursores hematopoiéticos, reticulócitos < 20.000/mm³ e plaquetometria < 50.000/mm³ configuram AA moderada.

E

Medula óssea < 25% de celularidade, neutrometria < 1000/mm³ e plaquetometria < 20.000/mm³ caracterizam AA moderada.

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Q3125679

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125679 Medicina

Na leucemia linfoblástica aguda, é(são) considerado(s) fator(es) de bom prognóstico

A

hiperdiploidia alta.

B

fusão BCR::ABL1.

C

KMT2A ‑driven.

D

fusão de IgH::IL3.

E

rearranjos MYC, BCL2 e(ou) BCL6.

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Q3125678

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125678 Medicina

Apresenta risco de prolongamento do intervalo QT o(a)

A

metotrexato.

B

ifosfamida.

C

dasatinibe.

D

carboplatina.

E

pembrolizumabe.

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Q3125677

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125677 Medicina

A mutação dos genes da tirosina quinase citoplasmática, a JAK2 V617F, e do gene receptor da trombopoetina (MPL) (W515L/W515K), associado à deteção de hiperplasia megacariocítica, revelando megacariócitos maduros, hiperlobulados, agrupados na medula óssea, indica

A

mielofibrose primária.

B

policitemia vera.

C

trombocitemia essencial.

D

mielofibrose secundária.

E

trombocitemia secundária.

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Q3125676

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125676 Medicina

Quanto ao transplante de medula óssea, o(a)

A

enxertia medular é definida por neutrófilos acima de 1.000/mm³ por três dias consecutivos e plaquetas acima de 50 mil/mm³ por sete dias, sem necessidade de suporte transfusional.

B

síndrome da enxertia consiste em quadro de febre, rash cutâneo, ganho de peso, edema pulmonar não cardiogênico, disfunção hepática, renal e encefalopatia.

C

síndrome da enxertia está relacionada à proliferação de linfócitos T do doador e do metabolismo oxidativo dos neutrófilos.

D

síndrome da enxertia normalmente é grave, potencialmente irreversível, e não responsiva a corticoides.

E

plerixafor deve ser sempre utilizado na mobilização de células‑tronco por atingir mais rapidamente os níveis preconizados para a coleta.

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Q3125675

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125675 Medicina

Considerando o tratamento da leucemia linfocítica crônica, é correto afirmar que

A

os inibidores covalentes de BTK têm mecanismos de resistência distintos, portanto a adequada sequência no contexto de resistência deve ser avaliada de acordo com a mutação.

B

o pirtobrutinibe é um inibidor seletivo de BTK covalente que inibe o BTK do tipo wild type e, mas não os com mutação C481.

C

o venetoclax demonstrou eficácia em pacientes com LLC ou SLL recidivados, após a realização de terapia com inibidor covalente de BTK, com resposta em 65% a 85% desses pacientes.

D

o pirtobrutinibe está associado à elevada taxa de síndrome de lise tumoral.

E

dados recentes sugerem que o venetoclax não tem eficácia em pacientes previamente tratados com um inibidor de BTK não covalente.

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Q3125674

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Transplante de Medula Óssea |

Q3125674 Medicina

Os pacientes com eosinofilia e fusão FIP1L1‑PDGRFα apresentam altas taxas de resposta clínica, hematológica e molecular e boa tolerância ao tratamento com

A

imatinibe.

B

eculizumabe.

C

brentuximabe.

D

nivolumabe.

E

alentuzumabe.

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