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Com relação às patologias pediátricas do trato gastrintestinal, julgue o item a seguir.
A patologia mais comumente associada à atresia pilórica
congênita é a epidermólise bolhosa.
Com relação às patologias pediátricas do trato gastrintestinal, julgue o item a seguir.
A estenose hipertrófica do piloro acomete mais o sexo
feminino e seu diagnóstico feito a partir do exame físico
médico.
Em se tratando de “baço errante”, as crianças podem apresentar uma massa abdominal, com dor episódica, mas também com torção e infarto.
No que se refere a abordagem cirúrgica de patologia do pâncreas e assuntos correlacionados, julgue o item seguinte.
O regulador da condutância transmembrana da fibrose cística
(CFTR), o inibidor da serina protease Kazal tipo 1
(SPINK1), o tripsinogênio catiônico sérico (PRSS1) e a
quimiotripsina C (CTRC) foram todos implicados na
pancreatite aguda recorrente e na pancreatite crônica.
No que se refere a abordagem cirúrgica de patologia do pâncreas e assuntos correlacionados, julgue o item seguinte.
A causa mais comum de pancreatite na infância e
adolescência é o trauma contuso, cujo diagnóstico pode ser
confirmado pela elevação da amilase sérica.
Sabendo que o diagnóstico precoce é fundamental para a indicação cirúrgica em patologia envolvendo as vias biliares no segmento pediátrico, a fim de evitar repercussões clínicas irreversíveis, julgue o item a seguir.
Em cirurgia pediátrica, o diagnóstico de colelitíase é comum,
e a maioria dos cálculos biliares tem como causa as
anomalias congênitas do trato biliar.
Sabendo que o diagnóstico precoce é fundamental para a indicação cirúrgica em patologia envolvendo as vias biliares no segmento pediátrico, a fim de evitar repercussões clínicas irreversíveis, julgue o item a seguir.
Em crianças, a hipertensão portal é causada principalmente
por cirrose hepática secundária a atresia de vias biliares em
até 50% dos casos.
Sabendo que o diagnóstico precoce é fundamental para a indicação cirúrgica em patologia envolvendo as vias biliares no segmento pediátrico, a fim de evitar repercussões clínicas irreversíveis, julgue o item a seguir.
O aspecto histológico do fígado na atresia biliar é
caracterizado por edema do trato portal, obstrução e
proliferação do ducto biliar, um pequeno infiltrado de células
e quantidade variável de formação de células gigantes.
A orientação dos pais e cuidadores em relação ao segmento pediátrico na prevenção de acidente constitui um trabalho preventivo fundamental para evitar mortes e sequelas. A esse respeito, julgue o item subsecutivo.
O trauma é a principal causa de morte e incapacidade em
crianças: mais de 90% das admissões de trauma pediátrico
em todo o mundo são o resultado de um mecanismo contuso.
A orientação dos pais e cuidadores em relação ao segmento pediátrico na prevenção de acidente constitui um trabalho preventivo fundamental para evitar mortes e sequelas. A esse respeito, julgue o item subsecutivo.
O baço é o órgão intra-abdominal mais comumente lesado
em crianças.
Considerando que a avaliação ultrassonográfica no pré-natal permite diagnosticar precocemente anomalias da parede abdominal na criança, julgue o item seguinte.
A gastrosquise normalmente ocorre à esquerda da haste
umbilical, sendo a hipótese prevalecente a de que o defeito
ocorre no local da involução da segunda veia umbilical
(esquerda).
Considerando que a avaliação ultrassonográfica no pré-natal permite diagnosticar precocemente anomalias da parede abdominal na criança, julgue o item seguinte.
Na gastrosquise há incidência muito maior de anomalias e
defeitos cromossômicos associados.
A demanda de correção das anomalias da região inguinal na criança é elevada, constituindo um dos principais procedimentos na cirurgia pediátrica. Considerando essa temática e assuntos correlacionados, julgue o item a seguir.
A maioria das hérnias inguinais em bebês e crianças são
hérnias indiretas.
A demanda de correção das anomalias da região inguinal na criança é elevada, constituindo um dos principais procedimentos na cirurgia pediátrica. Considerando essa temática e assuntos correlacionados, julgue o item a seguir.
Os meninos são mais comumente afetados com as hérnias
inguinais do que as meninas, geralmente no lado esquerdo
em ambos os sexos, devido à descida testicular posterior e à
obliteração do processo vaginal à esquerda.
A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.
Constituem indicações absolutas para cirurgia em bebês com
enterocolite necrosante aguda: aumento da sensibilidade
abdominal, distensão de alça intestinal fixa, paracentese
positiva e trombocitopenia.
A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.
No estágio I do empiema conhecido como estágio agudo ou
exsudativo (estágio I), desenvolve-se um derrame
parapneumônico caracterizado por líquido pleural límpido de
baixa viscosidade com pH e glicose normais e baixo nível de
lactato desidrogenase (LDH) e as pleuras visceral e parietal
não estão fundidas.
Sabendo que, em geral, os princípios da cirurgia pulmonar são semelhantes em adultos e crianças, julgue o item subsequente.
As crianças geralmente têm maior reserva fisiológica e
suportam ressecções melhor do que pacientes mais velhos:
nos primeiros sete anos de vida, existe desenvolvimento
alveolar contínuo, o que pode diminuir o impacto da
ressecção.
Sabendo que, em geral, os princípios da cirurgia pulmonar são semelhantes em adultos e crianças, julgue o item subsequente.
Malformações das vias aéreas pulmonares, anteriormente
conhecidas como malformações adenomatoides císticas
(CAM), são lesões diagnosticadas com ultrassom pré-natal e,
embora elas constituam cerca de 25% de todas as
malformações pulmonares congênitas, ainda são raras.
Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda de peso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.
A avaliação histoquímica de biópsia do esôfago de pacientes
com acalasia demonstra uma redução significativa em todos
os neuropeptídeos, particularmente polipeptídeo intestinal
vasoativo, galanina e neuropeptídeo Y.
Estando presentes, na infância, sintomas como vômitos, disfagia, dores torácicas e infecções respiratórias recorrentes com perda de peso, deve-se avaliar a ocorrência de anomalias cirúrgicas do esôfago. Considerando esse assunto, julgue o item a seguir.
A combinação de polihidrâmnio com estômago fetal
pequeno ou ausente não apresenta valor preditivo positivo
para atresia esofágica.