Questões de Concurso Para fisioterapeuta

Lesão incompleta da medula espinhal (LME) resulta de um trauma ou dano à medula espinal, causando ruptura de comunicação do cérebro e medula espinal com os órgãos terminais e membros, o que gera disfunção sensorial, motora e autônoma. Analise a descrição abaixo: 
“É a mais comum das síndromes de LME incompleta e resulta de lesão da medula cervical. Neste tipo de LME incompleta os indivíduos apresentam mais fraqueza nos membros superiores do que nos membros inferiores, além de muitas vezes, disfunção da bexiga e perda sensorial variável.” 
Assinale a alternativa correta a respeito do que trata a descrição. 

A reabilitação de adultos com amputação adquirida da extremidade inferior como resultado de trauma ou de doença arterial periférica constitui-se em uma área de especialização do campo da medicina física e de reabilitação. Considerando o contexto das amputações e protetização de membros inferiores, analise as afirmativas abaixo: 
I. Com relação ao nível Chopart de amputação parcial do pé com apenas tíbia, talo e calcâneo preservados, a sustentação do peso fica comprometida, e há perda de inserção dos dorsiflexores, criando um calcâneo com flexão plantar. 
II. A amputação de Syme de desarticulação do tornozelo com os maléolos medial e lateral removidos permite o apoio parcial na extremidade e conserva o comprimento total da tíbia para uma excelente alavancagem e controle da prótese. 
III. O nível de amputação Lisfranc permite a preservação da dorsiflexão, flexão plantar, inversão e eversão confere um pé bastante estável e móvel para deambulação em ambientes internos e externos. 

Estão corretas as afirmativas:

A Goniometria constitui-se em uma técnica de avaliação orientada a mensurar a amplitude de movimento articular (ADM). A técnica desta avaliação pressupõe que o fisioterapeuta se utilize de procedimentos protocolares para efetivação da mesma. Tendo em vista esta condição aspectos como: a) posição do paciente; b) amplitude normal de movimento articular; c) posição do pivô; d) posição do braço fixo; e) posição do braço móvel; devem ser considerados. Considerando a avaliação da flexão do joelho, a posição do pivô e a amplitude normal do movimento articular devem ser, respectivamente: 

Entre os recursos terapêuticos utilizados na fisioterapia pneumo-funcional encontra-se a pressão positiva expiratória final (PEEP) que consiste em um recurso a pacientes em ventilação mecânica e em respiração espontânea, onde cria-se uma resistência a fase expiratória do paciente. Tendo em vista os benefícios proporcionados por este recurso, assinale a alternativa que contenha somente benefícios proporcionados pelo uso da PEEP ao paciente. 

A evolução tecnológica e científica atrelada à atuação multidisciplinar em saúde tem proporcionado um aumento significativo da sobrevida aos pacientes criticamente enfermos. Complicações oriundas da imobilidade nas unidades de terapia intensiva contribuem para o declínio funcional, redução da qualidade de vida e diminuição da sobrevida após a alta. Sobre a atuação do fisioterapeuta junto a pacientes criticamente enfermos, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar no manejo dos pacientes criticamente enfermos surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar.
II. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é um recurso que deve ser utilizada em pacientes críticos junto a aqueles incapazes de realizar contração muscular voluntária. 
III. Aplicar teste de respiração espontânea diário em pacientes submetidos a ventilação mecânica. O treinamento muscular respiratório deve ser aplicado em pacientes sujeitos a fraqueza muscular e como coadjuvante de pacientes em falha de desmame. 

Estão corretas as afirmativas:

Entre as especialidades terapêuticas utilizadas na prevenção e tratamento de agravos a saúde pulmonares encontra-se a fisioterapia respiratória, orientada por recursos relativamente simples em suas execuções, de modo a melhorar a função respiratória. Sobre as técnicas utilizadas em fisioterapia respiratória em pediatria, analise as afirmativas abaixo.
I. Assim como nos adultos a drenagem postural é recomendada e realizada com as mesmas posturas, observando-se com rigor a presença de refluxo gastroesofágico.
II. Em situações nas quais a frequência respiratória encontra-se elevada as vibrações constituem-se em técnica efetiva para remoção de secreções. 
III. Caso a criança tenho sido extubada recentemente a aspiração nasofaríngea deve ser evitada.

Estão corretas as afirmativas:

O TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea) é uma corrente de baixa intensidade que produz impulsos elétricos com frequência entre zero e 200 Hz, eficaz no tratamento de desordens musculoesqueléticas e por influenciar e modular processos de neurocondução da dor. Assinale a alternativa que apresenta a correta interpretação sobre a Teoria da Comportas da Dor e sua ação sobre a partir do uso do TENS.

Conforme o código de ética e deontologia da Fisioterapia, o profissional fisioterapeuta presta assistência ao ser humano, tanto no plano individual quanto coletivo, participando da promoção da saúde, prevenção de agravos, tratamento e recuperação da sua saúde e cuidados paliativos, sempre tendo em vista a qualidade de vida, sem discriminação de qualquer forma ou pretexto. Em relação aos procedimentos abaixo, analise-os à luz das possibilidades de ação/atuação profissional do fisioterapeuta. 
I. Elaborar diagnóstico funcional. II. Solicitar exames radiológicos.  III. Prescrever anti-inflamatórios simples.

Estão corretas as afirmativas: 

Entre os recursos fisioterápicos indicados ao período pós-operatório em cirurgias articulares do joelho, encontram-se a utilização de recursos para manutenção e/ou ganho de amplitude de movimento no ambiente hospitalar. Sobre estes recursos, analise as afirmativas abaixo:
I. Cinesioterapia ativa por facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP).
II. Terapia por movimento contínuo passivo, CPM (Continuous passive motion).
III. Cinesioterapia passiva na articulação patelofemoral e fêmuro-tibial.

Estão corretas as afirmativas: 

O ultrassom constitui-se em um dos recursos em eletroterapia mais utilizados na prática clínica do fisioterapeuta onde se observam propriedades terapêuticas tanto em sua forma contínua quanto pulsada. Com relação às propriedades estimulantes à reparação tecidual e formas de aplicação deste recurso terapêutico, analise as afirmativas abaixo:
I. Com vistas à reparação tecidual a forma preconizada de uso é a forma pulsada.
II. Aplicado em sua forma pulsada prove aumento da membrana aos íons cálcio, para agir como segundo mensageiro.
III. Remodelamento tecidual decorrente do aumento da extensibilidade do colágeno sobretudo o de tipo II.

Estão corretas as afirmativas:

Os estudos dos reflexos infantis e de padrões estereotípicos do comportamento produzem informações úteis para a compreensão do processo de desenvolvimento motor. Uma maneira de diagnosticar possíveis desordens neurológicas no neonato passa pela observação dos reflexos primitivos e posturais. Analise as afirmativas abaixo acerca da observação dos reflexos.

I. Preservação de um reflexo, além da idade na qual este deveria ter sido inibido pelo controle cortical.
II. Reações reflexas bilaterais desiguais.
III. Reações muito fortes ou muito fracas.

Assinale a alternativa que apresenta sugestão de desordem neurológica em neonatos e bebês. 

A contração muscular se caracteriza como um processo fisiológico onde produz-se tensão muscular, por deslizamento dos miofilamentos, após o desenvolvimento de um estímulo ao(s) músculo(s). Em relação aos tipos de contração muscular, analise: 

Nesta contração muscular onde verifica-se criação de força e movimentação de uma determinada carga, com o afastamento de segmentos ósseos, assim como alongamento do músculo. 

Assinale a alternativa que apresenta o tipo de contração descrita acima.

A denominação Paralisia Cerebral (PC) designa uma sequela de caráter não-progressivo, que acomete o sistema nervoso central imaturo e em desenvolvimento, ocasionando déficits posturais, tônicos e na execução dos movimentos. A literatura tem demonstrado, atualmente, preferência em classificar as crianças com PC de acordo com sua independência funcional nas funções motoras grossase finas. O Gross Motor Function Classification System (GMFCS) utilizado para classificar a mobilidade e o Manual Abilities Classification System (MACS) para classificar a função manual das crianças com PC. Sobre estes sistemas de avaliação funcional, analise as afirmativas abaixo:

I. Na classificação pelo GMFCS no nível V, indica que ela consegue locomover-se sem restrições; no nível II esta criança apresenta limitação na marcha em ambiente externo. 

II. Na classificação pelo GMFCS no nível V, a criança apresenta capacidade plena em sua movimentação.

III. Na classificação MACS, independente da idade, as crianças que são capazes de manipular objetos facilmente são classificadas em nível I e aquelas que manipulam objetos com menor qualidade pertencem ao II. 

IV. Na classificação MACS no nível V, enquadram-se as crianças severamente comprometidas nas habilidades manuais, necessitando de assistência total.

Estão corretas as afirmativas:

A função motora constitui-se no mecanismo responsável por produzir e controlar os movimentos, sendo mediada pelos neurônios motores superiores e inferiores. Sobre as características dos neurônios motores e lesões que podem vir afetar aos mesmos, analise as afirmativas abaixo:

I. Os neurônios motores superiores originam-se no córtex cerebral e no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios motores inferiores no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios inferiores no tronco cerebral e na medula espinhal.

II. Os neurônios motores inferiores projetam-se desde o córtex cerebral até os músculos esqueléticos.

III. Sinais de lesões nos neurônios motores superiores incluem tônus muscular aumentado, hiperreflexia e sinais de Babinsky e de Hoffman positivos.

IV. Sinais de lesão dos neurônios motores inferiores incluem reflexos aumentados, atrofia muscular e fasciculações.

Estão corretas as afirmativas:

Conforme Caderno de Atenção Básica, a Promoção de Hábitos Saudáveis na população idosa deverá ser incentivada e o Fisioterapeuta tem papel fundamental no serviço de saúde para tal função. A inatividade física é um dos fatores de risco mais importantes para as doenças crônicas, e o incentivo a práticas corporais é uma iniciativa para combater tais agravos (BRASIL, 2006). Os benefícios da prática corporal/atividade física para a saúde (biológicos, psicológicos e sociais) podem ser observados nas assertivas abaixo:

I. Melhor funcionamento corporal, diminuindo as perdas funcionais, favorecendo a preservação da independência funcional.

II. Redução no risco de morte por doenças cardiovasculares e melhora do controle da pressão arterial.

III. Diminuição densidade mineral óssea, com ossos e articulações mais saudáveis, consequente melhora a postura e o equilíbrio corporal.

IV. Melhora a função intestinal e diminuição de quadros álgicos, melhora a resposta imunológica e melhora a qualidade do sono.

De acordo com as assertivas acima, os benefícios da prática corporal/atividade física na população idosa, conforme Caderno de Atenção Básica estão descritas corretamente nas assertivas:

Para compreender as diferentes alterações que ocorrem no sistema cardiovascular, devido ao acometimento de doenças, é importante o conhecimento sobre a anatomia do sistema cardiovascular que envolve o coração e os vasos. Analise as sentenças e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falsa:
( ) A pequena circulação, tem origem no ventrículo direito, terminando no átrio esquerdo pelas veias pulmonares com sangue oxigenado; enquanto a grande circulação tem origem no ventrículo esquerdo pela aorta, terminando no átrio direito com o retorno do sangue venoso pelas veias cavas: superior e inferior.
( ) Os átrios funcionam como câmaras de sucção, recebendo o sangue venoso da grande circulação (átrio direito) e o sangue arterial da pequena circulação (átrio esquerdo).
( ) No coração temos a presença de quatro valvas cardíacas: entre o átrio direito e o ventrículo direito está localizada a valva tricúspide; entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, a valva bicúspide ou mitral; na raiz da aorta está localizada a valva aórtica; e no início do tronco pulmonar, a valva pulmonar.
( ) Os ventrículos são câmaras que bombeiam o sangue venoso (ventrículo esquerdo) da pequena circulação em direção aos pulmões e o sangue arterial (ventrículo direito) da grande circulação.
( ) A aorta, artéria de maior calibre do organismo, leva sangue do ventrículo direito para o circuito sistêmico, já a veia cava inferior conduz o sangue para o átrio direito.
A sequência correta de cima para baixo é: 

O antebraço consiste em três componentes principais: a parte anterior do antebraço, a parte posterior do antebraço e o compartimento lateral. Conforme Dutton (2010) na análise anatômica, biomecânica e eletromiografia tem demonstrado que os motores principais da flexão do cotovelo são bíceps, braquial e braquiorradial. Qual se refere corretamente sobre descrição de posição anatômica e característica biomecânica? Assinale a alternativa correta:

Uma pessoa está realizando um exercício para fortalecer a músculo gastrocnêmio. O movimento de dorsiflexão e plantiflexão está ocorrendo com o indivíduo em posição ortostática. Portanto, com base nas informações descritas acima, assinale a alternativa correta.

O ciclo da marcha consiste no intervalo de tempo ou na sequência de movimentos que ocorrem entre dois contatos iniciais consecutivos do mesmo pé. Para cada pé, apresenta duas fases: a fase de apoio, que representa 60 a 65% do ciclo, e a fase de balanço, que constitui 35 a 40% do ciclo. Sobre a avaliação do ciclo da marcha, analise as assertivas e assinale a correta:
I. A subfase de apoio médio consiste no suporte do peso do corpo em um único membro inferior. É importante lembrar que o membro deve ser capaz de suportar a carga do peso do corpo. Além disso, é preciso que haja estabilidade lateral do quadril para a manutenção do equilíbrio e que a tíbia do membro inferior de apoio avance sobre o pé imóvel.
II. No apoio terminal, a flexão plantar determina o deslocamento anterior do peso sobre o pé, aumentando, progressivamente, a descarga do peso sobre o hálux. Ao mesmo tempo, o antepé passa da posição de eversão para a de inversão. A contração excêntrica do gastrocnêmio é a responsável pela plantiflexão e pela flexão do joelho.
III. O balanço terminal tem a função de desacelerar o membro inferior, preparando-o para a transferência de peso. Nessa subfase, na marcha sem alterações, é necessário que o músculo quadríceps controle a extensão do joelho e os isquiotibiais controlem a flexão do quadril.
De acordo com as assertivas acima, as fases da marcha estão descritas corretamente nas assertivas: 

Os diagnósticos de lesões no Ligamento Cruzado Anterior (LCA) relacionadas ao esporte podem ser difíceis, e os fisioterapeutas devem considerar muitos fatores ao determinar as melhores opções de tratamento para esses pacientes. A história e o exame físico são essenciais para os diagnósticos precisos dessas lesões. Considerando a avaliação e os sinais clínicos de lesões de LCA, leia atentamente as assertivas abaixo:

I. Os pacientes comumente descrevem a sensação de seu joelho “estalar” ou “afrouxar” quando a tíbia subluxa anteriormente. Outros sinais e sintomas incluem dor, disfunção imediata e instabilidade do joelho envolvido, além de incapacidade de caminhar sem auxílio.

II. Um sinal dessas lesões é a hemartrose aguda (extravasamento de sangue dentro de uma articulação ou cavidade sinovial). Os sinais e sintomas dessa condição (dor, edema e rigidez articular) tornam os exames mais difíceis para os fisioterapeutas.

III. Deve-se lembrar, também, que a dor que o paciente pode estar apresentando, durante o exame pode afetar a precisão dos resultados. Testes manuais comuns para avaliar o LCA incluem, teste de gaveta anterior e o de Lachman.

De acordo com as assertivas acima, sobre as considerações da história, exame físico e os sinais clínicos de lesões de LCA, estão descritos corretamente nas assertivas: