Questões de Concurso
Para médico infectologista
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Recentemente, uma nova vacina para dengue foi licenciada no Brasil, no serviço privado. Em relação a esta vacina, assinale a alternativa correta.
Leia o trecho abaixo:
“No paciente exposto ao HIV, filho de mãe portadora do vírus, a profilaxia de pneumocistose com SMX-TMP deve ser mantida, naqueles que tiverem carga viral detectável, ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Sobre as doenças de notificação compulsória, assinale a alternativa incorreta.
Casos esporádicos de febre maculosa vêm sendo descritos em algumas cidades do estado de SP, como Campinas, Americana e Jundiaí em 2023. Sobre as manifestações desta doença, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta a parasitose intestinal que pode complicar com quadro de abdome agudo obstrutivo e colangite por migração errática do parasito pelas vias biliares.
Sobre a coqueluche, assinale a alternativa correta.
Lactente de 6 meses, previamente hígido, é levado à emergência pediátrica com quadro de tosse produtiva há 2 dias, associado com febre de 39 graus e dispneia. Ao exame físico: regular estado geral, descorado 1+, hidratado, acianótico, anictérico e afebril. FC = 180 bpm, FR = 65 ipm, SatO2 95% em ar ambiente. Murmúrio vesicular normodistribuído, com estertores subcrepitantes difusos, com tiragem subcostal moderada, 2 bulhas rítmicas hipofonéticas, sem sopros cardíacos. Pulsos periféricos cheios e TEC 4 segundos. Abdome com fígado palpável a 4 cm abaixo do rebordo costal direito. Restante sem alterações. Foi solicitado Rx tórax
(vide abaixo – fonte: Medscape®).
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
A vacina de Influenza é atualizada anualmente, apresentando uma proteção imunológica fugaz, geralmente com títulos de anticorpos protetores em torno de 6 meses. Sobre esta vacina, assinale a alternativa correta.
Menino de 8 anos apresenta há 3 dias, quadro de febre de 38 graus, associado com tosse seca, mialgia, cefaleia e surgimento de lesões cutâneas pruriginosas difusas, com acometimento palmo-plantar (vide abaixo – fonte: Color Atlas of Pediatric Dermatology – Weinberg, 2008). Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o agente etiológico mais provável.
Os pacientes portadores de suscetibilidade mendeliana a micobactérias apresentam quadro clínico de reação adversa à vacina BCG (BCGite ou BCGose), além de infecções recorrentes por Salmonella e Leishmania. Assinale a alternativa que apresenta o defeito imunológico característico deste erro inato da imunidade.
Sobre os agentes etiológicos envolvidos na osteomielite, assinale a alternativa incorreta.
Analise e correlacione as doenças exantemáticas com suas complicações.
I. Escarlatina.
II. Eritema Infeccioso.
III. Sarampo.
IV. Doença de Kawasaki.
A - Linhas de Beau.
B - Panencefalite esclerosante subaguda.
C - Crise aplásica.
D - Febre Reumática.
Assinale a alternativa que apresenta a combinação correta.
Considerando as alterações laboratoriais presentes na Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) pós-covid, assinale a alternativa correta.
Lactente de 2 meses apresenta quadro cutâneo caracterizado pela presença de pápulas puntiformes eritematosas, algumas recobertas por crosta hemática, difusas no tronco e pescoço, além de algumas pústulas nas regiões palmo-plantares. Mãe nega febre ou outras manifestações. Relata que em casa, o irmão mais velho de 5 anos também está com lesões no corpo, pruriginosas. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado.
A vacina pneumocócica 23-valente é disponibilizada no CRIE para grupo de pacientes especiais. Sobre esse imunobiológico, assinale a alternativa correta.
Sobre o uso do palivizumabe disponível no CRIE, assinale a alternativa correta.
Adolescente de 14 anos, vítima de violência sexual, é atendida na emergência pediátrica, devido a prática sexual não consentida realizada com o vizinho de 40 anos, há 36 horas. Considerando que ela tem vacinação incompleta para hepatite B, assinale alternativa que apresenta o tempo máximo de recomendação dela receber a imunoglobulina hiperimune anti-hepatite B no CRIE.
Paciente de 6 anos apresenta queixa de adenomegalia cervical unilateral de 6 cm de diâmetro, consistência endurecida, dolorosa a palpação, sem outras alterações, com evolução progressiva há 8 semanas. Tem contato com gatos em casa. Hemograma evidenciou Hb 11,5 Ht 31,5% plaquetas 400 mil GB 10800 (neutrófilos 80% linfócitos 12%), PCR 20, ácido úrico 3,2, DHL 340. Foi realizada biópsia excisional ganglionar, com evidenciação de formação de granuloma não caseoso. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Sobre o quadro clínico da Chikungunya na criança, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para um recém-nascido de mãe bacilífera, que iniciou o tratamento há menos de 2 semanas do parto.