Questões de Concurso Para médico cirurgião geral

Homem de 70 anos, negro, tabagista e hipertenso há muitos anos, apresenta-se com claudicação intermitente e dor na panturrilha direita há alguns meses, aliviada com repouso. Feita a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que contém o sinal que deve ser pesquisado no exame físico do paciente para comprovar o seu diagnóstico. 

Com relação ao emprego dos exames de imagem no diagnóstico do abdome agudo, assinale a alternativa correta.

No abdome agudo, alguns achados físicos isolados são associados a condições específicas e são descritos como “sinais” de exame físico. Vários sinais ajudam a identificar o local da peritonite subjacente; outros ajudam a diferenciar patologias de origem intra-abdominal daqueles da parede abdominal. O sinal de Fothergill é uma ferramenta propedêutica que pode ser empregada em qual das patologias a seguir?

Mulher de 23 anos, com atraso menstrual de 2 meses, apresentou dor súbita abdominal em região hipogástrica, seguida de tontura há cerca de 1 hora. Encaminhada ao Pronto-Socorro, foi atendida, submetida a exame físico e realizado exame HCG e ultrassom abdominal que detectaram gravidez ectópica rota. Que sinal se espera observar à inspeção do abdome, nesse caso, e o que ele indica?

Homem de 45 anos procurou pronto-atendimento com história de náuseas, vômitos e distensão abdominal há 2 dias. Não elimina flatos ou fezes desde então. Foi submetido a uma laparotomia exploradora aos 40 anos por ferimento abdominal por arma de fogo (FAF). Foi uma operação extensa, segundo relato do paciente, em que foi removido mais de 1 metro de intestino delgado. Ao exame físico: em regular estado geral, um pouco desidratado, PA: 110 x 80 mmHg, FC: 85 bpm, RHA aumentados, abdome globoso, timpânico, globalmente doloroso, sem sinais de peritonite. Apresenta RX abdome (posição supina e ortostática) a seguir.



Qual o diagnóstico sindrômico e etiológico mais provável e a conduta inicial mais indicada?