Questões de Concurso Para médico mastologista
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Cicatriz radiada, fenômeno de ocorrência comum em pacientes submetidas a cirurgias mamárias, está relacionada ao processo de cicatrização glandular pós-cirúrgico, associando-se com frequência a esteatonecrose.
A mastectomia radical modificada à Madden compreende a exérese do complexo aréolo papilar, pele, tecido glandular mamário e o esvaziamento axilar dos níveis 1, 2 e 3.
A cirurgia conservadora mamária demanda avaliação cuidadosa da proporção tumor/mama. Usualmente, está bem indicada em tumores com até 3 cm de diâmetro.
O tratamento do melanoma cutâneo da mama consiste na excisão em bloco do tumor com margem cutânea e de tecido subcutâneo livres. Recomenda-se margem cirúrgica de 1 a 2 cm, uma vez que margens maiores não apresentam melhora da sobrevida.
Pacientes com tumores ERBb-2 positivos devem receber trastuzumab (anticorpo monoclonal) na adjuvância, porém nunca em conjunto com antraciclina. Um ano de trastuzumab é o tratamento padrão em pacientes com tumores de 1,0 cm ou mais ou naqueles com axilas positivas, independentemente do tamanho do tumor.