Questões de Concurso Para médico reumatologista

Criança de 10 anos, sexo feminino, apresenta artrite em metacarpofalangeanas, punhos e cotovelo direito há 5 meses. Sem outras manifestações clínicas. Exames evidenciaram fator reumatoide e anti-CCP positivos, em altos títulos, FAN reagente, 1/160, nuclear pontilhado fino denso e VHS elevada, de 40 mm/h.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica. 

Assinale a opção que indica a associação correta entre os autoanticorpos especifícos de miosite e o fenótipo clínico.

Paciente de 66 anos portadora de artrite reumatoide há 10 anos, refere tosse seca e falta de ar quando faz determinados esforços, piores nos últimos meses. Apresentou intolerância ao metotrexato e leflunomida nas primeiras semanas de tratamento, sendo suspenso e no momento está em uso de Etanercepte.
Ao exame, artrite em metacarpofalangeanas, punhos e joelhos. Deformidades em pescoço de cisne em 2º e 3º dedos da mão direita e 4º dedo da mão esquerda. Ausculta respiratória com crepitações em bases pulmonares.
Apresenta Anti-CCP e Fator reumatoide reagentes, em altos títulos. Ecocardiograma transtorácico sem alterações. Tomografia computadorizada de tórax evidenciou pneumopatia intersticial e prova de função pulmonar (PFP) apresenta padrão restritivo, com piora acentuada de capacidade vital forçada (CVF) quando comparado a PFP realizada há seis meses.
Considerando o quadro clínico atual, assinale a opção que indica a melhor conduta.

Em relação às síndromes musculoesqueléticas associadas às neoplasias, assinale a afirmativa correta. 

Homem de 20 anos refere artrite de joelho esquerdo e punho direito há cinco dias e dor no olho direito, associado a eritema ocular, fotofobia e lacrimejamento iniciado há 24 horas. Refere ter tratado uretrite há cerca de três semanas, com antibióticoterapia. Avaliado por oftalmologia, com diagnóstico de uveíte anterior no olho direito.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.