Questões de Concurso Para médico reumatologista

Mulher de 65 anos refere dor crônica em joelhos, que piora no início da sua deambulação. Ao exame nota-se uma limitação de movimento da coluna lombar, crepitação em joelhos e nódulos de Heberden e Bouchard evidentes. Pulsos palpáveis e amplos em membros inferiores.
Em relação ao provável diagnóstico, avalie as afirmativas a seguir.

I. A realização de marcadores sorológicos e ressonância magnética das articulações é mandatória.

II. As alterações radiológicas encontradas nessa paciente são: redução assimétrica do espaço interarticular e esclerose do osso subcondral.

III. Obesidade, hereditariedade e desalinhamento mecânico prévio são fatores de risco para essa condição.

IV. A fisiopatologia está relacionada ao estresse mecânico e osmótico dos condrócitos com degradação da matriz cartilaginosa e consequente remodelação óssea e algum grau de inflamação sinovial.

Está correto o que se afirma em

Correlacione as colunas a seguir de acordo com as características dos tumores ósseos.
I. Osteoma osteóide II. Sarcoma de Ewing III. Tumor de células gigantes IV. Osteocondroma V. Osteossarcoma
a. Tumor benigno, acomete adultos, recidivas frequentes se tratados só com curetagem
b. Tumor ósseo maligno mais frequente no indivíduo jovem, localização medular
c. Altamente agressivo, crescimento rápido, tendência a romper a cortical óssea e invadir partes moles
d. Benigno, acomete principalmente a 1ª e 2ª décadas, dor local noturna
e. Lesão exofítica, osteocartilaginosa na região metafisária dos ossos longos

A relação correta é: 

Paciente portadora de artrite reumatoide em uso de metotrexato e leflunomida deseja engravidar.

A orientação correta nesse caso é

Em relação à síndrome dolorosa regional complexa (SDRC), assinale a afirmativa correta.

Em relação à febre reumática, é correto afirmar que

Acerca da Doença de Behcet, analise as afirmativas a seguir.

I. As lesões cutâneas mais frequentes são o eritema nodoso e a pseudofoliculite.

II. As manifestações gastrintestinais podem ser observadas em todo o trato digestivo com sintomas de disfagia alta, pirose, RGE, dor abdominal e diarreia crônica.

III. O envolvimento neurológico parenquimatoso geralmente é tardio, acometendo principalmente a substância cinzenta e os seios venosos.

IV. O acometimento ocular costuma ser grave, podendo levar à perda de visão funcional em 1/3 dos casos.

Está correto o que se afirma em 

Paciente de 21 anos, feminina, portadora de LES, em uso de hidroxicloroquina 400 mg/d e prednisona 10 mg/dia apresenta dispneia progressiva há 2 semanas, febre diária não aferida, tosse seca e irritativa. Evoluiu com piora da dispneia e hemoptise há 3 horas. Evolui com insuficiência respiratória, hipotensão e FC de 180 bpm. Realizada reposição volêmica e ventilação mecânica. Exames admissionais: Hb 4 g/dL, leucócitos 2700, neutrófilos 1500, linfócitos 900, plaquetas 100.000, DHL 690, haptoglobina 120 mg/dL (VR < 120), bilirrubina direta 0,3 mg/dL e bilirrubina indireta 0,8mg/dL.
A alteração que você espera encontrar na TC de tórax é:

No que diz respeito às vasculites sistêmicas, assinale a afirmativa correta.

O ombro doloroso provocado por rotura tendínea do tendão do músculo supraespinhal, pode ser suspeitado a partir da seguinte manobra:

Em relação à fibromialgia, assinale a afirmativa correta.

Em relação aos medicamentos biológicos usados na Reumatologia, é correto afirmar que

O navegador Edge, instalado juntamente com o Windows 10, tem um modo de navegação chamado de Navegação InPrivate. Nesse modo de navegação:

Reforma da Previdência

A reforma, em vigor desde novembro de 2019, instituiu a idade como condição para mulheres e homens se aposentarem. Em 2023, elas devem ter 62 anos completos e eles, 65. O tempo mínimo de contribuição é de 15 anos em ambos os casos.

Disponível em: https://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2023/01/26/com-areforma-da-previdencia-regras-para-quem-pretende-pedir-aposentadoria-mudamem-2023.ghtml. Acesso em 02/09/23

A reforma da previdência no Brasil está relacionada ao aumento:

A Portaria MS nº 2.436, de 21/07/2017, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Uma das diretrizes pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado, quanto à organização municipal dos serviços ofertados na Atenção Básica à população. Essa diretriz correspondente à:

À luz da Portaria MS nº 2.436, de 21/07/2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é de responsabilidade comum a todas as esferas de governo: 

A Portaria MS nº 2.436, de 21/07/2017, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Em consonância com essa Portaria, algumas das diretrizes do SUS e da Rede de Atenção à Saúde (RAS) a serem operacionalizadas na Atenção Básica são:

De acordo com a Norma Operacional de Assistência à Saúde/SUS – NOAS-SUS 01/02, aprovada mediante Portaria nº 373, de 27/02/2002, a coordenação do processo de programação da assistência à saúde em âmbito nacional cumpre:

A Portaria MS nº 399/2006 que divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelece também o PACTO DE DEFESA DO SUS direcionado à aprovação das Diretrizes Operacionais relacionadas à implementação de um projeto permanente de mobilização social, tendo como uma das finalidades:

Com base na Lei nº 8.142/90, a organização e as normas de funcionamento dos Conselhos de Saúde e das Conferências de Saúde serão aprovadas pelo respectivo conselho mediante:

À luz da Lei nº 8.080/90, a assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, disponibilizada por meio de ações e serviços públicos de saúde e serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), tem como base o princípio da: