Questões de Concurso Para médico
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A cola de fibrina é biodegradável e induz mínima inflamação estromal ou necrose tecidual; a fibrina catalisa a conversão de fibrinogênio em trombina na via de coagulação, o que resulta na formação de um tampão que forma um selante eficaz e, quando usado para defeitos de até 2 mm, é tão eficaz quanto o cianoacrilato.
Uma vantagem do uso de cianoacrilato é sua baixa toxicidade estromal, podendo entrar em contato direto com a córnea ou o cristalino sem causar aumento da pressão intraocular, possivelmente por ser inerte e não afetar a rede trabecular.
Adesivos teciduais podem ser usados para tratar pequenas perfurações da córnea, sendo mais adequados para perfurações menores de 3 mm de diâmetro, côncavas em perfil e localizadas longe do limbo, devido à má adesão entre a cola e o tecido conjuntivo.
A acuidade visual não é um guia útil para distinguir OACR completa da incompleta, pois a visão central pode estar gravemente prejudicada na isquemia retiniana sem infarto, assim como a visão central pode estar presente com OACR completa e infarto retiniano se uma artéria ciliorretiniana perfunde e poupa a mácula central.
O conteúdo de oxigênio arterial pode ser aumentado com o uso de câmara hiperbárica e pode ser útil para OACR incompleta como uma medida para auxiliar a sobrevivência da retina interna isquêmica, mas não tem valor na OACR completa, da mesma forma que a oxigenioterapia hiperbárica não é um tratamento geralmente aceito para acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio.