Questões de Concurso Para médico

Durante uma epidemia de gripe em uma determinada região, as autoridades de saúde pública implementam medidas de vigilância epidemiológica para monitorar a propagação da doença. Sobre a Vigilância Epidemiológica, assinale a alternativa correta:

Na prática médica contemporânea, a ética e a bioética desempenham papéis fundamentais na tomada de decisões. Considere as seguintes afirmações sobre princípios éticos e bioéticos na medicina:

I. O princípio da autonomia enfatiza o direito do paciente de tomar decisões informadas sobre seu tratamento, independentemente da opinião do médico.
II. O princípio da beneficência prioriza a promoção do bem-estar do paciente, podendo justificar intervenções mesmo sem o seu consentimento.
III. O princípio da não maleficência é diretamente oposto ao princípio da beneficência, permitindo ações que causem dano ao paciente em certas circunstâncias.

Qual das alternativas abaixo apresenta a interpretação correta dos princípios éticos mencionados? 

Durante o processo de construção do Sistema Único de Saúde (SUS), qual dos seguintes eventos ou documentos foi fundamental para a consolidação de um sistema de saúde pública no Brasil?

Um paciente de 45 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, apresenta-se com queixas de dor, formigamento e fraqueza nos membros inferiores. Após a avaliação clínica, o médico suspeita de polineuropatia diabética. Considerando a abordagem diagnóstica e terapêutica recomendada, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

Um paciente de 12 anos apresenta-se com febre, artralgia, eritema marginado e um histórico recente de faringite. Após a avaliação, o médico suspeita de febre reumática. Considerando os critérios de Jones para o diagnóstico, qual das seguintes combinações de manifestações clínicas é mais indicativa de febre reumática?

Um paciente de 25 anos apresenta-se com queixas de diarreia sanguinolenta, dor abdominal e febre. Após avaliação clínica e exames laboratoriais, o diagnóstico de colite ulcerativa é confirmado. Considerando o manejo da colite ulcerativa, qual das seguintes alternativas é a mais apropriada?

Um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta-se ao pronto-socorro com queixas de náuseas, vômitos e confusão mental. Os exames laboratoriais mostram os seguintes resultados: pH arterial de 7.28, PaCO2 de 50 mmHg e HCO3- de 22 mEq/L. Com base nesses dados, qual é o distúrbio acidobásico mais provável deste paciente?

Um paciente de 68 anos com histórico de insuficiência cardíaca congestiva e tratamento com diuréticos apresenta-se ao pronto-socorro com queixas de fraqueza, confusão mental e edema periférico. Os exames laboratoriais revelam hiponatremia (sódio sérico de 130 mEq/L) e hipocalemia (potássio sérico de 3,0 mEq/L). De acordo com o exposto, qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?

Um paciente de 55 anos, ex-tabagista, apresenta-se ao ambulatório com queixas de tosse seca persistente e dispneia progressiva nos últimos seis meses. Durante a avaliação, o exame físico revela estertores crepitantes à ausculta pulmonar, e a tomografia computadorizada de tórax de alta resolução mostra opacidades reticulares e faveolamento, que acomete principalmente as regiões pulmonares subpleurais e os lobos pulmonares inferiores. Com base nos dados apresentados, qual das seguintes condições é a mais provável?

Um paciente de 65 anos apresenta-se à consulta com queixas de dispneia aos esforços e fadiga progressiva. Ao exame físico, o médico nota sopro sistólico na região mitral, que irradia para a axila esquerda. Além disso, o paciente apresenta sinais de congestão pulmonar à ausculta. Qual das seguintes valvopatias é mais provável de estar presente neste paciente?

Um paciente de 65 anos é trazido ao pronto-socorro com queixas de dor torácica intensa, sudorese profusa e dispneia. O exame físico revela pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais. Qual é a conduta imediata mais adequada para este paciente, considerando o contexto de uma emergência clínica?

Considere um menino branco, morador na capital do seu estado, 11 anos de idade, vacinação completa nacional na infância, conforme calendário nacional e previamente vacinado contra a febre amarela. Assinale a alternativa correta que contém a(s) vacina(s) que ele deverá receber. 

Rastrear uma doença é diagnosticá-la na fase pré-clínica. O diagnóstico precoce de algumas doenças está diretamente relacionado com a redução da mortalidade associada a essas moléstias. Os itens a seguir mostram correlações entre doenças e os exames de rastreamento usados para detectá-las:

I. Câncer de pulmão — radiografia de tórax.
II. Neoplasia de colo uterino — exame citológico da cérvice uterina.
III. Câncer de mama em mulheres entre 50 e 69 anos — mamografia.
IV. Câncer ovariano — ecografia pélvica e(ou) detecção do marcador CA-125.

Considerando evidências científicas de presença de correlação entre a detecção precoce e redução da mortalidade associada, estão corretos apenas os itens: 

Sobre as recomendações do Ministério da Saúde quanto ao rastreamento das infecções sexualmente transmissíveis na população LGBTQIA+, é correto afirmar:

De acordo com o Ministério da Saúde e os profissionais da vigilância epidemiológica e de serviços de saúde, houve um aumento de gestantes pertencentes a grupos mais vulneráveis com diagnóstico de sífilis. Assinale a alternativa que apresenta os grupos cujas ações precisam ser efetivas e específicas: 

A equidade é um dos princípios do SUS mais importantes para a efetivação do cuidado em saúde. Leia as assertivas abaixo e assinale a alternativa que apresenta as ações a serem implementadas nos serviços de saúde, voltadas às populações vulnerabilizadas:

I. Ampliação do acesso da população LGBT aos serviços de saúde do SUS, garantindo o uso do nome social de travestis e transexuais, de acordo com a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde.

II. Fortalecimento da atenção à saúde integral da população negra em todas as fases do ciclo de vida, combatendo o racismo e a discriminação no acesso aos serviços de saúde e reduzindo as desigualdades étnico-raciais no campo da saúde.

III. Acolhimento das pessoas em situação de rua para a identificação precoce de sintomas respiratórios indicativos de tuberculose e garantia de diagnóstico e tratamento apenas após a confecção do Cartão Nacional de Saúde, garantindo o cadastramento destes usuários às bases de dados do SUS.  

O estudo pela ressonância magnética (RM) está indicado em doenças do neuroeixo, osteoarticulares, vasculares e cardíacas, na avaliação das vias biliares e do abdome, da pelve e da mama, além de ser útil na avaliação de extensão e recidiva tumorais, na avaliação clínica de intercorrências durante a gravidez, bem como na investigação diagnóstica de pacientes com antecedentes alérgicos ao iodo. Existem várias contraindicações absolutas na RM, EXCETO a que está assinalada na alternativa:

Em relação à monitorização de procedimentos endoscópicos sob sedação, leia o enunciado abaixo e responda: É um método não invasivo para monitorizar a função ventilatória, permitindo avaliar a quantidade de CO2 ao final da expiração. O funcionamento baseia-se no princípio de que o CO2 absorve luz infravermelha no espectro eletromagnético e a absorção leva à geração de curva que representa, em tempo real, a atividade respiratória do paciente.
O enunciado define CORRETAMENTE:

Em relação às condutas terapêuticas para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), preconizadas pelo Ministério da Saúde, assinale o item correto. 

A solicitação indiscriminada de exames é uma problemática para o Sistema Único de Saúde (SUS), uma vez que, além dos próprios gastos desnecessários relacionados a esses pedidos, muitos usuários ficam meses ou até anos em filas de regulação aguardando a marcação de exames. Tendo em vista esse contexto, assinale a opção que apresenta o caso clínico em que a solicitação do exame complementar é necessária para o diagnóstico, a classificação e, consequentemente, a melhor conduta terapêutica.