Questões de Concurso Para médico

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Q3057404 Medicina
O carcinoma do canal anal representa uma doença cuja abordagem terapêutica evoluiu notavelmente nos últimos trinta anos em função dos resultados de preservação da função esfincteriana. Até a década de 1970, o carcinoma do canal anal era tradicionalmente tratado através de procedimentos cirúrgicos que removiam o esfíncter anal. O carcinoma do canal anal constitui um dos primeiros tumores sólidos em que o tratamento cirúrgico foi eficazmente substituído por técnicas conservadoras. Essa mudança ocorreu, principalmente, após um esquema terapêutico proposto por Norman Nigro. O esquema inicial proposto por Nigro, que veio a ser chamado posteriormente de Protocolo Nigro, consistia em radioterapia associada à quimioterapia com: 
Alternativas
Q3057403 Medicina
A fístula perianal, uma condição incomum do trato gastrointestinal com prevalência de 0,01% na população geral, acomete, predominantemente, adultos jovens, sendo mais frequente em homens na proporção de 2:1, e em cerca de 40% é causada por abscessos anorretais prévios. Qual o trajeto mais frequente das fístulas anorretais?
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Q3057402 Medicina
A incontinência fecal é uma condição incapacitante e, por vezes, subestimada, cujo tratamento cirúrgico envolve a detecção de defeitos esfincterianos através do exame clínico e métodos de fisiologia anorretal. Várias técnicas de reconstrução esfincteriana foram desenvolvidas visando ao tratamento da incontinência fecal. A cirurgia de Parks para a correção dessa condição consiste em:
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Q3057401 Medicina
A cirurgia é a principal forma de tratamento para correção do prolapso retal. O procedimento ideal deve restaurar a anatomia, ter baixa morbimortalidade, corrigir o distúrbio funcional, não apresentar recidiva e não cursar com incontinência no pós-operatório. Vários métodos cirúrgicos foram propostos para a resolução do prolapso retal basicamente distribuídos em procedimentos abdominais e perineais. A proctossigmoidectomia por via perineal também é conhecida como cirurgia de:
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Q3057400 Medicina
Paciente, sexo masculino, 60 anos, comparece ao pronto-socorro com quadro de enterorragia de grande monta, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Realizada a endoscopia digestiva alta sem alterações. Qual a principal causa de hemorragia digestiva baixa grave? 
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Q3057399 Medicina
No suprimento arterial colônico verificam-se pontos de descontinuidade das artérias marginais que são mais predispostos a sofrer por isquemia quando presente algum insulto. Um dos locais é denominado ponto crítico de Griffith, que se localiza no(a):
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Q3057398 Medicina
Sobre a doença diverticular do cólon e suas complicações, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O sangramento diverticular está frequentemente associado à diverticulite.
( ) A diverticulite é a principal causa de fístula sigmoide-vesical e ocorre mais frequentemente em pacientes do sexo feminino.
( ) Sua complicação mais comum é a hemorragia digestiva baixa.

A sequência está correta em 
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Q3057397 Medicina
Paciente, sexo feminino, 65 anos, com diagnóstico de neoplasia de reto alto, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal de forte intensidade, cólicas, distensão abdominal e relata última evacuação há cinco dias. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso e, ainda, que a paciente apresenta válvula ileocecal competente, qual a porção do cólon evidencia maior risco de perfuração?
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Q3057396 Medicina
A doença de Crohn se caracteriza primariamente por inflamação crônica do trato gastrointestinal com etiologia ainda não totalmente esclarecida. Os anticorpos/imunobiológicos têm sido considerados medicamentos eficazes na indução e manutenção da remissão na doença de Crohn. Considerando-se as recomendações da Sociedade Brasileira de Coloproctologia, em relação aos imunobiológicos e seu uso no tratamento da doença de Crohn, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q3057395 Medicina
Em relação à asma brônquica, são fatores associados a eventos adversos, EXCETO: 
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Q3057394 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 37 anos, evolui há três meses com episódios de tosse seca, dispneia e sibilos. Refere que as crises ocorrem quatro vezes por semana, sendo, em média, duas exacerbações noturnas por semana, sem necessidade de internação ou procurar o pronto-socorro, mas que está com dificuldade para realizar as tarefas domésticas. Refere rinite alérgica. Nega tabagismo, etilismo ou prática de atividade física. Realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


Considere que a paciente fez uso corretamente da medicação prescrita e seguiu as suas recomendações. Após três meses retorna ao consultório apresentando apenas dois sintomas diurnos por semana, sendo os dois com necessidade de uso de medicação de resgate. Realizou o PFE (Pico de Fluxo Expiratório) que detectou 83%. Qual o melhor tratamento para a paciente nesse momento?
Alternativas
Q3057393 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 37 anos, evolui há três meses com episódios de tosse seca, dispneia e sibilos. Refere que as crises ocorrem quatro vezes por semana, sendo, em média, duas exacerbações noturnas por semana, sem necessidade de internação ou procurar o pronto-socorro, mas que está com dificuldade para realizar as tarefas domésticas. Refere rinite alérgica. Nega tabagismo, etilismo ou prática de atividade física. Realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


Qual o melhor tratamento para essa paciente? 
Alternativas
Q3057392 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 37 anos, evolui há três meses com episódios de tosse seca, dispneia e sibilos. Refere que as crises ocorrem quatro vezes por semana, sendo, em média, duas exacerbações noturnas por semana, sem necessidade de internação ou procurar o pronto-socorro, mas que está com dificuldade para realizar as tarefas domésticas. Refere rinite alérgica. Nega tabagismo, etilismo ou prática de atividade física. Realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


A classificação da asma dessa paciente é: 
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Q3057391 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 42 anos, 151 cm, 52 kg, tabagista há 25 anos/maço, em investigação de dispneia ao subir ladeira há quatro meses. Há dois meses teve quadro de internação hospitalar devido a uma tosse com expectoração purulenta e piora da dispneia, sendo necessário uso de oxigenioterapia. Há três dias realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


Qual a melhor terapia farmacológica inicial para essa paciente? 
Alternativas
Q3057390 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 42 anos, 151 cm, 52 kg, tabagista há 25 anos/maço, em investigação de dispneia ao subir ladeira há quatro meses. Há dois meses teve quadro de internação hospitalar devido a uma tosse com expectoração purulenta e piora da dispneia, sendo necessário uso de oxigenioterapia. Há três dias realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


Segundo GOLD, qual a sua classificação de risco de exacerbação e avaliação combinada considerando a sua principal hipótese diagnóstica?
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Q3057389 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 42 anos, 151 cm, 52 kg, tabagista há 25 anos/maço, em investigação de dispneia ao subir ladeira há quatro meses. Há dois meses teve quadro de internação hospitalar devido a uma tosse com expectoração purulenta e piora da dispneia, sendo necessário uso de oxigenioterapia. Há três dias realizou a seguinte prova de função pulmonar de forma adequada e satisfatória:


Qual o melhor laudo para esse exame?
Alternativas
Q3057388 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Homem, 53 anos, tabagista há 30 anos/maço e sedentário; atualmente, frequenta os grupos do bairro para cessação do tabagismo. Iniciou há um mês por insistência da esposa, mas compreende bem os malefícios do cigarro e os benefícios de parar de fumar. Por conta própria, começou a realizar pequenas caminhadas após o expediente. Refere que fuma quinze cigarros ao dia, sendo o primeiro cigarro do dia dez minutos após acordar. Fuma mais a noite, quando retorna do trabalho. Acha difícil fumar em locais proibidos. Nas últimas vezes que adoeceu, continuou fumando. Quando perguntado sobre qual cigarro lhe dá maior prazer, respondeu que é o primeiro da manhã. 
Considerando a fase motivacional para a cessação do tabagismo, o melhor aconselhamento para esse paciente é:
Alternativas
Q3057387 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Homem, 53 anos, tabagista há 30 anos/maço e sedentário; atualmente, frequenta os grupos do bairro para cessação do tabagismo. Iniciou há um mês por insistência da esposa, mas compreende bem os malefícios do cigarro e os benefícios de parar de fumar. Por conta própria, começou a realizar pequenas caminhadas após o expediente. Refere que fuma quinze cigarros ao dia, sendo o primeiro cigarro do dia dez minutos após acordar. Fuma mais a noite, quando retorna do trabalho. Acha difícil fumar em locais proibidos. Nas últimas vezes que adoeceu, continuou fumando. Quando perguntado sobre qual cigarro lhe dá maior prazer, respondeu que é o primeiro da manhã. 
Em qual fase motivacional para cessação do tabagismo se encontra esse paciente?
Alternativas
Q3057386 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Homem, 53 anos, tabagista há 30 anos/maço e sedentário; atualmente, frequenta os grupos do bairro para cessação do tabagismo. Iniciou há um mês por insistência da esposa, mas compreende bem os malefícios do cigarro e os benefícios de parar de fumar. Por conta própria, começou a realizar pequenas caminhadas após o expediente. Refere que fuma quinze cigarros ao dia, sendo o primeiro cigarro do dia dez minutos após acordar. Fuma mais a noite, quando retorna do trabalho. Acha difícil fumar em locais proibidos. Nas últimas vezes que adoeceu, continuou fumando. Quando perguntado sobre qual cigarro lhe dá maior prazer, respondeu que é o primeiro da manhã. 
Pelo teste de dependência à Nicotina de Fagestrom, classifique a dependência deste paciente.
Alternativas
Q3057385 Medicina
A inervação motora da musculatura da parede faríngea é feita por diversos pares cranianos, como os nervos, EXCETO:
Alternativas
Respostas
961: C
962: A
963: C
964: D
965: D
966: C
967: D
968: A
969: C
970: D
971: A
972: D
973: B
974: A
975: C
976: C
977: D
978: B
979: C
980: C