Questões de Concurso
Para médico psiquiatra
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Analise o seguinte caso.
O cuidador de um homem de 80 anos referiu preocupação,
pois o paciente apresenta um humor deprimido e confusão,
crescente, pouco apetite, perda de peso, descuido consigo
mesmo e irritabilidade. Ele foi submetido a uma avaliação
visando ao diagnóstico diferencial entre demência e
depressão. Ao exame cognitivo, o paciente encontrava-se
consciente, orientado em pessoa e espaço, mas não em
tempo; concentração prejudicada e memória de curto prazo
comprometida, mas com lembranças adequadas. Esforça-se
pouco para responder às respostas e responde quase
sempre com “Não sei”. Qual das seguintes características é
mais compatível com diagnóstico de doença depressiva do
que demência?
A memória é um processo neurológico complexo por meio do qual o indivíduo adquire, codifica, forma, armazena, conserva, manipula e resgata informações. Sobre a memória e seus processos, identifique o que não é CORRETO afirmar.
( ) Trata-se de um caso de transtorno obsessivo-compulsivo grave, caracterizado por interferir de modo significativo na rotina normal do indivíduo, no desempenho ocupacional, nas atividades habituais e nos relacionamentos.
( ) O ato compulsivo é uma forma eficaz de reduzir a ansiedade associada aos pensamentos obsessivos.
( ) Trata-se de um caso de fobia social em que há evitação de situações sociais.
( ) Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos e sem sentido que um indivíduo tenta eliminar ou suprimir.
( ) Psicocirurgia é um tratamento radical para casos como este que envolve lesão cirúrgica no feixe cingulado.
( ) A maioria dos pacientes como Richard levam suas queixas a médicos não psiquiatras.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Para o correto diagnóstico, o paciente deve preencher, pelo menos, seis, dos nove sintomas de desatenção/desorganização ou seis, de nove sintomas de hiperatividade/impulsividade.
( ) A avaliação é mais fácil em adultos do que em crianças.
( ) O diagnóstico baseia-se em uma síntese de relatos e observações da criança, feito por várias pessoas como pais e professores. Não há um teste psicológico específico para diagnóstico.
( ) A essência da avaliação diagnóstica é perguntar sobre os critérios que preenchem o DSM-IV-TR de forma natural para obter relatos espontâneos de cada aspecto específico.
( ) Os relatos de pacientes que se dizem cheios de energia podem ser muito diferentes de sintomas de impulsividade, devendo diferenciar os sintomas maníacos, ansiosos, personalidade extrovertida.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
“A característica-chave de identificação dos transtornos bipolares é a tendência de episódios maníacos se alternarem com episódios depressivos maiores em uma interminável montanha-russa que vai dos picos do entusiasmo às profundezas do desespero” (Barrow & Durand, 2011, p. 247). Marque a opção que não indica um transtorno bipolar.
Sobre a esquizofrenia, relacione a Coluna B com a Coluna A.
Coluna A
I. Paranoide.
II. Catatônico.
III. Esquizofreniforme.
IV. Esquizoafetivo.
Coluna B
( ) Transtorno com sintomas concomitantes de esquizofrenia e com transtornos de humor como depressão ou bipolaridade.
( ) Transtorno esquizofrênico que, com um bom tratamento, teve seus sintomas tratados e não aparecem mais em menos de seis meses que surgiram da primeira vez.
( ) Pacientes que apresentam delírios e alucinações auditivas frequentes, mas com preservação das aptidões cognitivas e emocionais.
( ) Quando apresentam sintomas de maneirismos corporais e faciais estranhos com caretas, exibição comum de ecolalia e ecopraxia que respondem bem a comportamentos neurolépticos.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
COLUNA A
I. Tranquilizantes.
II. Estimulantes.
III. Opiáceos.
IV. Alucinógenos.
COLUNA B
( ) Como exemplo, temos a anfetamina que é uma substância sintética que estimula o sistema nervoso central, aumentando as atividades da norepinefrina e da dopamina. Provoca efeitos ativos e de alertas, pois eleva a pressão sanguínea e o pulso, causa insônia e falta de apetite. Deixa a pessoa mais alerta, com mais vigor, reduz a fadiga, melhora o humor. As anfetaminas são muito indicadas para os casos de narcolepsia.
( ) Sua substância ativa provém da papoula, e tem efeito narcótico, aliviando a dor, induzindo ao sono, diminuindo o ritmo da respiração. Doses elevadas podem bloquear a respiração e levar a morte. Mas também produzem euforia temporária, pois essa substância ativa as endorfinas naturais no cérebro.
( ) Diminuem as atividades do sistema nervoso central, reduzindo os níveis da excitação fisiológica e conduzindo ao relaxamento muscular e redução da ansiedade. Como exemplo tempos os benzodiazepínicos e barbitúricos.
( ) Provocam alterações da percepção sensorial, podendo levar a ilusões, paranóias e alucinações. Maconha e LSD estão nesta categoria.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Sobre o tratamento da Osteoporose, marque a alternativa correta:
Qual é o local extrapulmonar mais frequentemente acometido na tuberculose:
A síndrome coronariana aguda com supra de ST e uma emergência médica que requer a aplicação simultânea de múltiplas terapias. Sobre este tema assinale a única assertiva correta: