Questões de Concurso Para médico geriatra

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Q1910356 Enfermagem
Com base na parasitologia na Malária a febre alta, sudorese e calafrios, palidez, cansaço, falta de apetite e dores na cabeça e em outras regiões do corpo são os principais sintomas, que podem se manifestar a cada X horas, caso a infecção tenha sido causada pelo P. falciparum ou pelo P. vivax. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao valor de X
Alternativas
Q1910355 Enfermagem
Em relação ao sistema imunológico, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1910354 Enfermagem
Em relação a gravidez ectópica (GE), é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1910353 Enfermagem
Em relação ao Acidente Vascular Encefálico (AVE), analise as afirmativas abaixo:
I.O AVE isquêmico é caracterizado por uma área de infarto cerebral devido à interrupção do fluxo sanguíneo, que acarreta em dano estrutural irreversível.
II.Para a delimitação da área afetada pelo infarto cerebral, bem como sua extensão, devem ser consideradas a oxigenação, o equilíbrio metabólico, o fluxo sanguíneo e a circulação colateral do local afetado.
III.A principal causa do AVE isquêmico é o tromboembolismo arterial em decorrência de embolias cardíacas ou ainda de grandes vasos, que incluem apenas as artérias aorta e vertebrais.
IV.Hemorragia intraparenquimatosa e hemorragia subaracnóide não são distintas.
Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Alternativas
Q1910352 Enfermagem
São consideradas síndromes coronarianas agudas, a angina instável e o infarto agudo do miocárdio. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde uma das principais características da angina instável.
Alternativas
Q1910351 Enfermagem
Em relação a Insuficiência Renal Aguda (IRA), é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1885823 Medicina

Considere o texto a seguir para responder a questão a seguir:

    Paciente masculino, 67 anos, casado, 2 filhos, farmacêutico e católico. Sem comorbidades prévias. Foi diagnosticado com neoplasia de colon com metástase pulmonar, sem possibilidade de tratamento cirúrgico, quimio ou radioterápico foi encaminhado ao ambulatório de Cuidados Paliativos.

   Durante a primeira consulta trazia queixa de dispneia importante, aos mínimos esforços, com prejuízo para Atividades Básicas de Vida diária. Além disso referia dificuldade em dormir e tristeza importante relacionada ao tratamento atual.

   Na escala de Edmonton apresentava dispneia 10, insônia 5, tristeza 8, ansiedade 6, hiporexia 3, demais sintomas 0 

Após duas consultas o paciente apresentou bom controle da dispneia com uso de Morfina 10 mg de 4 em 4 horas. Devido ao aparecimento de metástase em Sistema Nervoso Central com rebaixamento do nível de consciência, foi internado por dificuldade familiar de manter paciente em domicílio para o óbito. Pela impossibilidade de uso da via oral foi optado por transicionar uso de Morfina para hipodermóclise. Assinale a alternativa que contém a dose equivalente de Morfina em bomba de infusão contínua por esta via.
Alternativas
Q1885822 Medicina

Considere o texto a seguir para responder a questão a seguir:

    Paciente masculino, 67 anos, casado, 2 filhos, farmacêutico e católico. Sem comorbidades prévias. Foi diagnosticado com neoplasia de colon com metástase pulmonar, sem possibilidade de tratamento cirúrgico, quimio ou radioterápico foi encaminhado ao ambulatório de Cuidados Paliativos.

   Durante a primeira consulta trazia queixa de dispneia importante, aos mínimos esforços, com prejuízo para Atividades Básicas de Vida diária. Além disso referia dificuldade em dormir e tristeza importante relacionada ao tratamento atual.

   Na escala de Edmonton apresentava dispneia 10, insônia 5, tristeza 8, ansiedade 6, hiporexia 3, demais sintomas 0 

Assinale a alternativa que apresenta qual a dose inicial de Morfina para controle da falta de ar neste momento. 
Alternativas
Q1885821 Medicina
Paciente masculino, 74 anos, casado, 1 filho, trabalhador rural e evangélico. Apresenta história de tabagismo 50 anos/maço, com diagnóstico de Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), sem uso regular de medicações orientado pelo pneumologista. Iniciou há 3 dias quadro de dispneia, tosse e aumento de secreção pulmonar, sem febre ou outros sintomas associados.
Ao exame físico apresentava murmúrio vesicular reduzido globalmente, frequência respiratória de 20 ipm, saturação de oxigênio 89% em ar ambiente. Frequência cardíaca 69bpm, pressão arterial 114x98mmhg. Radiografia de tórax e exames laboratoriais sem alterações.
Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico clínico. 
Alternativas
Q1885820 Medicina
Paciente do sexo masculino, viúvo, sem filhos, comerciante e espírita. Iniciou queixa de tremor em membros superiores há 1 mês, com prejuízo de atividades diárias, já apresentando dificuldade em tomar água no copo sem derramar. Relata melhora discreta com uso social de bebida alcoólica e piora quando fica mais nervoso.
Ao exame físico apresentava ausência de tremor de repouso, com discreto tremor postural, simétrico, com tremor de intenção moderado, também simétrico. Ausência de rigidez, bradicinesia ou instabilidade postural. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico e melhor tratamento no momento. 
Alternativas
Q1885819 Medicina
Paciente do sexo masculino, 80 anos, casado, 3 filhos e nível superior completo. Apresenta Hipertensão Arterial controlada, Hipotireoidismo e Diabetes Melito. Atualmente, mantém uso regular de Enalapril, Hidroclorotiazida, Anlodipino, Levotiroxina, Metformina, Insulina e Acido acetilsalisilico.
Relata que os filhos estão mais distantes que o normal, mas continuam o visitando semanalmente e o atendem em intercorrências sempre que necessário. Por esse motivo, se apresenta mais triste no último mês, sem prejuízo do sono, da alimentação ou do asseio pessoal. Relata ainda estar mais esquecido no dia-a-dia, não se lembrando nome de amigos distantes e onde colocou os pertences, mas sem impacto nas atividades diárias.
Apresenta Mini-exame do Estado Mental: 29/30 e Escala Geriátrica de Depressão: 3/15.
Considerando os possíveis diagnósticos de Síndromes Geriátricas neste paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885818 Medicina
Paciente feminina, 76 anos, casada, 3 filhos parto vaginal, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades. Iniciou queixa de perda involuntária de urina há 3 dias. Nega febre ou queda do estado geral. Nega constipação intestinal. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico e exame complementar a ser solicitado. 
Alternativas
Q1885817 Medicina
Durante o processo de envelhecimento aumenta o risco de fragilização do indivíduo associado ao aumento de incapacidades e dependência de terceiros para auxilio em atividades diárias. A Síndrome da Imobilidade é muito conhecida pelos geriatras e sua detecção impacta diretamente sobre o prognóstico e orientações familiares para cuidados com o paciente.
Sobre a Síndrome da Imobilidade, assinale a alternativa que contenha um critério maior e um menor, respectivamente.
Alternativas
Q1885816 Medicina
As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885815 Medicina
Paciente 67 anos, casado, 3 filhos e médico. Iniciou com queixas de memória há 4 meses, após ter se perdido na vizinhança de sua casa após sair para caminhar. Há 3 meses apresentou episódios de alucinações visuais, chegando a ver seu cachorro que havia falecido.
Há 20 dias sua esposa notou tremor de extremidades que motivou procura ao médico Geriatra.
Atualmente já não consegue manter o exercício da profissão devido ao quadro apresentado.
Ao exame físico apresentava tremor de repouso moderado, assimétrico, com rigidez moderada e também assimétrica, sem outras alterações.
Durante avaliação cognitiva com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 20/30
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q1885814 Medicina
A doença de Alzheimer (DA), inicialmente descrita em 1906, hoje está entre as maiores causas de mortalidade na população idosa. Dessa forma apresenta grande impacto social e financeiro na sociedade atual. Sobre a fisiopatologia desta doença analise as afirmativas abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Em situações fisiológicas a proteína precursora amiloide é clivada pela enzima alfassecretase, enquanto na DA as enzimas atuantes são betassecretase e gamassecretase.
( ) Os principais achados neuropatológicos da DA são perda neuronal e degeneração sináptica intensa.
( ) Os emaranhados neurofibrilares (ENF) são inclusões intraneurais compostas por bandas de elementos citoesqueléticos anormais.
( ) O componente principal dos emaranhados neurofibrilares (ENF) é o peptídeo betaamiloide.
( ) A depleção neuronal na doença de Alzheimer (DA) leva a depleção de serotonina, sem déficit de acetilcolina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Alternativas
Q1885813 Medicina
A constipação intestinal é uma doença muito prevalente na população idosa, acometendo um em cada dois idosos acima de 80 anos. Esta doença está associada a uma piora da qualidade de vida dos pacientes, além de grande impacto econômico, relacionado a necessidade de consultas médicas com mais frequência e por vezes internação.
Atualmente, o diagnóstico é realizado pelos critérios de Roma citados abaixo. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885812 Medicina

Considere o fragmento abaixo para responder a questão a seguir.


    Paciente 87 anos, professor universitário, chega ao consultório geriátrico com queixas de esquecimentos de nomes de familiares há 3 meses, sem outros sintomas associados e sem comprometimento funcional. Apresentes Hipertensão Arterial e Dislipidemia com bom controle segundo exames atuais, em uso regular das medicações. Foi avaliado durante a consulta com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 24/30, Escala Geriátrica de Depressão: 3/15 e índice de Barthel: 100. 

Considerando o diagnóstico clínico atual, assinale a alternativa que apresenta qual seria o melhor tratamento proposto no momento desta consulta.
Alternativas
Q1885811 Medicina

Considere o fragmento abaixo para responder a questão a seguir.


    Paciente 87 anos, professor universitário, chega ao consultório geriátrico com queixas de esquecimentos de nomes de familiares há 3 meses, sem outros sintomas associados e sem comprometimento funcional. Apresentes Hipertensão Arterial e Dislipidemia com bom controle segundo exames atuais, em uso regular das medicações. Foi avaliado durante a consulta com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 24/30, Escala Geriátrica de Depressão: 3/15 e índice de Barthel: 100. 

Considerando o quadro clínico acima descrito, qual o provável diagnóstico clínico do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1201: C
1202: D
1203: D
1204: D
1205: C
1206: B
1207: C
1208: B
1209: B
1210: A
1211: B
1212: C
1213: D
1214: C
1215: B
1216: D
1217: B
1218: D
1219: A
1220: C