Questões de Concurso Para médico geriatra

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Q2930584 Medicina

Texto para as questões 64 e 65

Um médico geriatra recebe em seu consultório uma paciente idosa, setenta anos de idade, obesa, com quadro súbito de dor torácica, ventilatório dependente, dispneia e hemoptise. Ela queixa-se de dor na perna direita há 15 dias. Exame físico: BEG corada hidratada afebril e eupneica. Exame físico do aparelho cardiovascular e respiratório foram normais. FC 120 bpm, FR 32 irpm, PA 120 mmHg × 80 mmHg. ECG, Raio X de tórax, hemograma completo e enzimas cardíacas normais. D dímero positivo.

Ainda com relação ao quadro clínico apresentado, assinale a opção correta acerca dos tratamentos utilizados nessa doença.

Alternativas
Q2930581 Medicina

Texto para as questões 64 e 65

Um médico geriatra recebe em seu consultório uma paciente idosa, setenta anos de idade, obesa, com quadro súbito de dor torácica, ventilatório dependente, dispneia e hemoptise. Ela queixa-se de dor na perna direita há 15 dias. Exame físico: BEG corada hidratada afebril e eupneica. Exame físico do aparelho cardiovascular e respiratório foram normais. FC 120 bpm, FR 32 irpm, PA 120 mmHg × 80 mmHg. ECG, Raio X de tórax, hemograma completo e enzimas cardíacas normais. D dímero positivo.

De acordo com o quadro clínico apresentado, assinale a opção que corresponde ao próximo exame a ser solicitado para elucidação do diagnóstico.

Alternativas
Q2930579 Medicina

Um paciente com oitenta anos de idade, previamente lúcido, deu entrada na emergência com quadro de sonolência, déficit de atenção e desorientação temporo-espacial há um dia. Segundo a esposa vem evoluindo com alguns períodos de lucidez ao longo do dia. Faz uso regular de enalapril 10 mg, hidroclorotiazida 12,5 mg, sinvastatina 20 mg e há dois dias iniciou tratamento com clorfenidramina para um quadro gripal. Exame físico, exames laboratoriais, Rx, exame de urina, exame da função tireoideana (feita há dez dias) não apresentaram alterações e foi constatado ausência de déficit motor.

Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que a conduta inicial mais adequada é

Alternativas
Q2930576 Medicina

Um paciente com sessenta e três anos de idade, tabagista inveterado de vinte cigarros/dia durante quarenta anos apresenta ao exame físico tórax em tonel, bulhas hipofonéticas com VEFI/CVF < 0,70. Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2930575 Medicina

No que se refere à hidrocefalia normobárica, assinale a opção que caracteriza a tríade clássica.

Alternativas
Q2930573 Medicina

Um paciente com setenta e oito anos de idade, com flutuações cognitivas de início insidioso, rigidez com predomínio axial, transtorno de marcha, alucinações visuais e distúrbio do sono, possui como diagnóstico mais provável

Alternativas
Q2930571 Medicina

Texto para as questões 58 e 59

Um paciente com sessenta e nove anos de idade, contador, foi levado à consulta pela filha, que estava muito preocupada com a situação do pai. Relatava que o pai sempre foi uma pessoa tímida e reservada. Gostava de ficar em casa e evitava locais com grandes aglomerações de pessoas. Há seis meses, estava evoluindo com apatia. Há três meses, foi a um evento em que observou o pai muito agitado, falando alto e gesticulando muito, (muitas vezes gestos obscenos). Há um mês, encontrou o pai andando nu pela casa. Acha estranho a dificuldade que o pai vem tendo para realizar cálculos simples, coisa que tinha muita facilidade pela profissão que exercia. Desde então desistiu de trabalhar. Paciente negava doenças prévias e uso de medicamentos. Exame físico sem achados anormais. Foi solicitada ressonância nuclear magnética do crânio que evidenciou atrofia focal de lobos frontais.

Ainda com referência ao quadro clínico apresentado, é correto afirmar que, na avaliação neuropsicológica, observa-se com mais frequência anormalidades na

Alternativas
Q2930562 Medicina

Texto para as questões 58 e 59

Um paciente com sessenta e nove anos de idade, contador, foi levado à consulta pela filha, que estava muito preocupada com a situação do pai. Relatava que o pai sempre foi uma pessoa tímida e reservada. Gostava de ficar em casa e evitava locais com grandes aglomerações de pessoas. Há seis meses, estava evoluindo com apatia. Há três meses, foi a um evento em que observou o pai muito agitado, falando alto e gesticulando muito, (muitas vezes gestos obscenos). Há um mês, encontrou o pai andando nu pela casa. Acha estranho a dificuldade que o pai vem tendo para realizar cálculos simples, coisa que tinha muita facilidade pela profissão que exercia. Desde então desistiu de trabalhar. Paciente negava doenças prévias e uso de medicamentos. Exame físico sem achados anormais. Foi solicitada ressonância nuclear magnética do crânio que evidenciou atrofia focal de lobos frontais.

Com base nesse quadro clínico, assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável.

Alternativas
Q2930558 Medicina

Entre os medicamentos considerados inapropriados para os idosos, assinale a opção que apresenta o medicamento que está associado à disfunção tireoideana e ao aumento do intervalo QT.

Alternativas
Q2930551 Medicina

Tendo em vista que a doença de Paget é a segunda doença óssea mais comum que afeta cerca de 4% a 6% dos idosos.

Alternativas
Q2930549 Medicina

No que se refere à osteoporose, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2930545 Medicina

Texto para as questões 53 e 54

Um paciente com sessenta e seis anos de idade foi atendido no consultório de geriatria relatando a manifestação de dor lombar por três meses, irradiada para a coxa direita, que piora com a movimentação. Relata que a dor apresenta discreta melhora no período da noite. A filha vem achando o pai muito cansado, com grande dificuldade para realizar suas atividades da vida diária. Nos últimos meses, apresentou três episódios de infecção urinária. Ao exame físico, apresentava regular estado geral, hipocorado, afebril e acianótico. Exames cardiovascular e respiratório sem alterações. Abdome com discreto aumento do fígado (aproximadamente 2 cm do RCD). Exames laboratoriais apresentaram: anemia normocítica normocrômica; ureia 60 mg/dL; creatinina 1,8 mg/dL; sódio de 135 mEq/L; potássio 3,5 mEq/L; cálcio 10,6 mg/dL. EAS com glicosúria +. Raios X coluna lombossacra mostrou: achatamento de corpo vertebral ao nível de L5 sugestivo de fratura vertebral patológica e osteopenia. Pesquisa de proteína Bence Jones na urina foi negativa. Aspirado de medula óssea com > 20% de plasmócitos monoclonais.

Considerando os diversos aspectos relacionados a esse caso clínico, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2930541 Medicina

Texto para as questões 53 e 54

Um paciente com sessenta e seis anos de idade foi atendido no consultório de geriatria relatando a manifestação de dor lombar por três meses, irradiada para a coxa direita, que piora com a movimentação. Relata que a dor apresenta discreta melhora no período da noite. A filha vem achando o pai muito cansado, com grande dificuldade para realizar suas atividades da vida diária. Nos últimos meses, apresentou três episódios de infecção urinária. Ao exame físico, apresentava regular estado geral, hipocorado, afebril e acianótico. Exames cardiovascular e respiratório sem alterações. Abdome com discreto aumento do fígado (aproximadamente 2 cm do RCD). Exames laboratoriais apresentaram: anemia normocítica normocrômica; ureia 60 mg/dL; creatinina 1,8 mg/dL; sódio de 135 mEq/L; potássio 3,5 mEq/L; cálcio 10,6 mg/dL. EAS com glicosúria +. Raios X coluna lombossacra mostrou: achatamento de corpo vertebral ao nível de L5 sugestivo de fratura vertebral patológica e osteopenia. Pesquisa de proteína Bence Jones na urina foi negativa. Aspirado de medula óssea com > 20% de plasmócitos monoclonais.

Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável.

Alternativas
Q2930539 Medicina

Acerca do tremor essencial, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2930534 Medicina

Na avaliação diagnóstica da doença de Parkinson é importante excluir causas secundárias de parkinsonismo. Com relação a essa informação, assinale a opção que apresenta um achado observado em causas secundárias de parkinsonismo.

Alternativas
Q2930531 Medicina

Um paciente sem doenças psiquiátricas prévias é submetido a um procedimento cirúrgico e apresenta estado confusional agudo após a cirurgia. Essa situação caracteriza

Alternativas
Q2930529 Medicina

O teste do relógio é bastante utilizado na prática geriátrica para avaliar

Alternativas
Q2930526 Medicina

Frequentemente, o idoso possui uma capacidade que o permite, como grupo ou comunidade, prevenir, minimizar ou ultrapassar as marcas ou efeitos das adversidades, atenuando o sofrimento psíquico. Esse conceito denomina-se

Alternativas
Q2930525 Medicina

Familiares procuram o serviço social de um hospital para o atendimento de um idoso de noventa e um anos de idade com síndrome da fragilidade, demência em estado moderado, limitação da mobilidade e prejuízos nas atividades instrumentais e básicas de vida diárias. Esse idoso é viúvo, mas recebe aposentadoria do serviço público de cerca de dez salários mínimos. Possui três filhos que vivem em outra cidade, mas que dependem financeiramente do mesmo. Considerando essa situação e os múltiplos aspectos a ela relacionados, assinale a opção correta acerca da interdição legal de idosos.

Alternativas
Q2930520 Medicina

Assinale a opção que apresenta o teste físico que avalia agilidade, mobilidade e equilíbrio em idosos.

Alternativas
Respostas
121: B
122: C
123: E
124: E
125: B
126: C
127: D
128: B
129: A
130: D
131: E
132: C
133: E
134: B
135: A
136: B
137: E
138: A
139: C
140: D