Questões de Concurso Para médico neurologista

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Q2371124 Medicina
Paciente, sexo feminino, 61 anos, com episódios frequentes de cefaleia bilateral moderada com duração de 3 a 4 horas, que a faz despertar durante o sono e nunca ocorrem durante o dia. Tais episódios ocorrem em uma frequência de 10 a 12 dias por mês, nos últimos 6 meses. Paciente nega sintomas autonômicos ou inquietação durante os episódios e apresenta o exame físico normal. Assinale, a seguir, o diagnóstico provável para o quadro com um respectivo tratamento profilático indicado.
Alternativas
Q2371123 Medicina
Paciente, 62 anos, sexo masculino, com relato pela família de apresentar uma postura anormal com o braço direito. Há 6 meses envolveu-se em um acidente de carro, porque, segundo ele, “a mão direita estava dirigindo o volante sozinha e não conseguia controlá-la”. Ao exame físico, apresentava rigidez no membro superior direito com postura distônica associada. Além disso, apresentava sensibilidade superficial tátil preservada; porém, com alteração da grafestesia na mão direita. Trata-se do diagnóstico mais provável deste paciente:
Alternativas
Q2371122 Medicina
Paciente, 65 anos, sexo masculino, chega à consulta médica acompanhado da filha, que relata que há cinco anos o pai iniciou um quadro de tremor no membro superior direito em repouso, com piora lenta, gradual e progressiva. Evoluiu com o acometimento do dimídio contralateral e passou com a apresentar alteração da marcha, instabilidade postural, dificuldade de iniciar os movimentos (bradicinesia) e rigidez em roda denteada. O médico realiza um exame neurológico detalhado e refere que a principal hipótese diagnóstica é doença de Parkinson idiopática. Assinale, a seguir, o local de origem das fibras nervosas afetadas neste caso.
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Q2371121 Medicina
Paciente, 26 anos, sexo feminino, vítima de ferimento por arma branca após episódio de violência doméstica, apresenta quadro de hemiplegia à direita associada à perda da propriocepção consciente. Nota-se, ainda, perda da sensibilidade vibratória à direita, além de perda da sensibilidade térmica e dolorosa à esquerda (em tronco e membros). Tendo em vista que a lesão acometeu a região medular, assinale, a seguir, podemos afirmar que a síndrome que pode acarretar os sintomas descritos é a de:
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Q2371030 Medicina
A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?
Alternativas
Respostas
306: A
307: B
308: D
309: D
310: C