Questões de Concurso Para médico otorrinolaringologista

Uma paciente, com 67 anos de idade, vem apresentando paralisia facial periférica esquerda associada a otalgia severa ipsilateral associada a otorreia discreta de secreção fétida de início há uma semana. Nos últimos dias, começou a apresentar febre, rouquidão, disfagia, repetidos engasgos com aspiração e alterações respiratórias. É diabética e o último exame laboratorial revelou hemoglobina glicada = 8 mg/dl e glicemia = 380 mg/dl. A otoscopia revela tecido necrótico em conduto auditivo externo com odor fétido.

Uma paciente, com 36 anos de idade, sem antecedentes de doença otológica, apresenta zumbido bilateral e disacusia lentamente progressiva bilateral com reflexos acústicos ausentes e curva tipo Ar na timpanometria.

A estrutura da orelha interna mais precocemente lesada pela exposição a ruídos intensos e ototoxicidade é

Um paciente, com trinta e cinco anos de idade, que apresentava, havia cinco anos, zumbido subjetivo contínuo e perda condutiva de início na orelha direita, relatou, em consulta médica, vertigem episódica, principalmente quando exposto a ruídos intensos. O resultado da otoscopia indicou normal idade; observouse reflexo acústico presente. O paciente foi submetido à timpanotomia exploradora e subsequente estapedotomia, sem melhora do padrão auditivo.

O fator mais importante para o diagnóstico diferencial entre perda auditiva induzida por ruído e trauma acústico é