Questões de Concurso para Médico cardiologista

Q1666592

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista Clínico |

Q1666592 Medicina

Paciente, 33 anos, com queixa de dispneia há cerca de seis meses. Em uso de furosemida 120 mg ao dia e captoril 150 mg ao dia. Ecocardiograma evidencia: valva mitral espessada, sinais de comprometimento reumático com insuficiência importante e estenose moderada. Dilatação moderada de ventrículo esquerdo.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

a valvuloplastia por balão está indicada.

B

o tratamento de escolha é a troca valvar mitral.

C

esse paciente deve ser mantido em tratamento clínico, pois a gênese da insuficiência mitral é a dilatação ventricular.

D

quando a fração de ejeção estiver abaixo de 50% e o diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo estiver acima de 50 mm, está indicada troca valvar.

E

em paciente assintomáticos, porém com insuficiência importante, FE ≥ 60% e DsVE < 40 mm também se indica a cirurgia para prevenção do remodelamento.

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Q1666591

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista Clínico |

Q1666591 Medicina

Homem, 67 anos, hipertenso, dislipidêmico, diabético, tabagista, previamente assintomático, vem à Policlínica com história de dor precordial constritiva de forte intensidade, cerca de três episódios há cerca de 12 horas. Refere que apresenta melhora da dor no momento. ECG: sem alterações. Elevação de troponina.

Sobre esse caso clínico é correto afirmar que o escore TIMI–risk desse paciente é ___, e a melhor conduta diagnóstica/terapêutica é ________________________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

5 / cineangiocoronariografia e angioplastia

B

4 / cineangiocoronariografia e internamento

C

3 / cineangiocoronariografia e internamento

D

2 / ecocardiograma de estresse e tratamento medicamentoso

E

1 / angiotomografia coronariana e tratamento medicamentoso

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Q1666590

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista Clínico |

Q1666590 Medicina

Paciente I: 80 anos, apresenta sopro sistólico em FAo grau IV. Sopro com característica semelhante é encontrado em foco mitral.

Paciente II: 28 anos, apresenta sopro sistólico em REE por miocardiopatia hipertrófica. Nota-se também sopro sistólico mitral grau III.

Os mecanismos de desenvolvimento do sopro em foco mitral dos pacientes I e II são, respectivamente, __________________________________.

A alternativa que preenche, corretamente a lacuna do trecho acima é

A

sopro de Austin Flint e efeito Venturi

B

efeito Venturi e fenômeno de Gallavardin

C

fenômeno de Gallavardin e efeito Venturi

D

fenômeno de Gallavardin e sinal de Musset

E

sopro de Austin Flint e sopro Graham Steel

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Q1666589

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista Clínico |

Q1666589 Medicina

__________________________________ são estruturas que identificam, respectivamente, o átrio direito e o ventrículo direito.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

Fossa oval e crista terminalis

B

Banda moderadora e crista terminalis

C

Crista terminalis e banda moderadora

D

Ostio do seio coronariano e banda moderadora

E

Banda moderadora e apêndice em forma de dedo de luva

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Q1666588

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666588 Medicina

Paciente, 32 anos, realiza teste ergométrico com o seguinte comportamento da FC:
Repouso: 84 bpm 01 minuto do esforço: 105 bpm Atingida no pico do esforço: 180 bpm 01 minuto de recuperação ativa: 154 bpm 03 minutos de recuperação: 124 bpm
Considere: FC = frequência cardíaca. FC máxima = 220 – idade.
Sobre a avaliação da resposta cronotrópica ao esforço no teste ergométrico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O índice cronotrópico é igual a 92.

( ) O paciente apresenta incompetência cronotrópica.

( ) De acordo com a formula de Tanaka, a FC máxima predita é menor quando comparada à calculada pela fórmula 220 – idade.

( ) A queda da FC no primeiro minuto de recuperação está exagerada. Esse fato está associado à maior mortalidade cardiovascular.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F F

B

V F V F

C

V F V V

D

F V F V

E

F F V V

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Q1666587

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666587 Medicina

Sobre a realização do teste ergométrico na avaliação do paciente com valvulopatias, a alternativa que contém a situação na qual o teste ergométrico está bem indicado, levando em consideração o benefício da informação do exame e o risco da realização do mesmo, é paciente com __________________________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

insuficiência aórtica grave, em CF III

B

estenose aórtica, área valvar 1,6 cm2, gradiente médio de 18 mmHg, assintomático

C

estenose aórtica, área valvar 1,1 cm2, gradiente médio de 30 mmHg, assintomático

D

insuficiência mitral importante, em CF II, com diâmetro sistólico de ventrículo esquerdo de 50 mm

E

insuficiência mitral, volume regurgitante de 50 ml, com queixa de dispneia aos esforços habituais

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Q1666586

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666586 Medicina

Sobre o comportamento da pressão arterial no teste ergométrico, é correto afirmar que

A

a pressão sistólica de 190 mmHg determina resposta hiper-reativa.

B

a hipotensão no esforço, quando ocorre em jovens, está associada à cardiopatia.

C

a resposta deprimida é caracterizada quando a elevação da TA sistólica é inferior a 50 mmHg.

D

a elevação da pressão arterial no terceiro minuto maior que no pico do esforço caracteriza resposta paradoxal.

E

os indivíduos com resposta hiper-reativa não têm maiores chances de virem a ser portadores de HAS no futuro.

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Q1666585

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666585 Medicina

De acordo com a figura 1, analise o traçado eletrocardiográfico durante o esforço.
Imagem associada para resolução da questão

Em relação à interpretação dos distúrbios de ritmo e à condução durante o teste ergométrico, conforme figura 1, é correto afirmar que

A

o BRD induzido pelo exercício é mais comum em mulheres.

B

o BRD induzido pelo esforço não aparece em indivíduos sem cardiopatia detectável.

C

a correlação com coronariopatia é mais provável quando se manifesta com FC menores (inferior a 100 bpm).

D

no teste de exercício (TE), na vigência de BRD, deve ser valorizada a análise do segmento ST nas derivações V1, V2 e V3.o bloqueio de ramo direito induzido pelo esforço é um achado raro, porém, mais prevalente que o bloqueio de ramo esquerdo induzido pelo esforço.

E

o bloqueio de ramo direito induzido pelo esforço é um achado raro, porém, mais prevalente que o bloqueio de ramo esquerdo induzido pelo esforço.

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Q1666584

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666584 Medicina

Sobre o uso da ergoespirometria em atletas e cardiopatas, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

Considere: VO₂: consumo máximo de oxigênio; VE: ventilação minuto; OUES: eficiência na captação de O₂.

( ) OUES é melhor fator prognóstico que VE/VCO2 slope.

( ) Potência circulatória = consumo de oxigênio x pressão arterial sistólica no pico do esforço.

( ) A inclinação da razão VE/VCO₂ (slope) acima de 35 indica, gradativamente, melhor prognóstico.

( ) O ponto de compensação respiratória é mais importante que o VE/VCO₂ slope para indicação de transplante cardíaco.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V V F

B

V F F V

C

F F V V

D

F V F F

E

F V F V

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Q1666583

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666583 Medicina

Paciente, 34 anos, ansiosa, portadora de estenose mitral moderada. Refere dispneia aos esforços extra habituais e com alguns episódios quando enfrenta momentos de ansiedade. TA em repouso de 110/70 mmHg. Ecocardiograma evidenciou área valvar mitral de 1,2 cm2 e gradiente diastólico médio de 8 mmHg.

São achados do teste ergométrico que na avaliação do paciente ajudarão em uma possível indicação de troca valvar:

A

dor torácica e dispneia nos primeiros segundos do exame.

B

frequência cardíaca de pico 180 bpm e tensão arterial de 160/80 mmHg.

C

a capacidade de completar 12 METs sem alterações eletrocardiográficas.

D

exame sem intercorrências, porém com comportamento pressórico hiper-reativo.

E

frequência cardíaca de pico 220 bpm e tensão arterial de 130/80 mmHg no pico do esforço.

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Q1666582

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666582 Medicina

Em relação às alterações eletrocardiográficas no teste ergométrico, é correto afirmar que

A

o infradesnível de ST com convexidade superior não representa fenômeno isquêmico de origem não-obstrutiva.

B

a presença de sobrecarga de ventrículo esquerdo não prejudica a interpretação do infradesnivelamento.

C

o infradesnivelamento com padrão horizontal e descendente é um dos critérios de positividade de utilidade controversa.

D

as alterações de onda T, como pseudonormalização ou inversão de onda T, são consideradas critérios de positividade.

E

o infradesnivelamento com morfologia ascendente pode ser considerado sugestivo de isquemia quando ≥ a 1,5 mm em indivíduos com moderado ou alto risco de doença.

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Q1666581

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666581 Medicina

Sobre a metodologia para realização do teste ergométrico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A recuperação deve ter um tempo mínimo de quatro minutos.

( ) As auscultas cardíaca e pulmonar são obrigatórias no exame clínico inicial.

( ) O protocolo de Naughton pode ser usado para indivíduos com limitações clínicas importantes.

( ) Recomenda-se que a pressão arterial seja registrada quando o paciente referir dor torácica.

( ) O protocolo de Bruce deve ser, preferencialmente, utilizado naqueles que não têm condicionamento físico.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F F V F F

B

F F F V V

C

F V V V F

D

V F V F F

E

V F F V V

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Q1666580

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666580 Medicina

Sobre o teste ergométrico em pacientes admitidos com história de dor torácica, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A dor torácica, no momento do exame, contraindica o teste.

( ) A presença de onda Q contraindica a realização do teste ergométrico.

( ) A ausência de alterações do traçado garante maior segurança para a realização do teste ergométrico.

( ) Os betabloqueadores interferem na capacidade funcional, devendo ser suspensos em pacientes que são encaminhados ao teste.

( ) A capacidade de completar 5 a 6 METs na ausência de alterações eletrocardiográficas ou alteração da pressão arterial está associada a uma taxa de mortalidade reduzida.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F V F

B

V F V F V

C

V F F V F

D

F V F F V

E

F F V V F

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Q1666579

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666579 Medicina

Sobre a fisiologia do exercício, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os níveis de renina diminuem no esforço extenuante.

( ) O ácido lático começa a acumular quando se alcança cerca de 100% da capacidade máxima para o metabolismo aeróbico.

( ) A razão de troca respiratória é a quantidade de dióxido de carbono produzida dividida pela quantidade de oxigênio consumido.

( ) Uma melhora do limiar anaeróbico está, comprovadamente, associada à melhora funcional em indivíduos com insuficiência cardíaca.

( ) Inicialmente, durante o esforço, o aumento do débito cardíaco se deve ao mecanismo de FrankStarling, enquanto que, em fase tardia, se deve mais ao mecanismo de ativação simpática.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F V F F

B

V F F V V

C

F F V F F

D

F V F V F

E

F F V V V

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Q1666578

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666578 Medicina

Paciente, 40 anos, diabético, foi submetido à cirurgia de revascularização há cerca de um ano. Ao realizar o teste ergométrico, apresentou angina típica no quarto minuto, limitando de imediato o exame.

Sobre o uso do teste ergométrico em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O teste deve ser realizado anualmente, independente dos sintomas.

( ) O paciente será classificado em alto risco se o escore calculado for igual a –12 (menos doze).

( ) Pode-se aplicar o escore de Duke, sendo codificado o valor 1 para a angina apresentada pelo paciente.

( ) A análise do infradesnivelamento para uso no escore de Duke pode ser feita em qualquer derivação, exceto avR.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

F V F V

B

F F V V

C

F V V F

D

V F V F

E

V V F F

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Q1666577

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666577 Medicina

Paciente portador de insuficiência cardíaca a congestiva pode ter o limiar anaeróbico melhor avaliado pela técnica intitulada de ________________, pois essa técnica tem _______ influência das oscilações ventilatórias. A inclinação VE/VCO2 é uma importante medida prognóstica, sendo que quanto ______ a inclinação, pior o prognóstico.

A alternativa preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

ventilatória / maior / maior

B

ventilatória / menor / maior

C

trocas gasosas / menor / maior

D

trocas gasosas / maior / maior

E

trocas gasosas / menor / menor

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Q1666576

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista - Ergometria |

Q1666576 Medicina

Sobre a fisiologia do exercício, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A saturação de oxigênio, no seio coronariano, é abaixo de 50%.

( ) O consumo de O2 de 22 ml/min/kg indica comprometimento grave.

( ) O débito cardíaco é determinado pela frequência cardíaca e pelo volume de ejeção.

( ) O consumo de oxigênio, durante o esforço, pode aumentar mais de 15 vezes do valor em repouso.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V F V V

B

V V F V

C

V F V F

D

F V F F

E

F F V V

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Q1665984

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Provas: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Ortopedista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q1665984 Saúde Pública

A sociedade começou, efetivamente, a participar da gestão do sistema de saúde, por meio dos Conselhos de Saúde, que passou a exercer o controle social, participando do planejamento das políticas públicas, fiscalizando as ações do governo, verificando o cumprimento das leis relacionadas ao SUS e analisando as aplicações financeiras realizadas pelo município ou pelo estado no gerenciamento da saúde. Considerando os Conselhos de Saúde, está correto o que afirma em:

A

É composto por pessoas que representam diferentemente o SUS, sendo apenas representantes da secretaria de saúde.

B

É um órgão permanente, isto é, tem sua existência garantida em qualquer circunstância. Para ser extinto é preciso haver uma Lei.

C

São órgãos responsáveis pela gestão e pela execução de serviços e, por isso, têm responsabilidade direta sobre a prestação dos serviços de saúde.

D

Garante total autonomia e efetividade ao controle social; o Conselho de Saúde é subordinado ao Poder Executivo – ao prefeito, ao governador ou ao secretário de saúde.

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Q1665975

Q1665975 Direito Administrativo

O instituto da redistribuição pode ser entendido como:

A

Deslocamento do servidor, para cargo distinto do quadro de pessoal de outro órgão do mesmo poder.

B

Deslocamento do servidor, com o respectivo cargo, para o quadro de pessoal de outro órgão do mesmo poder.

C

Ajuste da estrutura de cargos dentro do mesmo órgão, de acordo com as responsabilidades e competências de seus servidores.

D

Ajuste da estrutura de cargos entre dois órgãos distintos, considerando a semelhança de atribuições e responsabilidades, com adaptação de vencimentos e observância ao interesse dos servidores.

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Q1662347

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Cardiologista |

Q1662347 Medicina

A comunicação interventricular (CIV) é a cardiopatia congênita mais frequente na maioria dos relatos da literatura médica e faz parte do grupo das cardiopatias acianogênicas. Sobre essa cardiopatia, constata-se que

A

as CIVs musculares múltiplas são as que apresentam melhores resultados com o fechamento percutâneo.

B

a dilatação do ventrículo esquerdo, mesmo em paciente assintomático, é indicação para correção da CIV.

C

a manobra semiológica de “handgrip” reduz o sopro sistólico em borda esternal esquerda ocasionado pela CIV.

D

a CIV perimembranosa é a mais frequente e ocasiona inicialmente sobrecarga do ventrículo direito.

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Questões de Concurso Para médico cardiologista

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