Questões de Concurso Para bioquímico - análises clínicas
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Os quimioterápicos são compostos químicos utilizados em diferentes tipos de neoplasias. Em relação a esses compostos, considere as seguintes afirmativas:
I O mesilato de imatinibe é um inibidor de tirosina quinase e tem indicação exclusiva para a LMC cromossomo Ph positivo.
II A talidomida tem efeitos antiangiogênicos e imunomoduladores e apresenta indicação de tratamento do mieloma múltiplo.
III O tamoxifeno é um antagonista do fator de crescimento epidérmico humano (HER-2) indicado para tratar o câncer de mama.
IV A asparaginase é uma enzima extraída da E. coli, atua clivando a asparagina e tem indicação para tratar linfomas e LLAs.
Das afirmativas, estão corretas
I A prova citoquímica do sudan black e a da mieloperoxidase detectam, respectivamente, a presença de lipídeos complexos dos lissossomos e a atividade enzimática da principal enzima dessas organelas, sendo positivas para os blastos linfóides.
II A prova citoquímica do PAS (ácido periódico de schiff) detecta glicóis vicinais após a formação de aldeídos. Esses glicóis estão presentes em grande parte dos blastos linfóides formando positividade em coroa, e podem também ser pos itivos em proeritoblastos.
III Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem mielóide devem conter os seguintes marcadores: CD33, CD41 , CD61 , CDw65, CD71 e CD117.
IV Os painéis de imunofenotipagem para caracterizar a linhagem linfóide devem conter os seguintes marcadores CD13, CD19, CD20, CD21, CD22 e CD79a.
Das afirmativas, estão corretas
Paciente do sexo feminino, de 37 anos, relatou ao médico que apresentava episódios isolados de sudorese noturna e leve cansaço aos pequenos esforços . Realizou um hemograma cujos resultados da série vermelha foram os seguintes: uma discreta anemia normocítica e normocrômica, plaquetas de 520.000/mm³ e leucometria de 190.000 leucócitos/mm³. A análise diferencial desse exame está reproduzida a seguir:
promielócitos 10%
mielócitos 17%
metamielócitos 7%
bastonetes 13%
segmentados neutrófilos 33%
eosinófilos 8%
basófilos 10%
linfócitos 1%
monócitos 1%
Com base nesse quadro clínico-laboratorial, o diagnóstico provável é