Questões de Concurso Para médico hematologista

Correlacione os hemocomponentes a seguir com suas respectivas indicações clínicas.

Hemocomponentes

1. Concentrado de hemácias desleucocitados.

2. Concentrado de hemácias com hematócrito superior a 90%.

3. Concentrado de hemácias lavadas.

4. Concentrado de hemácias irradiadas.

Indicações:

Transfusão em pacientes portadores de doença falciforme.

 Transfusão em pacientes submetidos a transplante de medula óssea.

Transfusão intrauterina em fetos com doença hemolítica perinatal.

Transfusão de pacientes com graves deficiência de IgA.

Essas indicações relacionam-se respectivamente com:

Os testes sorológicos para hepatite B de um doador de sangue mostram os seguintes resultados: HBsAg: Negativo; Anti-HBc: positivo.

O doador foi convocado para uma consulta e uma segunda amostra foi colhida para confirmação. Os resultados dessa segunda amostra mostraram: HBsAg: negativo; Anti-HBc: positivo; anti-HBsAg: positivo (título: > 3 Unidades).

A partir desses resultados, é correto afirmar que:

A Portaria n° 95, de 26 de janeiro de 2001, instit ui o Plano Diretor de Regionalização como instrumento de ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado e no Distrito Federal. Assinale a alternativa que contenha a quem cabe à elaboração desse plano.

A respeito da policitemia vera (PV), está INCORRETO o que se afirma em:

As anemias hemolíticas autoimunes (AHAIs) são divididas em dois grupos de acordo com a sensibilidade térmica dos anticorpos, em AHAI causadas por anticorpos quentes (ligam-se mais avidamente aos eritrócitos a 37°C) e AHAI, causadas por anticorpos frios ou crioaglutininas (reagem mais fortemente a 4°C). Dentre as possíveis etiologias que podem estar associadas à AHAIs por anticorpos quentes, estão:

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Colite ulcerativa.

II. Hipogamaglobulinemia.

III. Artrite reumatoide.

IV. Leucemia linfóide crônica.

V. Mieloma múltiplo.

Estão corretas:

Dentre as causas congênitas de anemia aplástica, a síndrome autossômica recessiva, que se caracteriza por grau variável de citopenias e disfunção exócrina do pâncreas é:

Dentre as etiologias congênitas da anemia aplástica, a que ocorre com maior frequência é:

A deficiência de ferro está relacionada a etiologia da anemia ferropênica, sendo esta a principal causa de anemia microcítica e hipocrômica. A respeito das causas, dos sinais e dos sintomas associados à deficiência de ferro está INCORRETO o que se afirma em:

A respeito dos aspectos característicos e dos sinais clínicos da doença falciforme, analise as afrmativas e assinale a alternativa correta:

I. Os genótipos que causam menos gravidade e sintomas clínicos são os homozigóticos para HbS (anemia falciforme) e os S beta 0 talassemia.

II. Dentre os achados laboratoriais a leucocitose é frequente, sendo mais comum entre os pacientes com HbSS e S beta 0 talassemia.

III. Dentre os sinais clínicos em crianças, uma das mais precoces é a dactilite ou síndrome mão-pé.

IV. A hipostenúria está presente em quase todos os pacientes com anemia falciforme, inclusive em alguns portadores de traço falciforme.

Estão corretas:

A respeito das talassemias, está correto o que se afirma em:

A respeito da Deficiência de Piruvatoquinase (PK), está correto o que se afirma em:

A esferocitose hereditária (EH) é ocasionada por defeitos moleculares nas proteínas envolvidas nas interações verticais entre o esqueleto e a dupla camada lipídica da membrana dos eritrócitos, o que ocasiona a insuficiência dos componentes do esqueleto da membrana eritrocitária. Dentre as principais proteínas relacionadas a esse quadro estão, EXCETO:

As crises aplásticas quando ocorrem na esferocitose hereditária (EH), em geral, são precipitadas por infecção por:

Dentre as manifestações clínicas características da esferocitose hereditária (EH) listadas abaixo, a que ocorre mais raramente é:

Assinale a alternativa incorreta sobre os achados laboratoriais característicos da esferocitose hereditária (EH).

A respeito da anemia perniciosa, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Ocorre frequentemente em pacientes do sexo feminino, com idade média do diagnóstico por volta dos 60 anos.

II. Ocorre por destruição autoimune e atrofia das células das mucosas pariental gástrica, levando à insuficiência de fator intrínseco e ácido clorídrico, ocasionando má absorção e deficiência de cobalamina.

III. Na maioria dos pacientes (cerca de 80%) existe a ocorrência de histórico familiar positivo da doença e há uma associação com outras doenças autoimunes.

IV. Os pacientes com deficiência de vitamina B12 podem desenvolvem doenças da tireoide, como o hipotireoidismo.

Estão corretas:

Não está entre as características gerais das anemias megaloblásticas:

A etiologia da Leucemia-linfoma de células T do adulto (LLcTA), está relacionada a infecção pelo:

A respeito das características gerais da leucemia linfóide aguda (LLA), analise as afrmativas e assinale a alternativa correta:

I. Em crianças corresponde a maioria dos casos de todas as leucemias agudas, tendo maior incidência no sexo masculino.

II. Ao exame físico, os pacientes podem apresentar hepatomegalia e esplenomegalia.

III. Pacientes com LLA-T podem apresentar sintomas relacionados à massa mediastinal volumosa, como tosse seca, dispnéia e sintomas de compressão de veia cava superior.

IV. A LLA pró-B (BI) corresponde a maioria dos casos na LLA em adultos.

V. As LLA-T correspondem a aproximadamente 25% das LLA no adulto, sendo que a LLA-T tímica corresponde a maioria dos casos.

Estão corretas:

As alterações citogenéticas associadas a fatores prognósticos favoráveis na Leucemia Mielóide Aguda (exceto na Leucemia Promielocítica) estão presentes em alguns cariótipos, exceto em: